临床路径在新生儿病理性黄疸护理中的应用效果观察

洪亮

重庆市石柱县人民医院 409100

临床路径在新生儿病理性黄疸护理中的应用效果观察

洪亮

重庆市石柱县人民医院 409100

目的：在新生儿病理性黄疸患儿护理中应用临床路径，并对其应用效果进行观察。方法：收集66例在2015年3月至2016年3月期间来我院就诊的新生儿病理性黄疸患儿的临床资料，并依据计算机表法将所有患儿均分为观察组与对照组，每组患儿例数是33例。在护理对照组患儿时应用常规护理干预，在护理观察组患儿时应用临床路径，将两组患儿行不同护理干预后的护理效果进行对比分析。结果：经对应性护理干预后，观察组患儿的住院时间、住院费用、家长健康知识知晓程度均显著优于对照组，差异较显著且P均小于0.05，统计学意义存在。结论：在新生儿病理性黄疸患儿护理中应用临床路径的护理效果较为显著，可以显著缩短患儿的住院时间、降低患儿的住院费用并显著提升患儿家长的健康知识知晓程度。

新生儿；病理性黄疸；临床路径；护理效果

为了进一步探究在新生儿病理性黄疸患儿护理中应用临床路径的护理效果，我院对选取的66例患儿进行了如下过程探究和如下结果报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年3月至2016年3月期间来我院就诊的新生儿病理性黄疸患儿中选取66例参与本次探究，将所有患儿按照计算机表法均分为观察组（n=33）与对照组（n=33）。所有患儿家长均对本次探究的相关内容进行了充分了解，明确探究目的、探究过程、相关护理方法，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。观察组患儿中男性例数为23例，女性例数为10例，最大年龄为 18d，最小年龄为 4d，平均日龄为（13.5±4.2）d；对照组患儿中男性例数为22例，女性例数为11例，最大年龄为20d，最小年龄为5d，平均日龄为（13.2±4.8）d。将两组患儿组间数据进行对比发现，患儿的性别、年龄以及病情等一般资料均不存在明显性差异，P＞0.05，统计学意义并不存在。

1.2 方法

在护理对照组患儿时应用常规护理干预：做好患儿的基础护理工作、加强对患儿家长进行健康教育等；

在护理观察组患儿时应用临床路径，阐述如下。

1.2.1 患儿入院后为其指派责任护士，护士长需对整个护理路径表完成情况进行监督和审核；

1.2.2 在设计临床护理路径表时需根据新生儿病理性黄疸的临床特点和所护理患儿的具体病情变化情况进行针对性制定[1]，制定前需广泛查阅临床文献和征询本院相关医学专家的建议；

1.2.3 表格制定方法如下：时间为横轴，入院检查、治疗方法、用药治疗、皮肤护理、健康宣教、饮食护理、活动指导、出院指导等为纵轴[2]；责任护士需根据临床护理路径表实施相应护理，护理完成一项即在该项护理措施前打“√”，若患儿出现特殊情况未能护理完成则在该项护理措施前打“×”，并详细记录其原因。

1.2.4 给予患儿家长相应的心理指导和出院指导，提高患儿家长对疾病的治愈信心同时缓解其紧张、焦虑等负面情绪；对患儿进行脐带护理并给予其常规生活护理，如沐浴护理等；出院后，告知患儿家长需密切监测患儿的病情变化，并保持电话联系和按时复诊。

1.3 判定标准

采用医院自制的疾病知识问卷对患儿家长的健康知识知晓程度进行调查。

1.4 统计学分析

应用SPSS17.0软件对本次进行研究的66例新生儿病理性黄疸患儿所有临床数据进行分析，其中对两组患儿的住院时间、住院费用、家长健康知识知晓程度对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当P＜0.05时表示统计学意义存在。

2 结果

将 2组患儿的护理效果进行对比发现观察组患儿的住院时间、住院费用、家长健康知识知晓程度明显更佳，P均小于0.05，存在统计学意义，详情如下表1所示。

表1 2组患儿的护理效果比较

3 讨论

黄疸是临床上常见的、多发的小儿疾病之一，其发病率较高，根据疾病类型分为病理性黄疸和生理性黄疸，对患儿的生命健康造成了严重影响。临床上在治疗新生儿病理性黄疸应用的治疗方法主要是蓝光照射[3]，临床治疗效果较为显著，在临床上应用较为广泛。在护理新生儿病理性黄疸患儿时一般应用临床路径，护理效果较为理想。

护理过程中需要注意的是，责任护士需根据患儿的具体病情为其制定临床护理路径并按照制定的护理路径表为其进行精心护理[4]。

本组探究中，观察组患儿的住院时间、住院费用、家长健康知识知晓程度分别为（6.3±1.2）d、（7749.5±479.6）元、（95.6 ±3.1）分，与对照组相比差异显著。

综上所述，在新生儿病理性黄疸患儿护理中应用临床路径，可以显著减少患儿的住院时间、降低患儿的住院费用，同时可以显著增强患儿家长的健康知识知晓程度，具有临床推广意义。

[1]张淑红.临床路径在新生儿病理性黄疸中的作用[J].昆明医科大学学报,2013,34(4):145-146.

[2]孙宏伟,高雅慧,杨立春等.临床路径在新生儿病理性黄疸治疗中的应用[J].黑龙江医学,2014(11):1307-1307.

[3]马德军,强桂彦,杨力等.健康教育临床路径对新生儿黄疸患儿护理效果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(17):219-219,218.

[4]德吉白玛.藏医治疗赤巴咂久病回顾性研究[J].中国民族医药杂志,2013,19(11):7-10.

R722.17

A

1672-5018（2016）09-068-01