中药足浴和艾灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期35例临床观察

李镇江

【摘 要】 目的： 观察在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中应用中医足浴和艾灸的临床效果。方法： 选取慢性阻塞性肺疾病患者70例作为研究对象，所有患者均处于病症稳定期，将患者分为对照组和治疗组各35例。对照组进行常规治疗，治疗组在基础治疗的同时进行中药足浴和药灸治疗，对比两组患者治疗前后的肺功能相关指标改善情况。结果： 治疗组患者的临床治疗总有效率为97.14%，明显高于对照组患者的65.71%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的用力肺活量、最大呼气容积、用力呼气容积均有显著改善，且治疗组患者的改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论： 在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治疗中，中药足浴和艾灸治疗能够显著改善患者的肺功能相关指标，临床疗效较好，值得推广应用。

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；稳定期；肺功能；中药足浴；药灸治疗

【中图分类号】 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）06-0125-02

慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科常见病，患者病症呈进行性加重，有较高的发病率和病死率，近年来有逐渐增加趋势。笔者对呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病处于稳定期的患者进行中药足浴和药灸治疗效果进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月至2014年6月在我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者70例作为研究对象，所有患者均确诊并处于病症稳定期，患者主要有咳嗽、气管、咳痰等病症，排除有严重器质性病变和肝肾功能不全以及精神障碍的患者。随机将患者分为对照组和治疗组各35例。对照组男性患者20例，女性患者15例，患者年龄在40～70岁，平均年龄为55.7岁，治疗组男性患者19例，女性患者16例，患者年龄在40～72岁，平均年龄为55.4岁，两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者进行常规治疗，患者使用支气管舒张剂复方异丙托溴铵溶液进行吸入治疗，维持治疗剂量为每次2.5ml（其中包含异丙托溴铵0.5mg、硫酸沙丁胺醇3.0mg），每天吸入治疗三次[1]；治疗组患者则在基础治疗的同时进行中药足浴和药灸治疗，采用金水浴足散（主要有黄芪、淫羊藿、当归、细辛、茯苓、冰片等药物）放入2L 40℃的水中溶解后进行足浴，将溶液置入浴足器中保持恒温，每次足浴半小时[2]。然后对患者进行艾灸治疗，取患者的足三里、肺俞、肾俞以及神阙等穴位进行针灸治疗，于患者坐位或者仰卧位时进行取穴位治疗，将温灸盒固定好，将艾条点燃后放置在顶管中，上下移动温灸盒，在距离皮肤3cm处进行灸疗，以患者感到局部有烧灼痛感为止，每个穴位艾灸10min，每天一次，持续治疗一个月。对比两组患者治疗前后的肺功能相关指标改善情况和临床治疗效果。

1.3 疗效判定[3]显效为患者的临床病症基本消失，临床相关指标也都恢复正常；有效为患者的病症有所好转，同时临床指标也有部分改善；无效则为患者的临床病症均无任何改善，临床指标也没有明显变化，部分患者甚至加重[4]。临床总有效率为显效和有效率之和。

1.4 统计方法 采用SPSS 20.0软件包对数据进行分析统计，计量资料采用（x±s）表示，计量资料和计数资料的对比分别进行t检验和χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组的临床总有效率为97.14%，对照组的临床治疗总有效率为65.71%，治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。详见表1；两组患者的用力肺活量、最大呼气流量、用力呼气容积均有显著改善，且治疗组患者的改善情况明显优于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。详见表2。

2 讨论

慢性阻塞性肺疾病在中医中属于喘证和肺胀范畴，患者会出现肺功能的进行性减退，同时患者的生活质量和劳动力都受到很大影响，给家庭带来经济压力和负担[5]。治疗期间尽可能结合患者的免疫力进行治疗，尽可能降低治疗死亡率，改善患者的肺功能指标，提升治疗效果。对于处于稳定期的患者多采用西药进行维持治疗，同时结合氧疗以及免疫增强治疗改善患者的机体状况。中医治疗中则主要采用益气扶正、活血化瘀的方法，并尽可能减少对胃肠道的刺激，提升患者的维持治疗质量[6]。采用中药足浴结合穴位艾灸治疗是通过辨证用药结合透皮打开皮肤的药物渗透通道后促进药物的吸收，让药物成分直接到达病症部位，从而发挥治疗作用。中药足浴法根据中医辨证论治原则和经脉理论、藏象学说以及皮肤透析理论对患者进行调理治疗。中医经络学认为足部是三阴经的起点和重点，足掌部位穴位较多，同时反射区分布复杂，是人体的小缩影，对该部位进行整体调理、内病外治，能够调节气血运行状况，同时通经活脉，并且操作便捷，值得在临床上推广应用。

本研究中，治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），同时两组患者的用力肺活量、最大呼气容积、用力呼气容积均有显著改善，治疗组患者的改善情况明显优于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。因此，在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治疗中，中药足浴和药灸治疗能够显著改善患者的肺功能相关指标，且临床疗效较好，值得临床推广应用。

参考文献

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[6]王俊峰，郭静，敖素华，等. 中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察[J]. 泸州医学院学报，2012，03（40）：263-265，296.

（收稿日期：2016.01.06）