高血压合并高脂血症患者的饮食护理观察

刘晓

江苏省中医院 脑病中心

高血压合并高脂血症患者的饮食护理观察

刘晓

江苏省中医院 脑病中心

目的探究对高血压伴有高脂血症的患者实施饮食干预的临床效果。方法临床纳入2013年8月至2016年8月间来我院进行诊治高血压伴有高脂血症患者78例，按护理方式不同给予分组，对照组39例行一般护理，研究组39例在一般护理中给予饮食干预，对比两组间血压、胆固醇水平。结果护理后研究组患者收缩压、舒张压、胆固醇水平与对照组相比好转改善，P＜0.05。结论对高血压合并高脂血症患者实施饮食干预后能够更好的控制血压及胆固醇水平。

高血压；高脂血症；饮食；护理观察

高血压的发生与多种因素有关，包括年纪、遗传、饮食等，以往多为老年患者多见，而近年来年轻化趋势明显，且随着社会老龄人口的增加使得发病人数逐年提高，现已成为社会中较为普遍的疾病问题，高脂血症作为该病常见的并发症之一也给患者带了不小的困扰，临床中尚未出现一劳永逸的治疗药物，因而疾病的控制与患者自身还有着较大的关联，饮食也是其中一个重要的因素[1]。为在该病的控制上取得突破，将2013年8月至2016年月间来我院进行诊治高血压伴有高脂血症患者78例作为研究对象，其中39例在一般护理中给予饮食干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象78例均为2013年8月至2016年月间来我院进行诊治高血压伴有高脂血症患者。患者以护理方式不同给予分组，对照组中男性21例，女性18例，年龄41-72岁，平均年龄为（61.4±4.5）岁。研究组中男性22例，女性17例，年龄40-73岁，平均年龄为（61.5±4.4）岁。上述资料无差异,P＞0.05。

1.2 方法 对照组：定期为患者进行血压的测量，按时为其发放药物，告知服用时间、剂量、方式，并做到看药入口。病室定期开窗，保证空气的流动性，保证患者衣物、床单位的清洁，做好相关的知识宣教及心理护理工作。研究组：除一般基础护理外，还应联合饮食上的护理（1）患者入院后即根据其资料进行饮食计划的定制，对体重进行控制，按照体重给予食物，保证摄入与消耗为 1：1，减少累积，当患者的体重已达到正常体重的 95%时，此时食物的供给则应以维持目前体重为目的，正常热量的供给在 100kj/kg ，在每日摄入的总量中，碳水化合物占有比应在55%左右，而对于盐类及脂肪类食物应进行限制，胆固醇类食物则应禁止，包括了蛋黄、内脏等。（2）脂肪的每日摄入量不可超过 50g，每月摄入盐量不应超过 80g，尽量应用料酒、芝麻酱、咖喱等进行代替，每周可给予鱼、蛋白等食物，帮助改善血管，每周不应少于三次，油类的选择应在豆油、菜籽油等植物油中选择，制止动物油，鼓励其养成喝茶的习惯。增加蔬果的摄入，注意补充维生素。

1.3 观察指标 对比两组间血压及胆固醇水平。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

血压及胆固醇水平 护理前研究组与对照组血压及胆固醇水平相比无统计学意义，P＞0.05。护理后研究组患者收缩压、舒张压、胆固醇水平与对照组相比好转改善，P＜0.05。

两组患者血压对比（n=39）

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3 讨论

在心脑血管疾病中，高血压是主要的危险因素，可伴有左心室的肥大，高血脂症，而高血脂症还可引起胰腺炎、冠心病等相关疾病，严重影响了患者正常的生活与工作，降低了后期的生活质量，该病的发生机制临床尚未完全清楚，诱发因素包括过胖、长期饮食不规律等，临床一般应用药物给予控制，但效果并不长久，还需调整作息、饮食等习惯，但患者受教育程度限制，对于饮食控制并无深刻认知，因而血压控制效果并不理想[2-3]。在本次研究中，护理人员为患者提供了详尽的饮食标准，控制疾病的进一步发生发展，减少了后期的并发症状。在本次研究中，对患者进行阶段性控制，前期以减重为主，后期则以控制为主，在日常的饮食中增加鱼肉等富含蛋白质的食物，其具有保钠排钾的效用，同时增加血管的通透性及弹性，鼓励患者养成饮茶习惯，茶叶的应用则具有舒缓疲劳、预防血管硬化的效果，矿物质食物的应用叠加了降低血压的效果，水果为最佳选择，提高膳食纤维食物的摄入量，严格的饮食控制是促进疾病恢复的基础，本次研究收效良好。

据研究显示[4-5]，通过饮食上的控制降低了胆固醇、甘油三酯水平，血压得到控制，降低了后期并发症的发生。本次研究中，将患者的饮食进行细分，根据患者的体重给予个体化的饮食计划，相关饮食给予调整与替代，相比于对照组，研究组在收缩压、舒张压、胆固醇水平得到改善，本次研究结果与文献相仿。

总结上述发现，饮食干预能够控制患者的血压水平，降低胆固醇含量，提高治疗效果，值得临床推广。

[1]刘艳兰,周佩如,许万萍等.个案管理与常规护理控制糖尿病患者心血管疾病危险因素的效果比较[J].广东医学,2014, 35(2):328-330.

[2]袁木祥.饮食与运动干预对社区老年高血压患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2012,32(13):2823-2824.

[3]沈静,朱俊,吴志红等.重庆市门诊高血压患者饮食与认知的关系[J].中国老年学杂志,2012,32(13):2809-2811.

[4]陈小芳,薛小玲,汪国成等.跨理论模型对促进高血压患者低脂饮食的效果研究[J].护士进修杂志,2013,28(20): 1830-1833.

[5]周志虹,孟玉梅.老年性高血压合并痴呆的相关因素分析及护理决策[J].浙江中医药大学学报,2011,35(2):268-269.

R473.5

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1672-5018（2016）11-163-01