探讨泌尿外科患者的心理状态及临床护理措施

孙素贞

安徽医科大学第四附属医院泌尿外科 安徽合肥 230001

探讨泌尿外科患者的心理状态及临床护理措施

孙素贞

安徽医科大学第四附属医院泌尿外科 安徽合肥 230001

目的：探讨泌尿外科患者的心理特点和护理措施。方法：我院2015年10月～2016年10月泌尿外科收治的住院患者120例按随机数字表法分为实验组和对照组，对应随机数字为偶数者为实验组，奇数者为对照组，每组60例。对照组行常规护理服务，实验组患者针对泌尿外科患者心理特点采取相应护理服务。记录并比较两组患者满意度。结果：经过护理服务，实验组患者满意度为98.33%，明显高于对照组(P＜0.05)。具有统计学意义。结论：临床护理人员应针对泌尿外科患者护理和心理特点开展护理工作，能够明显提高护理服务质量，改善患者心理状态，取得良好临床护理效果。

泌尿外科；护理特点；心理特点

患者受包括心脑血管疾病在内的多种疾病的影响，身体健康每况愈下，导致对手术没有好的耐受力，进而影响患者术后的恢复，同时还时常会发生其他并发症，患者身心受到严重的伤害。鉴于泌尿外科患者的诸多特点和护理需要，临床上在做好患者的人性化护理的同时，应专注其心理的护理。本文中120例研究对象全部来自我院泌尿外科，现将对120例患者进行的护理措施和心理特点的研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

120例研究对象全部来自我院泌尿外科，这些患者分别于2015年10月至2016年10月就诊我院。被选定为研究对象的标准如下：(1)头脑清醒，具有一定的意识能力，能配合研究；(2)研究对象及其亲属清楚研究内容，并签字确认自愿参与研究；(3)患者住院时间不少于10d。没有没纳入的标准如下：(1)病情恶化或有合并肿瘤；(2)头脑不清醒，意识模糊，不能配合研究者；(3)其他病情恶化者。按随机数字表法将纳入病例分为实验组和对照组，每组60例。实验组:男33例，女27例；年龄30～75岁，平均(62.4±5.3)岁；对照组:男39例，女21例；年龄30～75岁，平均(61.9±5.1)岁；经统计学分析，两组患者年龄、性别等一般资料比较无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 泌尿外科患者心理特点

(1)老年化是泌尿外科患者的一大特点，这部分人群本身身体机能较差，受到多种疾病的困扰，导致其手术耐受力弱，恢复时间长，不适感偏重。鉴于此，这类患者容易滋生焦虑情绪，心理波动较大，容易滋生孤独和无助感。(2)针对泌尿外科患者的护理和治疗均涉及其隐私部位，患者会产生反抗和害羞等心理，从而影响治疗效果，特别是那些传统思想严重的中老年女性患者更是如此。

1.3 护理措施

分别对实验组和对照组患者进行针对性护理和常规护理，在常规护理的基础上，对实验组患者进行针对性的人性化护理和基于其心理特点的特殊护理。

1.3.1 对照组常规护理措施

(1)根据患者的病情评估结果，向其介绍应注意事项和整个医疗环境；(2)确保环境清洁卫生，做好消毒工作，确保通风采光；最大限度地将温度和湿度保持在一定的数值不变 ；(3)在科学合理的各项检查的基础之上，做好患者的病情护理工作，实时进行跟踪，并就患者的病情变化做好与医师的汇报工作。

1.3.2 实验组人性化护理措施

就泌尿外科患者而言，其主要护理特点如下：(1)年龄特征：年龄对患者的心理和生理的影响较大，因此，护理人员一定要根据患者年龄的不同进行针对性的护理服务。在充分了解患者病情和年龄的基础上，对其做好术前、后的护理工作，特别是对小儿患者，护理人员要在与其建立良好关系的基础上，对其进行无微不至的护理，这样才有助于患者疾病的质量。(2)手术前的护理工作：老年患者本身身体机能差，抵抗力下降，因此术前要引导患者科学饮食，确保营养，要做好各项检查，对各项指标进行监控，通过营养的涉入提高患者生体机能，从而降低应激反应，但值得注意的是术前 2天，最后让患者减少摄入，确保肠道清洁。(3)卧床护理：年龄偏大的患者术后一般不易恢复，有很长一段时间卧病在床，此时应加强对患者的护理。护理人员要定期帮助患者翻身、调整身姿，切不可让患者长时间保持同一姿势在床，与此同时，还有做好患者皮肤及其隐私部位的清洁护理工作。(4)预防感染：在尿管侵入时应严格执行无菌操作，切实做好消毒和护理工作。密切关注患者的病情，预防发生感染，一旦发生异常应立即采取必要的措施并汇报医师。(5)营养摄入护理：根据患者实际，引导其科学饮食，确保营养物质和微量元素的涉入，确保患者住院期间的营养均衡。

1.4 观察指标

就护理服务的满意度对患者进行调查，调查方式为问卷调查，调查时间是患者出院时。

1.5 评价标准

问卷由科室自行制作，内容分为两部分：一是一般资料；二是满意度。其中护理满意度的内容共计20项，而满意度则分为三个等级即不满意、基本满意和非常满意。而满意度则为满意与基本满意之和除以总例数的结果乘以百分之百。

1.6 统计学方法

采用 SPSS15.0软件处理数据，定性资料和定量资料分别采用卡方检验和t检验。定量资料，以均数±标准差(x±s)表示，以P＜0.05为差异有统计学意义标准。

2 结果

2.1 护理满意度比较

经过人性化护理和心理护理后，实验组患者护理满 意 度为 98.33%，显著高于对照组(P＜0.05)。详见表 2.

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

以患者为核心的护理模式是现代医疗护理理念的主要内容，它将取代传统的以疾病为核心的护理模式。因此，现代医疗理念要求护理人员务必要了解患者病情，掌握其心理动向，清楚其护理需求，只有如此才能通过针对性的护理服务来提高患者的治疗效果。通过本文的研究发现，就满意度而言，实验组高于对照组，与预期相符。基于此，临床上，护理人员应加大患者的心理护理比重，通过护理服务质量的提高，缓解和疏导患者心理压力，从而为提高医治奠定基础。

[1]许文莉.泌尿外科护理特点及患者心理特点分析[J].中外医疗，2013, ( 2) : 159-161.

R473.74

A

1672-5018（2016）11-125-01