血尿素升高是肾脏出了问题吗？

我在一次体检中发现血尿素升高。请问，血尿素升高是肾脏出了问题吗？

江苏淮安 金 艳

尿素是蛋白质代谢的终末产物，尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量、组织蛋白质分解代谢及肝功能状况。尿素主要经肾小球滤过，随尿排出。当肾实质受损害时，比如原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎等，肾小球滤过率降低，血尿素就会出现升高，因此临床上会测定尿素氮来观察肾小球的滤过功能。

除了肾脏疾病，血尿素非常容易受到其他因素影响，比如急性传染病、高热、上消化道大出血、甲状腺功能亢进和高蛋白饮食等，都可导致血尿素升高，但血肌酐一般不升高，以上状态经矫正后可以下降。因此，如果发现单纯血尿素这一项升高，不能判断为肾功能减退。

刘 畅