浅谈贵阳市民办养老机构发展现状及对策

王晨晓

摘 要：随着经济的快速发展，人民生活水平逐步提高，贵阳市养老机构也得到了迅速发展，但由于人口老龄化速度的加快，家庭养老负担随之加重，因此不少家庭选择了机构养老。本文将贵阳市民办养老机构作为分析对象，指出其在现阶段的问题，并提出相应对策。

关键词：老龄化；民办养老机构；现状

一、贵阳市老龄人口情况

贵阳市作为贵州省省会，长居人口较多。截止2010年，贵阳市总人口为364万，其中49.71万为60岁以上，几乎占到了全市总人口的14%，34.48万为65岁以上的老年人，占全市总人口9%，60岁以上的人口为49.71万人，占全市总人口13.7%，65岁以上老年人34.48万，占全市总人口9%，按照国际统一测量标准，贵阳市已进入老龄化社会发展阶段且人口老龄化形势严峻。预计到2020年全市60岁及以上老年人人口将达88.7万人，占总人口的16.05%，65岁以上老年人口将达65.83万人，占总人口的11.91%。随着人口老龄化的加剧，再加上数量越来越多的“4-2-1”家庭，许多家庭选择了机构养老这一养老方式。

二、贵阳市养老机构存在的问题

（一）民办养老机构发展受限、条件较差

按照举办主体不同的分类标准，我国的养老机构主要分为国家与集体办的养老机构和民办的养老机构，民办养老机构通常自主经营且自负盈亏。据统计，到2014年12月底，贵阳市养老机构的总数量为140家，其中国办有9家，民办有74家，农村敬老院57家。2014年贵阳市养老机构床位总数为17388张，其中国办福利机构2823张，民办养老机构6718张，社区日间照料中心2973张，农村幸福互助院1387张，其他养老服务站21张。通过笔者调查走访以及数据统计发现，与国办养老机构不同，民办养老机构普遍规模较小，床位设置数量较少，甚至有些民办养老机构中只有几张床位，根本无法与国办的贵阳市第一福利院400张床位、第二福利院550张床位的规模相比。民办养老机构大多是租房或者直接在自家院落里兴办，不是专门为养老服务而建造的，房间构造简单，功能单一。与国家办养老机构不同，部分民办养老机构从条件配置、硬件设施均较为简陋，无法对养老服务形成保障。随着人口老龄化的程度越来越深，养老事业越来越成为政府关心的头等大事，民办养老机构有效的为政府分担了养老压力，而政府也从2008年开始给予贵阳市民办养老机构床位补贴与运营补贴，但这些补助的申领有着一定的条件限制，政策的制定与实行之间存在着一定的差距，部分民办养老机构可能由于床位数量、建筑面积等硬性条件领取不到相关的补贴。

（二）民办养老机构缺乏专业化与规范化

目前，贵阳市绝大数的养老机构都是以满足老年人吃喝拉撒等生理需求来提供服务项目、制定服务标准，满足的层次较低。民办养老机构在养护结合、医疗康复、精神护理等方面提供的服务十分有限，甚至是空白的。由于民办养老机构是自主经营、自负盈亏，导致了一些民办养老机构的管理是以自身管理便利为中心，而不是以老人为本，从老人的角度出发，以至于管理多于服务，有些管理方法与模式无法真正满足老人需求。科学规范化程度不高，民办养老机构的规章制度都是由经营者自己制定的，服务标准缺乏专业的、规范的统一标准，难以保障服务的科学性与稳定性。

（三）缺乏专业的管理服务人员

在贵阳市的民办养老机构中，缺乏专业的管理服务人员，对于家政服务、老年护理、病患陪护等专业性人才更是稀缺。由于民办养老机构的自负盈亏的性质，提供给服务人员的工资待遇水平有限，因此，民办养老机构通常会雇佣农村妇女及下岗职工等来照顾老人，但由于她们自身教育的缺失，使得文化素质相对较低，加之在上岗前缺乏应具备的专业知识与培训，上岗后更少有机会得到专业的训练，对于老年病的专业护理和一些基本的生活护理知识较为缺乏，许多员工甚至身兼数职，在负责养老机构经营管理的同时还要兼顾照顾老人的工作。在这种情况之下，服务人员难免会出现“分身乏术”的局面，导致老人可能无法及时得到相应的照顾与护理。

三、发展贵阳市民办养老机构的对策建议

（一）完善基础设施建设，提升服务质量

完备的基础设施建设和过硬的服务质量是民办养老机构发展的基础，同时也是入住老人最基本的保障。因此，民办养老机构的管理者要适时转变、更新经营理念，建设符合老人需求的，有特色、高质量的养老机构。此外，除了提供满足老人基本生活保障的项目外，还应考虑到老人的其他需求，例如通过组织文娱活动、开展书画比赛等建立多元服务项目。

同时，随着社会的发展，政府的养老负担逐渐加重，民办养老机构的建设与发展在一定程度上缓解了政府养老的压力，承担了一部分养老责任，因此政府应该大力鼓励与支持民办养老机构的发展。例如，加大公共财政扶持力度，出台更加优惠的鼓励性政策，充分调动社会力量分担养老负担。政府还可设立专门的机构、安排专业的人员来管理民办养老机构，充分了解民办养老机构在建设经营中涉及基础设施建设等方面的诉求。落实好政府对于养老机构的床位补贴与营运补贴的申领、发放情况。另外，在划拨土地，配套设施建设，水电费补贴等方面给予一定的政策性优惠来鼓励与吸引有能力的企业、组织或者个人来投资养老产业，使养老机构能够实现产业化的经营与管理。

（二）建立服务标准，推动服务专业化

民办养老机构应进一步提高自身管理水平，不断朝着专业化角度迈进，制定出真正以老人需求为出发点的服务标准，并在经营管理过程中不断改进，使之能够成为科学的管理模式。认真研究老年人服务指标体系，确定服务功能完整化、标准化。不断完善在饮食起居、医疗护理、文体娱乐、心理健康等方面的工作内容与计划，除了保障老人日常的生理需求外，更加要关注老人心理健康方面的需要，在规范专业的服务基础上增加有特色、有个性的服务。

（三）提高管理者水平，培养专业服务队伍

养老机构中的管理者与服务人员素质的高低决定了其提供服务水平的高低，现在的民办养老机构中的业务素质普遍不是很高，尤其是养老机构的管理者。因此，管理者应该通过各种类型的学习来提升自己的管理经营能力。另外，必须注重提高养老服务人员的专业素质，加强服务人员的思想品德教育，将尊老爱老的道德理念深植入心，进行一系列的岗前培训与考核，把养老服务队伍培养成思想与实践均可达到服务标准的专业队伍。

（四）强化监督管理，规范发展

贵阳市民办养老机构要规范有序发展，除了养老机构自身的经营管理之外，也离不开政府部门的监督与管理。民政部门作为养老机构的管理部门，应加大对民办养老机构的监督管理力度，定期不定期对其进行各项相关工作的检查，确保民办养老机构的管理规范化。同时，有关部门可以针对贵阳市民办养老机构出台专门的指导政策，从政策性角度来保障民办养老机构能够更好的规范化发展。

结语

养老问题，是关乎国计民生的问题，是关系社会能否能够稳定和谐的重大问题。民办养老机构的出现与发展顺应了经济社会的发展方向与发展模式，在很大程度上满足了养老家庭的多样性选择，替政府分担了养老事业的一些压力与负担，但在其发展道路上存在着一些问题需要我们去发现与改善。

参考文献：

[1] 郑功成.社会保障学[M].北京：中国劳动保障出版社，2005.

[2] 张恺悌.姚远.中国城乡老年人社会活动和精神心理状况研究[M]. 北京：中国社会出版社.2009

[3] 占慧杰.大力扶持民办养老院促进现代养老服务业发展[J].经济丛刊，2008.3.

[4] 毕素华，陈如勇.发展民办养老机构的若干思考[J].苏州大学学报，2005.9