妇科护理安全隐患分析及对策研究

李淼 李晶 崔琤 张曼玉 吕惠

石家庄市妇产医院 河北石家庄

妇科护理安全隐患分析及对策研究

李淼 李晶 崔琤 张曼玉 吕惠

石家庄市妇产医院 河北石家庄

目的：通过对妇科护理过程中存在的安全隐患现状分析，旨在探寻解决妇科护理安全隐患的对策及方法，以提高妇科护理质量。方法：以某省级医院妇科为研究对象，随机抽取2015年7月至2016年1月入院的160例妇科患者为研究对象，分为两组，每组80人，对照组实行常规护理，试验组在常规护理的基础上实行护理安全对策，比较两组数据。结果：试验组患者及家属对护理工作的满意程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：进行护理安全隐患研究，实行护理安全对策，能够提高妇科护理质量，减少妇科安全隐患的发生，值得临床推广应用。

妇科护理；安全隐患；解决对策

随着社会的进步，人们对住院质量的要求越来越高，护理安全成为业内人士共同关注的焦点。女性受社会、家庭等多方面的影响，患病率呈不断上升趋势。为确保妇科患者早日康复，需要护理人员针对妇科疾病护理过程中存在的安全隐患，结合工作实际，及时采取相应措施进行处置，以有效提高妇科护理安全水平以及护理质量。

1、资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2015年7月至2016年1月该院妇科收治的160例患者为研究对象，所有研究对象都是在自愿的基础上进行分组，并排除了合并有智力障碍、精神疾病、神经系统疾病、严重语言、视力或听力功能障碍等疾病的患者。患者年龄 18-46岁，平均27.2士10.9岁；其中子宫肌瘤68例、子宫内膜异位症51例、子宫颈癌41例；住院时间为4天至6个月。根据患者的姓氏笔画分为试验组和对照组，每组80人。对一般资料进行统计学分析，发现两组患者在年龄、体重、文化程度等方面差异不显著，无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对作为研究对象的妇科患者的病历资料进行详细核查和比对，分析患者在住院期间护理过程中可能出现的状况，并针对状况采取相应措施。试验组在常规护理的基础上实行护理安全对策，对照组实行常规护理，比较两组患者所产生的不同护理结果。

1.2.1 安全隐患分析

（1）医院因素：医院作为妇科护理人员工作的主要场所，由于医院管理体制不健全，未将护理工作放到与医疗同等重要的位置，忽视了对护理人员的专业培训或者培训体系不完善，导致护理人员技术落后。加之一些护理设备的保养和维修不及时，故而存在很多安全隐患。（2）护理人员因素：有些护理人员法律意识淡薄、事业心不强、责任心差、专业技能不扎实，没有做到干一行爱一行、专一行，不能对病情变化做出准确判断和及时处理，加之长期的超负荷工作导致身心疲惫，产生职业倦怠感。在护理过程中不能换位思考，造成医患关系更加紧张。（3）患者自身因素：多数患者对医院的规章制度和诊疗流程并不熟悉，在诊疗过程中不能很好地配合各项治疗和护理工作，甚至于故意隐瞒孕史、病史。同时，患者对疗效产生过高的期望，渴望恢复健康，情绪不稳定，影响治疗及护理的效果。

1.2.2 护理安全对策

（1）医院方面：①规范护理制度，依据妇科护理工作并结合本院实际情况制定相应的管理条例，规范管理流程，制定护理操作的各项标准，使护理人员在实际操作中做到有章可循。②注重医护人员素质的提高，一方面是对新进人员要提高入职门槛，避免滥竽充数的人员混入护理队伍；另一方面是对在职护理人员要进行定期培训，并从护理技能、责任心、与患者关系的融洽程度等几个方面进行综合考核。③制定人性化的排班制度，尽量降低护理人员工作压力，提高工作积极性，确保护理工作质量。④要定期对各种仪器设备进行保养和维修，确保仪器设备的正常使用。此外，医院还应加大投入，为患者营造一个整洁、舒适的住院环境，尽可能降低外部环境的干扰。

（2）护理人员方面：①护理人员自身要加强相关法律知识、专业技能、心理学、人文科学的学习，积极参加医院组织的培训，提高护理人员应急处理能力。②护理人员要对患者和患者家属进行健康教育，使其明白自身疾病的相关知识、预期效果以及可能出现的不良反应等，避免患者产生过高的治疗效果期望值以及提高患者的自我保护意识。同时也让患者明白与医护人员配合的重要性，与患者形成相互信任、合作的关系，提高患者治疗的依从性。③护理人员要加强病房巡视，及时掌握患者病情变化并采取相应措施予以处理，并注意尊重患者的隐私，询问时应注意周围环境。④护理人员要善于发现护理过程中存在的安全隐患，确保护理质量。

（3）患者方面：患者应加强自我防范意识，详实报告个人病史，在治疗过程中保持积极、乐观的心态，全力配合医护人员的治疗，遇到困难时要及时与医护人员交流和沟通。另外，在治疗过程中，患者如果发现医院存在违规现象，要敢于指出并督促医院进行调整，或者通过法律手段来保护自身利益。

1.3 效果评定标准

通过问卷调查，收集整理得出对照组和试验组的患者及家属对治疗效果和护理工作的满意程度。满意度分为非常满意、满意和不满意三个层次，比较两组患者实行与不实行护理安全对策的差别。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0软件对结果进行统计，计量资料用t检验，计数资料采用X2检验，当p＜0.05时为差异显著，有统计学意义。

2、结果

对照组和试验组在患者满意度和发生护理差错的概率上，试验组更占优势，这说明施行护理安全对策可起到很好的作用，见表1

表 1 实行与不实行护理安全对策两组患者满意度和护理差错率比较（%）

3、讨论

本文针对妇科护理中存在的安全隐患，试验组患者在常规护理的基础上实行了护理安全对策，患者满意度达到95.0%；而对照组实行的是常规护理，患者满意度为72.5%。实验组满意度要明显高于对照组；试验组发生护理差错率为 2.5%，较对照组的12.5%也明显较低，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

妇科患者具有一定的特殊性和复杂性，这就要求妇科护理人员不仅要具备精湛的专业知识和操作技能，还需具有丰富的护理经验和良好的职业操守，更要有极强的责任心和服务意识。通过对妇科护理过程的安全隐患进行分析，妇科护理中实行护理安全对策，可以有效提高护理质量，降低护患纠纷发生率，提升患者满意度。

[1]曾爱萍.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].妇幼保健.2013.7(10):1009.

[2]衰媛.浅谈妇科护理中安全隐患的现状及对策研究[J].中国卫生标准管理.2015.01:116-117.

R47

A

1672-5018（2016）09-190-01