规范化管理在新生儿红臀护理中的应用

邓秀芳（钦州市第一人民医院，广西 钦州 535000）

规范化管理在新生儿红臀护理中的应用

邓秀芳
（钦州市第一人民医院，广西 钦州 535000）

目的探析规范化管理在新生儿红臀护理中的应用。方法选取本院2014年12月～2015年12月收治的红臀新生儿222例为本次研究对象，以随机法将其分为对照组与观察组，各111例。其中对照组给予其常规治疗与护理，观察组需在对照组基础上增加规范化管理项目。对两组患儿痊愈时间以及效果进行对比。结果在痊愈时间上，观察组远短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在临床护理有效率上，对照组不及观察组（97.30%＞69.37%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过为红臀新生儿实施规范化管理，可缩短其痊愈时间，提高治疗效果，可在临床护理中大力推广。

红臀新生儿；规范管理；痊愈时间

由于新生儿角质层的发育不够完善，皮肤相对较为柔软，因此其防御能力要较成年人弱上许多，故而极易出现红臀现象[1]。新生儿红臀亦被称之为尿布皮炎，在中医中归属于尿灶火丹及淹九疮范畴，属于临床医学中比较常见的一种新生儿疾病[2]。导致新生儿出现红臀的主要因素多是由于其父母未能够及时更换新生儿的尿布，以致其皮肤长时间处于受潮状态，继而出现臀部红肿，亦有部分新生儿出现臀部红肿是由于其尿布清洗的洗涤用品使用不当所致[3]。该病早发病早期，其患儿多有小范围的皮肤潮红与受损情况出现，如果未及时予以治疗则会导致其向周边组织不断蔓延，严重者往往会出现皮肤溃烂以及溃疡等症。有研究指出[4]，通过为新生儿提供优质的临床护理服务，可以使其治疗时间缩短，并使其临床症状得到显著改善。此次研究特选取本院收治的红臀新生儿222例为对象，以观察规范化管理在新生儿红臀护理中的应用。结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年12月～2015年12月收治的红臀新生儿222例为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，各111例。对照组男50例，女61例；体重3.0～4.3 kg，平均体重（3.5±0.6）kg；其中剖宫产53例，自然分娩58例。观察组男54例，女57例；体重2.～4.2 kg，平均体重（3.4±0.5）kg；其中剖宫产55例，自然分娩56例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患儿以常规治疗与护理，臀部皮肤清洁、尿布护理、医用凡士林涂抹，观察组则需在其基础上增加规范化管理项目。如下。

1.2.1 护理小组成立：由护士长担任规范护理小组长，并挑选护理经验丰富的护理人员为成员，共同实施规范化管理。由主治医师对新入院患儿进行用药治疗，规范护理小组则统筹患儿、护士、医生、家长之间关系，从而为患儿提供更为周到的规范护理。

1.2.2 护理计划制定：对患儿病情进行观察，以确定其发病原因（护理不当、治疗不当、环境影响、喂养问题），并依据病因不同为其制定针对性护理计划，从而确保治疗效果。在护理过程中，要善于发现问题，解决问题，从而确保临床治疗与护理效果。

1.2.3 护理实施：护理人员应当为患儿提供舒适的病房环境，确保室内通风良好，空气清新，避免湿热，保证室温在20℃左右，湿度在60%左右。护理人员应当及时为患儿更换尿布，尽量在2 h内更换一次，在选择一次性尿布时，应当选择质地柔软且吸水性良好的尿布，在选择非一次性尿布时，则应选择透气性能良好、材质绵软且颜色浅的尿布。在更换尿布时，应当仔细擦拭患儿的肛周、腹股沟以及会阴部，并为其涂抹护臀膏。对于需要采用蓝光进行治疗的患儿，应当将其置于蓝光箱内，并将温度调低，同时确保其臀部皮肤的干燥清洁。在实施规范管理时，护理人员应做好健康教育指导工作，要为患儿的家长进行健康知识宣传教育，告知其有关新生儿护理的相关知识与注意事项，为其进行必要的护理操作演示，并指导其在护理期间参与到患儿的日常护理中，从而确保患儿在出院后依然能够得到优质的护理，促进其健康生长。

1.3 观察指标及效果判定标准

1.3.1 观察指标：对两组患儿的痊愈时间以及护理效果进行记录和对比。

1.3.2 效果判定标准：在治疗5天后，患儿的局部红肿与湿疹现象基本消退，臀部皮肤趋于正常，即为显效；在治疗7天后，患儿的红肿部位与湿疹现象有明显消散，其臀部皮肤稍显正常，即为有效；在治疗7天后，患儿的红肿部位及湿疹现象未有改变，甚或加重，即为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿痊愈时间对比

在本次研究中，对照组患儿平均痊愈时间为（4.2±2.4）天；观察组患儿平均痊愈时间为（2.4±0.9）天。由此可知，在平均痊愈时间上，观察组远短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿临床护理效果对比

由本次研究可知，在临床护理效果上，观察组远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿临床护理效果对比 [n（%）]

3 讨 论

由于新生儿的皮肤比较娇嫩敏感，因此在护理时稍有不慎便会引发新生儿红臀。在临床观察并确诊为新生儿红臀后，护理人员应当及时对患儿进行有效的护理管理，以免因此造成患儿病变部位延迟愈合，甚至引起皮肤的继发损伤[5]。有相关研究指出[6]，通过为红臀新生儿实施规范化管理，患儿病变部位潮红、脱屑、糜烂等症状明显改善，创口恢复良好，护理效果较常规的治疗护理有明显提升，这表明规范化管理的实施能够显著改善其临床症状。在患儿入院后，在医护方面进行规范化管理，可使主治医师、护士与患儿家属在新生儿护理上更加规范化，从而有助于新生儿红臀患儿进行系统高效的护理管理。由本次研究可知，在痊愈时间上，观察组远短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在临床护理有效率上，对照组不及观察组（97.30%＞69.37%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过为红臀新生儿实施规范化管理，可缩短其痊愈时间，提高效果，可在临床护理中大力推广。

[1] 朱莲英.品管圈在新生儿红臀中的护理应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(62):277-278.

[2] 李 星,宗娜娜.规范化管理在新生儿红臀护理中的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):197-199.

[3] 黄旺金.不同护理干预方法在新生儿红臀预防中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,34(24):3361-3363.

[4] 杨 杰,韩天磊,李 丽,等.护理干预应用于新生儿红臀预防的效果分析[J].临床研究,2016,24(3):138.

[5] 范秀花,李元驰.品管圈活动在新生儿肺炎患者红臀防治中应用[J].河南职工医学院学报,2016,28(1):53-54.

[6] 林志红.中医湿敷法护理新生儿红臀的疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(5):527-529.

本文编辑：刘帅帅

R473.72

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ISSN.2096-2479.2016.11.131.02

邓秀芳，女，广西桂林人，本科，护长，护师