骨科护理中康复锻炼的应用研究

梁露琴

遵义市骨科医院 贵州遵义 563000

骨科护理中康复锻炼的应用研究

梁露琴

遵义市骨科医院 贵州遵义 563000

目的：探讨康复锻炼在骨科护理中所发挥的作用。方法：选取我院骨科术后护理患者共64例，将其随机分为观察组和对照组各32例。为对照组的患者，实施常规的、自然的护理康复措施，并实施基本护理；为观察组患者实施基本护理，同时给予康复指导训练。观察并比较两组患者骨伤愈合情况。结果：观察组患者最终的康复率达到了90.63%，而对照组患者仅为75%，相较于观察组明显偏低，两组的差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：在骨科护理中实施康复训练，可有效辅助患者各组织身体功能的恢复，帮助患者尽早恢复身体健康，值得临床推广。

骨科护理；康复锻炼；应用

在骨科的护理工作中，康复锻炼是重要的护理环节。骨科患者通过接受适当的康复锻炼护理，能够提高康复率和康复效果，降低术后致残的概率。护理人员需要根据骨科患者的实际情况，制定相应的康复锻炼计划，从而避免在康复锻炼中发生意外，进而提高护理质量和康复效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院于2015年3月～2016年3月期间所收取的骨科术后护理患者共64例，将其随机分为观察组和对照组，每组均32例。其中，观察组患者包括18例为上肢骨折，14例为下肢骨折，患者的平均年龄（32.4±2.7）岁；而对照组患者中，包括20例上肢骨折，12例下肢骨折，而患者的平均年龄为（28.4±11.3）助岁。两组患者在年龄等方面不存在差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

为对照组的患者，实施常规的、自然的护理康复措施，并实施基本护理。

1.2.2 观察组

为观察组患者实施基本护理，同时给予康复指导训练。

（1）主动锻炼：如果患者依然保持一定的行动能力，则需要指导并鼓励他们自主进行锻炼，需要注意的是，应当叮嘱患者不要急功近利，适当控制锻炼程度，从而能够促进患者的骨伤痊愈。

（2）被动运动：如果患者的骨伤病情较为严重，则需要专门制定相应的锻炼活动，即进行被动锻炼。骨伤严重的患者往往需要依靠他人，或利用部分肢体，才能够进行运动。护理人员需要注意合理控制患者的锻炼程度，免造骨伤的二次损伤，一般以无痛感或微痛为界限，以取得锻炼效果。

（3）助力运动：如果患者由于自身力量的不足，无法进行自主活动，则必须通过外力的协助，才能够进行康复锻炼，因此，护理人员必须给予必要的帮助，并进行运动指导，注意使用运动器之前，进行安全性的检查。

（4）实用性康复锻炼固定带：这类锻炼器具通常是为特殊患者专门制定，使用方法简单明了，可有效缓解患者的疼痛、肿胀问题，帮助患者恢复肌肉的弹性，促进患者神经感觉的恢复，从而将康复护理的“代替”转化为“自主”，达到提高患者自理能力的目的。

1.3 观察指标

观察比较两组患者骨伤愈合情况指标如下：（1）显效：经过康复锻炼的护理治疗后，患者临床症状、体征均消失，且愈合良好；（2）有效：经康复锻炼护理后，患者临床症状、体征均有所改善，且愈合效果良好；（3）无效：经康复锻炼护理后，患者临床症状、体征未有好转，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计意义

采用 SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以（均数±标准差），即表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。若P＞0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组的32例患者在接受了专业护理人员的康复锻炼护理与指导后，最终的康复率达到了 90.63%。而对照组患者最终的康复率仅为75%，相较于观察组明显偏低，两组的差异有统计学意义（P＞0.05）。具体结果如下表1所示：

表1 两组患者临床疗效比较［n（%）］

3 讨论

对骨科患者实施康复锻炼，有利于缓解患者的疼痛感、消除局部肿胀，避免出现肌肉萎缩，从而帮助患者尽快恢复肌体功能，回到正常生活、工作。在骨科护理中，应该投入更多的人力、物力、财力，做好患者的康复指导工作，协调好患者、护理人员以及医生之间的关系，帮助患者早日恢复健康。

3.1 骨科患者康复锻炼护理原则

患者应当主动配合护理人员，而护理人员应当加强与患者的沟通交流，尽量以和蔼可亲、平易近人的态度进行交流，建立彼此之间的信任感与良好关系。在对顾客患者的康复锻炼进行护理和指导时，应当保持耐心，为患者提供合理的训练方法与步骤，并叮嘱注意事项，从而实现有效的康复锻炼。

3.2 骨科护理中康复锻炼措施

（1）心理护理

研究表明，在骨科康复锻炼中，护理人员对患者进行的心理辅导至关重要，能够让患者保持积极、乐观的心态，从而提高护理过程中的配合度。护理人员应当将康复锻炼的计划详细告知患者，并使患者了解到，康复不是一蹴而就的事，必须循序渐进，保持耐心，严格按照自身实际情况，合理控制锻炼力度，从而避免出现活动过度问题，反而造成二次损伤。

（2）被动康复和主动康复

护理人员为患者实施的康复锻炼护理，通常可分为被动康复和主动康复两种。被动康复适应于瘫痪严重的患者，主要依靠他人或健侧肢体带动运动，其运动方法包括按摩、理疗、针灸、推拿、借助器械等，适应于有活动能力的患者。而主动运动则需要依靠患者的自主能力，在护理人员的指导、鼓励下，进行有利于骨折愈合的运动。

（3）助力运动：如果患者由于自身力量的不足，无法进行自主活动，则必须通过外力的协助，才能够进行康复锻炼，因此，护理人员必须给予必要的帮助，尤其是起床帮助。护理人员应当鼓励患者接受协助，并进行运动指导，注意使用运动器之前，进行安全性的检查。

（4）实用性康复锻炼固定带：这类锻炼器具通常是为特殊患者专门制定，使用方法一般简单明了。采用实用性康复锻炼固定带进行锻炼，可有效缓解患者的疼痛、肿胀问题，帮助患者恢复肌肉的弹性，促进患者神经感觉的恢复，从而将康复护理的“代替”转化为“自主”，达到提高患者自理能力的目的。

3.3 提高康复锻炼护理活动质量的对策

3.3.1 提高认识，加大投入

医院的护理人员自身应当树立为患者服务的理念，从而提高其责任心，对患者负责、对健康负责，更是对生命的负责。因此，在对骨伤患者进行康复锻炼护理时，可以建立学习相应机制，宣传并推广医护工作中的好经验、好做法等，而针对其中存在的不良做法进行深刻剖析，从而在以后的工作中得以避免。

3.3.2 严密组织，系统培训

骨科患者的护理具有严谨的专业性要求，护理人员自身必须具备较强的业务功底。医院可以开办与康复锻炼护理相关的讲座、培训班或学术交流活动，为护理人员提供学习机会，深入了解并学习有关康复锻炼以及护理措施的新理论、新知识和新技能，从而有效改善护理人员自身存在的问题，将所学的知识应用于骨伤患者康复锻炼的实际护理中去，为患者提供更为优质的指导，进一步提高骨伤患者的康复锻炼实际效果。

3.3.3 医护配合，共助康复

骨科作为一门具有很强专业性的学科，因此，护理人员在努力提高自身专业能力，学习骨科相关基本知识，掌握常见病、多发病的诊断和治疗方法的同时，还需要了解手术的方法和过程，以便在术后患者的康复阶段，能够具备相应的知识基础，从而加强与骨科医师之间的配合度，建立良性沟通，共同为患者的治愈提供服务。

综上所述，如果能够在骨科患者的护理过程中，适当应用康复锻炼方法，可有效提升患者骨质的愈合效果，通过合理的康复锻炼，采取人性化的护理措施，能够促进患者的康复，因此具有良好的治疗效果，值得推广。

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