PDCA循环管理模式在护理继续教育管理中的应用

400052 重庆，九龙坡区第二人民医院护理部



PDCA循环管理模式在护理继续教育管理中的应用

郭忠蓉

400052 重庆，九龙坡区第二人民医院护理部

【关键词】PDCA 循环；护理；继续教育；管理

继续护理学教育(continuing nursing education, CNE)是一种终生性护理教育学习，其内涵并不仅仅停留于完成规范化专业教育，而是不断加强对新知识、新理论、新方法、新技术的继续学习[1]。如何保证CNE得到实质性的效果，传统教育模式已显然不能满足新时代教育的要求，这就要求在教育管理中另辟新径。PDCA循环管理模式无疑是管理学领域中的重要工具，涵盖了plan 、do、check、action即计划、实施、检查、处理四道可供循环的程序，其管理的有效性已被业界所公认[2]。我院自2014年将PDCA循环管理法应用于护理继续教育管理以来，取得了显著效果，现将方法及结果作如下报道。

资料与方法

一、一般资料

研究对象为本院护理人员，共计163名，均为女性，平均年龄(29. 1±8. 4)岁，中专学历44名，大专学历86例，本科学历33名。护士81名，护师64名，主管护师15名，副主任护师及以上职称3名。参与护理质量满意度调查的患者数为944名。

二、实施方法

1. 计划阶段(P): 该阶段主要查找实际护理工作中既存问题及潜存问题，分析问题出现的原因，重点关注主要问题，明确管理目标，据此提出完善的实施方案。通过使用本院自拟的调查问卷对护理人员展开调查，了解护理人员对护理继续教育的实际需求，以提高护理继续教育的实效性；同时要兼顾到刚参加工作的新护士，加强“ 新知识、新理论、新技能”的培训。

2. 实施阶段(D)

(1)分层次培训：针对不同层次的护理人员，以“由浅入深、由窄到宽”的原则，设计相适应的培训内容，内容主要包括及护理学基础、专科知识、技术操作、健康教育、规章制度、急救知识与技能、业务查房、交流沟通与心理疏导、护理技能、护理发展动态及先进技术、科研设计与论文写作等。

(2)多途经培训：为护理人员提供进修学习的机会，鼓励护理人员积极参与省内外的学术交流会；定期组织开展院内讲座以及课内讲座等。

(3)多方式培训：根据培训内容的不同选择相适宜的培训方式，针对技术操作可通过示教进行培训，针对专科知识可在科室内组织培训，针对健康教育可通过“一对一”进行培训。

3. 检查阶段 (C): 定期检查计划项目的落实情况并及时反馈，发现其中存在的问题及偏差，并予以及时纠正。继续教育培训小组组长一日一查、护士长一周一查、护理部一月一查[3]。

4. 处理阶段(A) : 经验总结：护理人员主动服务的意识得到强化，护理质量得到提高，患者护理质量评价得到提高，让“ 以患者为中心”的服务理念更加深入每一位护理人员的心中。护士的基本理论及技能得到加强，并自觉在业余时间积极提高自身的学历水平。发扬优策，弥补漏洞，循环反复，对于该循环没有得到解决的问题在下一循环解决。

三、效果评价

评价PDCA循环法实施前后护理人员对CNE的认知度、护理质量以及患者护理质量评价。

四、统计学方法

数据采用 SPSS 13.0 统计软件包进行统计学分析，采用 χ2和t检验比较PDCA循环法实施前后的效果。

结果

在护理继续教育管理中实施PDCA循环管理法后，护理人员对CNE的整体认识度较实施前得到明显提高，且医院整体护理质量明显提高，患者护理质量评价明显提高，差异均具有统计学意义(P<0.05)，见表1、表2。

讨论

PDCA 循环管理的应用大大丰富了CNE的学习内容及学习形式，让过去刻板单调的学习变得丰富灵活，为护理人员提供了多种学习的途径。根据所属专业，护理人员可以选择符合自己专业的理论知识与技能知识，实现了按需要、按层次、按计划的教育[4]。我院自2014年将PDCA循环管理法应用于护理继续教育管理，通过查找、分析实际护理工作中既存问题及潜存问题，并结合护理人员对护理继续教育的实际需求，制定出操作性强的护理继续教育项目，在此期间做好效果评价以及信息反馈，发扬优策，弥补漏洞，循环反复，据此促进了护理继续教育质量的提高。结果证明在护理继续教育管理中引入PDCA循环管理法是持续性改进护理继续教育质量的良策，可有效帮助护理人员适应护理岗位需求，具有很强的实用性。

表1　实施前后护理人员对 CNE 的认知度比较[n(%)]

表2　实施前后护理质量及患者满意度评价比较

参考文献

1单玉云, 倪佃芳, 丁元霞, 等. PDCA循环法在一级医院继续护理学教育管理中的应用研究[J]. 实用临床医药杂志, 2010, 18(32): 121-122,126.

2任定玉. PDCA循环管理方法在护理继续教育管理中的运用[J]. 现代临床护理, 2010, 9(18): 54-56.

3朱玉霞, 王汝雯, 吴亚丽, 等. PDCA循环管理模式下护理人员继续教育成效分析[J]. 宁夏医科大学学报, 2011, 11(31): 1083-1085.

4Ueda A, Saito T, Ueda M, et al. Introduction and PDCA-Management of a Liaison-Clinical Pathway with Cancer Patients after a Curative Operation[J]. Gan To Kagaku Ryoho, 2015, 42(10): 1197-1201.

(本文编辑：王亚南)

郭忠蓉. PDCA循环管理模式在护理继续教育管理中的应用[J/CD]. 中华肺部疾病杂志： 电子版， 2015， 9(1)： 115-116.

(收稿日期：2015-12-08)

中图法分类号：R47

文献标识码：B

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2016.01.038