优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复情况的影响分析

曹萍萍（江苏省如东县中医院骨科，江苏 南通 226400）

优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复情况的影响分析

曹萍萍
（江苏省如东县中医院骨科，江苏 南通 226400）

目的探讨对骨折患者实施优质护理服务模式的效果。方法选取我院2013年8月～2016年5月收治的骨折患者58例作为研究对象，按数字表法分为常规组和研究组，各29例。常规组实施一般护理模式，研究组实施优质护理服务模式。观察并记录两组骨折愈合总有效率和关节功能恢复效果。结果观察组骨折愈合总有效率高于对照组，观察组关节功能恢复效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务模式在骨折患者护理中效果确切，可有效促进骨折愈合，加快关节功能恢复，值得临床推广。

优质护理服务模式；骨折；骨折愈合；功能恢复

骨折可发生于各个年龄段，大部分为单发性骨折，少部分为可出现多个部位同时骨折[1]。骨折患者在经过正确处理后可恢复原有功能，手术是治疗骨折的常用方法，而术后有效护理干预对于骨折部位恢复具有重要意义[2]。在本研究中对我院收治的骨折患者给予优质护理服务模式，对比一般护理效果。结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年8月～2016年5月收治的骨折患者58例作为研究对象，按数字表法分为常规组和研究组，各29例。对照组男20例，女9例；年龄14～67岁，平均年龄（36.25±2.17）岁；病程6～41天，平均病程（25.48±2.95）天。观察组男19例，女10例；年龄13～65岁，平均年龄（36.47±2.26）岁；病程6～42天，平均病程（25.62±3.11）天。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行一般护理模式，只进行常规的日常巡视，病情观察，指导患者保持正确体位和常规营养支持治疗。观察组实施优质护理服务模式，具体如下。

（1）病情诊治和治疗①夹板松紧度：护理人员进行小夹板外固定时，注意夹板调整过程中询问患者感受，确保尽可能舒适，避免出现过紧或过松现象。因为夹板位置不舒适易阻碍患者血压循环，严重影响病情，甚至由于骨折处过分挤压而发生溃疡，最终造成肢体坏死。护理人员对患处进行包扎时严格遵循正确操作，然后提起绷带，使患肢能够有一定移动空间。护理人员还要让患者密切关注患肢状况，若发现异常立即来院复查。②避免骨折再移位：因为骨折患者需要长时间进行卧床休息，如果患者患肢部位在休养的过程中再次出现撞击、碰撞等，极易发生骨折再次移位。因此，护理人员加强优质护理服务，首先使用三角巾固定患肢，留有一定活动范围，并且定期检查骨折部位愈合状况，尽可能避免再次移位的出现，从而缩短患者骨折愈合的时间。③定期检查患者血循环：护理人员向患者讲述机体血循环在骨折部位恢复中的重要作用，应定期检查，了解患者患肢是否疼痛、肿胀、颜色有无变化，以确定骨折部位是否出现缺血现象，如果出现及时告知医师处理。

（2）优质心理疏导：骨折通常造成患者极大疼痛，且日常生活需要他人的帮助，极易产生焦虑、烦躁、易怒等不良情绪，从而影响康复。护理人员应用和蔼、热情、耐心的态度安慰鼓励患者，告知患者我院大量治疗成功的案例，减轻患者内心压力；同时多和患者聊天、播放舒缓积极的音乐，转移其注意力，减轻痛苦。

（3）康复锻炼：骨折前期患者极易发生红肿等症状，并且患者骨折部位稳定性不佳，护理人员告知患者卧床静养对于骨折部位恢复的重要性，尽可能避免患肢过度疲劳造成肌肉萎缩。骨折中期患者骨痂逐渐成长至成熟，疼痛程度逐渐减轻，护理人员指导患者进行适量程度的活动，帮助患处血流流动，加快术后功能恢复。

1.3 观察指标

（1）骨折愈合疗效评价[3]：痊愈：患者治疗后症状完全消失，通过X片检查骨折愈合完全；有效：患者各症状有一定程度的缓解，通过X片检查骨折愈合状况一般；无效：患者治疗后症状及关节功能未恢复，甚至加重。总有效率=痊愈率+有效率。（2）关节功能恢复效果评价：采用关节功能评定量表对两组术后1个月关节功能恢复情况进行评价，总分100分。完全正常：100分；优秀：91～99分；良好：75～90分；尚可：50～74分；差：＜50分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组骨折愈合效果比较

观察组骨折愈合总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组骨折愈合效果比较 [n（%）]

2.2 两组关节功能恢复效果比较

观察组关节功能恢复效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组关节功能恢复效果比较 [n（%）]

3 讨 论

随着我国交通事业的不断发展，使得骨折的发病率显著提高。骨折患者的主要临床症状为休克、广泛性软组织损伤、出血、疼痛以及发热等。患者在进行治疗后若没有得到妥善护理可能会导致肢体部分丧失、肢体畸形等，所以需给予其有效护理干预[4]。目前随着人们生活质量的改善，对于护理服务的要求也不断提升，传统护理模式目前已逐渐无法满足患者需求。而优质护理服务模式是一种以患者为中心，结合患者具体病情实施的科学、全面的新型护理模式。

在本研究中，观察组骨折愈合总有效率为96.55%，相比于对照的75.86%显著提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。原因主要为优质护理服务模式中，护理人员对骨折患者实施系统护理干预，帮助患者合理调整夹板松紧度，并且运用三角巾固定患肢，从而有效避免骨折部位发生再次移位，最终有效促进骨折愈合[5]。本研究中，观察组关节功能恢复效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明优质护理服务模式可有效改善患者术后关节功能恢复。原因主要为此护理模式中康复锻炼有效改善骨折期间出现的肿痛，避免出现肌肉萎缩，通过指导患者进行适量功能锻炼，促进血流流动，从而有效加快患者术后关节功能恢复。在对骨折患者进行治疗时，因为患肢功能难以迅速恢复，但最终会完全愈合，而给予患者有效优质护理服务模式，同时指导患者进行系统功能锻炼，护理人员还需要观察患者关节功能恢复状况，并且根据不同患者具体状况调整护理计划，最终显著促进患者关节功能恢复[6]。

综上所述，优质护理服务模式在骨折患者护理中效果确切，可有效促进骨折愈合，加快关节功能恢复，值得临床推广。

[1] 张春杰.优质护理在促进骨折患者骨折愈合和功能恢复中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(11):247.

[2] 董 艺,朱雯楠,曹云云.优质护理服务模式对骨折患者愈合及功能恢复的影响[J].医疗装备,2016,29(15):190-191.

[3] 方爱军.系统化护理在骨折患者骨折愈合及功能恢复中应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(04):9-11.

[4] 王 丽.优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响[J].中国伤残医学,2016,24(20):81-82.

[5] 吴叶芬,沈荷娟,梁 伟.系统护理干预对髋关节骨折愈合和功能恢复的影响[J].中国现代医生,2015,53(34):132-135.

[6] 赵海松.优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(92):245-248.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2016.11.072.02