《儿科护理学》立体化教材实践中的问题与解决对策

白震

【摘 要】通过对《儿科护理学》立体化教材教学实践中出现的问题进行分析，提出相应的解决对策，使立体化教材建设更完善、更适合教学需求。

【关键词】儿科护理学 立体化教材 实践 问题与对策

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2016）02B-0050-02

护理专业学生毕业后要从事临床护理工作必需考取护士执业资格证，这对于那些本科、大专起点的护生来说可能压力不大，但对于不是同一起点、同一级别的中专护生来说，就困难多了。特别像我们河池这样老、少、边、山、穷教育严重欠发达的西部地区，执业考试通过率更低，如2015年全国护士执业资格考试，全市才有33%左右的通过率，远低于全国平均通过率。

为提高学校护士执业资格考试通过率，学校进行多方面的教育、教学改革，探索教学更为先进、学生考试通过率更高的教学模式。我们申报的“基于护士执业资格考试的中职卫校《儿科护理学》立体化教材建设的研究与实践”教研项目获得自治区教育厅2014年广西职业教育教学改革立项，并已按计划顺利实施，现就现阶段实践中出现的问题及对策探讨如下。

一、问题

（一）立体化教材知识面太窄，不利于临床实践

建设《儿科护理学》立体化教材的目的是提高护士执业资格考试通过率，因此在建设立体化教材时，只考虑护士执业资格考试大纲，而忽视学校学历教育教学目标，结果所编撰出来的精品教材通篇都是护士执业资格考试内容。《儿科护理学》在护士执业资格考试中所占分数不多，约为总分的1/6-1/7，且各大考点均比较明显，因此，如编撰教材只考虑应试所需，则截除的知识太多，留下的内容少。当然，这可能会让学生很快记住这些应试重点、难点，可能对其考试过关有帮助。但我们还应该考虑到，学校实施的是学历教育，不但要教学生专业知识，而且还要教学生做人，全面提高学生综合素质。因此，学校正规教学过程不应只局限于考试，不能为了考试而教学。考试只是对教学的一种检测而已，不能全面对教学进行科学地评价。此外，医学是一门特殊学科，不能简单用考试来全面衡量，因为还有许多考试大纲没有，但临床上确实又很重要的专业知识。如果完全按照考试大纲来教学，学生很可能连最基本的儿科护理操作都不会，却又拥有合法的执业资格证，那这个资格证还有意义吗？

（二）立体化教材教学内容太少，学生难领会

我们知道，在护士执业资格考试中《儿科护理学》内容所占分不多，如果根据这个课题设计要求，《儿科护理学》精品教材就得全部按照考试大纲来编撰，那么，教学内容就少，很多原本需连贯学习的专业知识被考试大纲斩断，让原教材内容大幅缩水。

原以为教学内容减少后教师授课会轻松、学生学习压力会大幅减轻，但在近一个月的实践教学中我们发现教学难度反而更大、学生学习更艰难。很多内容如按精品教材教学，学生根本不理解、不领会儿科护理意识及护理程序等，只单纯地记考试内容，属机械记忆，很快就遗忘。医学知识具备很强的逻辑性，少了相关基础知识的连接，其内容就显得凸兀且学生更难理解。如果学生理解不透，其所学知识就不牢固、不扎实，在临床实践中就可能会出问题、有纠纷。

因此，如仍坚持原课题设计，机械性地按考试大纲来编撰精品教材，那么虽然可能会对学生考试有利，但对学生的终身教育、护理职业、整体素质来说，反而不利。

二、对策

（一）扩宽知识面

虽然护士执业资格证对护生很重要，但相对于其一生的职业生涯来说，掌握全面儿科护理知识更重要。资格证当年考不过，可下年再考。而全面的学历教育，错过学生时代就难再有机会了。如接受的不是全面的、扎实的、连贯的专业教育，便是不完善的学历教育。因此，必须扩宽学生知识面、完善学历教育、全面提高学生综合素质。

对《儿科护理学》精品教材进行全新修改，扩宽专业知识面。要知道，学校是以学历教育为主要目的，考试只是学历教育的一种检测手段，不能全面体现学校学历教育状况，因此要增加儿科护理相关专业知识，使其具备连续性、逻辑性、科学性，让学生更易学习、更易理解、更易接受。只是在过程中，仍以考纲为重点，兼顾学生临床实践需求。只有这样才能既扩大学生知识面，有利于临床实践，又能提高学生护士资格考试通过率，增强学生就业竞争力。

（二）适当增加教材内容，使其更符合教学逻辑

为保持医学教育的逻辑性与延续性，符合医学教育规律及学生学习特点，在编撰《儿科护理学》精品教材时，要适当增加教材内容。对于那些考试大纲没有要求而临床又需要的内容要增加，如“儿科常用护理技术”“急症患儿的护理”“住院患儿的护理”等，使学生学到的护理知识更加完善、更加连贯，也使得教师在授课过程中感觉有逻辑可寻，不至于断点，学生课后自学也才能有所理解。

对那些考试重点或出题高频点的内容，在阐述其含义时更加应该注重准确性、完整性，不能断章取义、模棱两可，否则不但不利于教师教学也不利于学生学习，且无法体现其在考试中的份量，无法引起学生重视。

总之，编撰立体化教材的目的与学历教育的目的并不相左，只要有利于学生学习、教师教学且能提高学生考试通过率，凡应增加的内容都要增加，只有这样，教、学、考才能更好地有机结合，达到课题立项目的。

【基金项目】“基于护士执业资格考试的中职卫校《儿科护理学》立体化教材建设的研究与实践”是广西教育厅教改课题。

（责编 卢建龙）