护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果

2016-04-26刘青

东方食疗与保健 2016年10期

关键词：重度宫颈出血量

刘青

贵阳市乌当区人民医院贵州贵阳 550018

护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果

刘青

贵阳市乌当区人民医院贵州贵阳 550018

目的：研究护理干预用于重度宫颈糜烂手术治疗的临床作用。方法：共收录2013年3月-2015年3月期间，我院收录的40例重度宫颈糜烂患者资料，对其进行随机分组，每组20例，对照组为常规护理方式，观察组为综合护理干预；持续护理30d，对比两组患者护理效果的评价结果，主要从手术时间、术中出血、术后并发症等3个方面对比，综合评价2组患者的康复效果。结果：本次通过分组护理观察，观察组LEEP刀手术疗效明显优于对照组；观察组的手术时间为（6.2±2.2）min，术中出血量为（5.1±1.4）mL；对照组的手术时间为（15.5±1.3）min，术中出血量为（12.1±2.0）mL；观察组仅1例出现感染，对照组2例感染，3例疼痛；总体对比差异明显（P＜0.05）。结论：综合护理干预用于LEEP刀手术效果更优越，可缩短手术时间，减小出血量，降低并发症发生率，值得推广。

重度宫颈糜烂；LEEP刀；护理干预；疗效

女性生殖道感染是诱发宫颈糜烂的主要原因，对轻度宫颈糜烂可保持生殖道清洁或适当用药即可自行康复，而重度糜烂患者需要及时手术治疗，消除病灶，以免感染引起病症加重。除了手术治疗外，临床采取护理干预方式是不可缺少的，可提高宫颈糜烂手术治疗效果，为患者提供更加有效的康复条件。本次结合我院2013年3月-2015年3月期间，收录的40例患者资料，对其临床护理方式及疗效进行评估，具体如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

共收录2013年3月-2015年3月期间，我院收录的40例重度宫颈糜烂患者资料，年龄范围23-58岁，平均年龄37±3.3岁。临床TCT检查确诊为重度宫颈糜烂，主要症状为白带增多、外阴瘙痒、下腹坠胀、性交出血等，40例均存在2种或2种以上的病症。

1.2 方法

1.2.1 护理方式：对其进行随机分组，每组20例，对照组为常规护理方式，观察组为综合护理干预；具体方式：①常规护理：饮食干预，术后采取营养补充措施，增强患者体质，抵抗感染。②综合护理干预：在对照组基础上，实施心理护理、健康教育、指标观察等。

1.2.2 效果评估：持续护理30d，对比两组患者护理效果的评价结果，主要从手术时间、术中出血、术后并发症等3个方面对比，综合评价2组患者的康复效果。

2 结果

本次通过分组护理观察，观察组LEEP刀手术疗效明显优于对照组；观察组的手术时间为（6.2±2.2）min，术中出血量为（5.1 ±1.4）mL；对照组的手术时间为（15.5±1.3）min，术中出血量为（12.1±2.0）mL；观察组仅1例出现感染，对照组2例感染，4例疼痛；总体对比差异明显（P＜0.05）。如表 1，两组患者在不同护理干预模式下，LEEP刀手术疗效不一样，体现了护理干预对临床治疗的应用价值。

表1：观察组与对照组护理对比

3 讨论

3.1 LEEP刀手术治疗优势

重度宫颈糜烂采用LEEP刀手术具有诸多优势，包括：①疼痛小：在治疗过程患者感觉不到疼痛，手术更不会留下难看的疤痕，并且能够比较好地避免出血或感染等其他并发症。②疗效好：完全告别了以往通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。③手术时间短：LEEP刀整个手术时间非常短，只需要3-5分钟，非常安全，而且无痛。④花费少：采用LEEP刀治疗宫炎时只需要做局部麻醉，在医院门诊即可完成，不用住院，所以费用方面要少很多。⑤安全系数高：德国超高频LEEP刀是在之前的LEEP刀的基础上加以升级，各项功能都较之前大幅度提高，让患者感觉疼痛更小、手术更安全。

3.2 重度宫颈糜烂护理干预

3.2.1 心理护理：重度宫颈糜烂患者实施护理阶段，要考手术操作带来的风险隐患，提前向患者进行心理沟通，指导其做好手术治疗的准备工作。手术前后心理护理干预是不可缺少的，如：向患者讲解LEEP刀手术知识，提高其参与治疗的信心，避免异常心理带来的情绪波动，从而影响了临床治疗效果；术后，做好心理安抚工作，对患者展开健康教育与宣传，做好术后康复指导工作。

3.2.2 手术护理：LEEP刀用于妇科疾病治疗是临床常用方式，需结合患者实际病况拟定手术方案，可确保从病理上消除病灶。由于重度重度宫颈糜烂症状更加复杂多变，对生殖道系统形成的危害性更大，必须采取切实可行的手术处理方案，同时利用护理干预作为辅助措施，全面提高手术治疗的有效性。早期常规护理中，仅采取普通护理操作流程，尽管为患者提供了抗感染服务，但术后依然会出现一些并发症，影响了手术治疗效果。

3.2.3 康复护理：对于女性患者而言,发生宫颈糜烂的几率是非常大的,加强宫颈糜烂的治疗可提高女性患者的生活质量。经临床证明,LEEP刀手术是治疗重度宫颈糜烂的较为有效的一种方法,然而,仅仅依靠手术是不能完全治愈的,还应该进行有效地干预护理。重度宫颈糜烂护理干预中，患者的创面需要约2个月的时间愈合，在此期间，尽可能避免同房，因为同房不仅会因机械刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症，从而影响宫颈正常组织的修复。

3.2.4 定期检查：治疗后，往往由于创面的愈合，会出现大量的阴道排液，有时会带来一定不便。要注意保持外阴的清洁，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗。并且还要要勤换内裤，必要时使用卫生垫等。在治疗后的一两个月，要到医院复查，了解宫颈创面的愈合情况，以便早日康复。在术后一周复查，记录创面修复情况，阴道出血及分泌物情况，追查病理结果；术后第一次月经干净后再次复查，了解宫颈修复情况，必要时可辅助其它局部治疗。