柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病63例临床观察

李艳莉

【摘 要】 目的：观察柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床效果。方法：选取接受常规临床降糖治疗的痰湿型2型糖尿病患者63例，设为对照组。并抽取同期治疗的63例痰湿型2型糖尿病患者，设为观察组，在常规降糖治疗的基础上，给予患者柴胡温胆汤治疗，对比两组患者的临床疗效及餐后血糖情况。结果：观察组治疗总有效率95.24%，显著高于对照组的80.95%（P<0.05）。空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组（P<0.05）。结论：临床应用柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病患者，疗效显著，值得临床推广和应用。

【关键词】 2型糖尿病；柴胡温胆汤；痰湿型

【中图分类号】R587.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）06-0095-02

随着社会经济的不断发展，人们的生活及饮食习惯发生了相应的变化，调查显示临床中糖尿病患者不断增多，其临床症状也发生了较多变化，在2型糖尿病患者中，肥胖患者较多[1]。从流行病学的角度出发，在2型糖尿病肥胖患者中，痰湿型占其中的70 %左右。本研究以我市福田区妇幼保健院社区门诊的63例痰湿型2型糖尿病患者为研究对象，对柴胡温胆汤治疗的应用效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月至2014年5月期间我市福田区妇幼保健院社区门诊接诊的63例痰湿型2型糖尿病患者设为对照组，并抽取同期门诊接诊的63例痰湿型2型糖尿病患者设为观察组。患者均接受临床检测，符合2型糖尿病临床诊断标准。对照组中，男性33例，女性30例，年龄在19～74岁之间，平均年龄（45.97±3.63）岁；观察组中，男性36例，女性27例，年龄在17～72岁之间，平均年龄（45.71±3.81）岁。两组患者一般临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断标准：根据1985年WHO关于2型糖尿病诊断标准及1999年WHO制定的胰岛素抵抗定义[2]。中医诊断标准[3]：①舌苔厚腻；②口干黏腻；③胸脘痞闷；④肌肤麻木不仁；⑤肢体酸沉或头重如裹；⑥形体肥胖。同时符合①和其他任意两项即可诊断。

1.3 方法

1.3.1 对照组 对患者进行合理的饮食控制，制定适当运动计划，口服二甲双胍（国药准字H37020561，生产单位：齐鲁制药有限公司），每天服用1次，每次0.5g。

1.3.2 观察组 在上述基础上，给予柴胡温胆汤加减治疗，方剂主要包括石菖蒲、佩兰、茯苓各20g，柴胡、黄芩、法半夏、郁金各15g，枳壳、陈皮各10g，如果患者空腹血糖高于7.0 mmol/l，则应给予患者常规降糖药物治疗。对两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖进行检测，并做好记录。两组共治疗一个月。

1.4 疗效判定[4]显效：患者的临床症状及生命体征均得到明显改善，对其空腹血糖和餐后2h血糖进行测量，均恢复到正常范围之内，与治疗前比较，下降超过40%；有效：患者的临床症状及相应体征均有一定的改善，空腹血糖和餐后2h血糖均降低，但未恢复正常，与治疗前相比下降超过20%；无效：患者的临床症状及生命体征均未有明显的变化，甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学分析 本次研究中，选择统计学软件SPSS 15.0进行统计数据分析，其中计数资料以例数及百分比形式表示，进行χ2检验，计量资料以均数加减标准差（x[TX-*3]±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖检测结果对比 治疗后，两组痰湿型2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结果详见表1。

2.2 两组疗效对比 观察组治疗总有效率为95.24%，对照组为80.95%，两组临床疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

糖尿病属于一种常见的慢性、代谢性疾病[5]。糖尿病与遗传因素存在着密切的联系，属于全身代谢性疾病，究其病因，多数患者由于饮食不节、劳欲过度、素体阴虚等[4]。2型糖尿病患者接受临床治疗的周期较长，病程较长，在临床治疗过程中，其病情也在不断变化，如果得不到有效的控制，则机体的内脏器官均会受到严重的损害，临床症状明显加重，且会由于糖尿病并发症而导致机体功能异常，甚至危害患者的生命[6]。