颈椎病中医康复护理方式及应用效果观察

何庆凤

贵州省湄潭县人民医院 贵州 湄潭 564100

颈椎病中医康复护理方式及应用效果观察

何庆凤

贵州省湄潭县人民医院 贵州 湄潭 564100

目的：探讨中医康复护理在颈椎病中护理方式及应用效果。方法：选择104例颈椎病患者，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组给予常规护理，观察组给予中医康复护理。结果：观察组和对照组各52例，观察组总有效率为100.00%,对照组为86.54%；观察组对护理满意率为100.00%，对照组为90.38%，均为观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组中医症状积分低于对照组（P＜0.05）。结论：颈椎病患者给予中医康复护理，可有效提高治疗效果，促进患者恢复，值得推广。

颈椎病；中医康复护理；护理方式

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及骨质增生压迫周围血管、神经、脊髓等引起的颈部疼痛、头痛、头晕等颈、肩、上肢一系列表现的疾病，严重影响患者日常生活。中医认为该病属于痹症范畴[1]。随着中医在临床的广泛应用，中医护理在颈椎病的重要性也得到了人们的认同。本文对颈椎病中医康复护理方式及应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院从2014年3月～2016年2月收治的104例颈椎病患者，随机分为观察组和对照组，各52例。观察组52例中，男性21例，女性31例，年龄24～73岁，平均（45.23±2.34）岁，病程2～27年，平均（11.12±1.22）年；对照组52例中，男性22例，女性30例，年龄24～74岁，平均（45.96±2.14）岁，病程2～25年，平均（11.29±1.32）年。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，包括用药护理、饮食护理、体位护理等。观察组在对照组的基础上给予中医康复护理。（1）情志护理。患者病程长，长时间受疾病困扰，容易出现悲观、焦虑、疑惑等心理，对治疗效果存在疑惑。护理人员及时与患者沟通交流，为患者讲解颈椎病的相关知识，包括病因、治疗方法、预后及中医护理的目的、措施等，为患者讲解成功案例，增加患者对医护人员信任感及对治疗的信心，了解患者心理需求，对患者进行心理疏导，稳定患者情绪，提高治疗依从性。（2）穴位按摩护理。选择风池、曲池、肩井、天宗、合谷、外关等穴位采用推、搓、揉、提等进行按摩，20min/次，2 次/d，连续按摩7 天。(3)中药熏蒸护理。将威灵仙、当归、川芎、红花、没药、马钱子、合欢、桃仁、独活、乳香各10g用水浸泡后加热，对患者的颈部进行熏蒸，30min/次，1次/d,连续7 d。熏蒸结束后，用在药汁中浸泡后的毛巾对患者的颈部进行热敷，20min/次，1次/d,连续7d。(4)辨证施膳护理。对患者进行分型，肝肾不足的患者控制食盐摄入，多进食何首乌、枸杞、山楂等食物，对风寒湿痹型患者多进食胡椒、羊肉、防风等，对气滞血淤多进食黑豆、油菜等食物，

导其多食用山楂片、油菜、黑豆等等食物[2]。

1.3 疗效判定[3]

显效：临床症状消失，X线检查病变明显改善，颈部活动恢复正常；有效: 临床症状明显改善，X线检查病变明显好转，颈部活动恢复正常但劳累后有不适感。无效：未达到上述标准。对患者头痛、眩晕、肢体麻木、瘫痪、心悸、耳鸣、畏寒、便秘等临床症状进行评估，每项最高分3分，分数越高，病情越严重。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组治疗及护理效果比较 观察组有效率（100.00%）明显高于对照组（86.54%），差异有统计学意义（ χ2=7.51，P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗及护理效果比较

2.2 两组中医症状积分比较 观察组治疗前后中医症状积分分别为（15.86±1.68）分、（2.86±0.86）分，对照组分别为（16.01 ±1.81）分、（5.12±0.98）分，两组治疗前中医症状积分无明显差异，治疗后观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.3两组护理满意率比较 观察组52例中，对护理表示满意的52例，满意率为100.00%，对照组52例中，对护理工作表示满意的47例，满意率为90.38%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（ χ 2=5.25，P＜0.05）。

3 讨论

目前治疗颈椎病常用的方法有药物治疗、牵引、按摩等，但治疗方法均欠佳。中医认为颈椎病属于“痹证”范畴，是由于外邪侵袭颈椎导致气血不通、经络不畅，治疗原则应为补气活血、舒筋通络、祛风散寒。

我们在护理中将熏蒸、按摩、药浴等传统中医治疗方法纳入工作范畴，由护理人员操作实施，辅助临床治疗。在护理前给予情志护理，稳定患者情绪，提高其对中医护理的认识，从而增强对中医治疗的信心，自愿、主动接受中医护理，积极主动配合治疗。按摩风池、曲池、肩井等穴位，可舒通经络，起到解痉止痛、调整脏腑功能的效果。同时通过按摩促进颈部血液循环，促进颈部恢复。中药熏蒸、热敷颈部，将中草药通过皮肤渗入腠理发挥药效，起到局部活血、通络、驱寒、止痛的功效，不仅使颈部肌肉痉挛缓解，还可疏松局部粘连组织，促进局部血液循环、新陈代谢及炎性物质吸收[4]，从而减缓临床症状。多进食活血化瘀、补肝益肾的食物，也有利于缓解患者临床症状。本组观察组患者经过中医康复护理后，有效率明显高于常规护理的对照组，也说明中医护理效果显著。

总之，颈椎病患者给予中医护理，可有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，促进患者的恢复，值得临床推广。

[1]何笑霞.中医护理干预对颈椎病患者预后影响的研究[J].内蒙古中医药,2013,32(15):149-150.

[2]韦爱群,欧慧云,潘小川.中医辨证施护干预对颈椎病疗效的影响

[J].贵阳中医学院学报,2014,36(06):111-112.

[3]田玉英.颈椎病患者采用中医护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（72）:106.

[4]蔡丽莉. 颈椎病患者采用中医护理干预的效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22（28）:3179-3180.

R473.6

A

1672-5018（2016）09-234-01