预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果观察

陆海燕（大新县人民医院，广西 崇左 532300）

预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果观察

陆海燕
（大新县人民医院，广西 崇左 532300）

目的探讨冠心病心绞痛患者实施预见性护理的效果。方法 选取2014年1月～2016年6月本院收治的冠心病心绞痛患者78例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为实验组（预见性护理）与对照组（常规护理），各39例。所有患者均经临床检查，确诊为冠心病心绞痛，并知情同意。出院后跟踪随访12个月，对比两组护理效果。结果 实验组患者跟踪随访情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组、对照组患者护理满意度分别为97.4%（38/39）、79.5%（31/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在冠心病心绞痛患者的临床治疗过程中，实施预见性护理干预，能获得较好效果，可改善患者预后，提升其护理满意度，值得进行深入研究和推广。

冠心病；心绞痛；预见性护理

作为临床上一种常见病症，冠心病心绞痛患病率较高，主要是受多种因素影响，导致冠状动脉硬化窄小，从而引发的冠状动脉供血缺乏现象[1]。部分患者还会出现心肌暂时缺氧、缺血，致使心前区出现疼痛感。当前，临床上尚未具体明确冠心病心绞痛的发病机制，考虑与肥胖、高血压、心绞痛等因素有关[2]。多数患者受病痛折磨，加上缺乏对疾病的正确认识，极易导致其出现焦虑、抑郁等负性情绪，需辅以良好护理干预[3]。本研究以冠心病心绞痛患者78例为研究对象，探讨预见性护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年6月本院收治的冠心病心绞痛患者78例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为实验组（预见性护理）与对照组（常规护理），各39例。所有患者均经临床检查，确诊为冠心病心绞痛，并知情同意。实验组男30例，女9例；年龄35～80岁，平均年龄（57.8±5.2）岁。对照组男29例，女10例；年龄35～80岁，平均年龄（57.5±5.3）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，内容包括了解患者病情、常规健康教育、病房消毒、基础护理等。实验组在此基础上实施预见性护理，内容如下。

心理护理：冠心病心绞痛极易复发，护理人员需告知患者疾病相关知识，提升其对自身病症、病情发展的认识。全面评估患者心理状态，实施针对性心理疏导，从而缓解患者负性情绪，促使其平稳的心态迎接治疗。

用药指导：告知患者药物名称、使用方法、使用时间、使用剂量等，指导其遵医嘱定时定量服用药物。针对出现面部苍白、心慌等症状的患者，需严格观察其临床特征，指导其进行适量运动锻炼，并辅以硝酸甘油治疗，以减少意外事件的发生。

生活护理：指导患者形成合理的生活习惯，叮嘱其禁烟酒，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

密切观察患者病情：护理人员对患者病情变化情况进行密切观察，比如胸部疼痛位置、疼痛程度及性质等。一旦患者症状无改善，需检查心电图、血清酶学等，对患者冠状动脉通畅情况进行观察。在实施血栓溶解治疗时，严格检测患者生命体征变化情况，一旦发现异常，立即报于医生，进行积极处理。

1.3 观察指标和评定标准

出院后跟踪随访6个月，主要观察患者血压、胆固醇、血糖、心肌梗塞及心绞痛恶化等。以自制问卷调查患者护理满意度，采用百分制，评分包括满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者跟踪随访情况对比

实验组患者跟踪随访情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者跟踪随访情况对比 [n（%）]

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组、对照组患者护理满意度分别为97.4%（38/39）、79.5%（31/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度的对比 [n（%）]

3 讨 论

冠心病在临床上较为常见，主要是受多种因素影响，导致患者出现冠状动脉硬化现象，进而堵塞血管腔，致使患者心肌缺血、缺氧等，从而引发的心脏病症。而且，一旦患者冠状动脉供血缺乏，会致使心肌出现暂时缺血、缺氧现象，引发心绞痛[4]。当前，临床上治疗冠心病心绞痛的方法较多，但疗效不一，且会导致患者出现不同程度不良反应，需辅以良好护理干预。

预见性护理是临床上常用的护理模式，强调在综合评估及分析患者基本病情的基础上，对其病情变化进行风险评估，从而实施一系列针对性护理干预措施，有效预防风险事件的发生，且能减少并发症。有研究认为，在冠心病心绞痛患者临床治疗过程中实施预见性护理，能有效改善其心绞痛症状，降低致残率、死亡率[5]。本研究对实验组患者实施预见性护理，内容包括密切观察患者病情、心理护理、生活护理、用药指导等。其中，密切观察患者病情能及时掌握患者病情和生命体征变化情况，从而及时实施有效治疗及护理，提升临床治疗效果。心理护理能在全面评估患者心理状态的基础上，实施针对性心理疏导，对其负性情绪进行缓解，促使其积极配合治疗。生活护理能帮助患者形成良好的生活习惯，用药指导能促使其遵医嘱定时定量服用药物，巩固临床疗效。

本研究结果显示，实验组患者跟踪随访情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与文献结果相符[6]。结果表明，在冠心病心绞痛患者的临床治疗过程中，实施预见性护理干预，能获得较好的效果，可改善患者预后。此外，实验组、对照组患者护理满意度分别为97.4%、79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，在冠心病心绞痛患者的临床治疗过程中，实施预见性护理干预，能获得较好的效果，可提升患者护理满意度。

综上所述，在冠心病心绞痛患者的临床治疗过程中，实施预见性护理干预，能获得较好的效果，可改善患者预后，提升其护理满意度，值得进行深入研究和推广。

[1] 张亚娣.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(23):178-179.

[2] 姚来明.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(3):401-402.

[3] 自朝芬.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用[J].心血管病防治知识(学术版),2014,12(1):121-123.

[4] 陈冬琼.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究[J].白求恩军医学院学报,2013,11(3):197-199.

[5] 张青叶,武丹丹,徐 静.冠心病心绞痛患者应用预见性护理的效果观察[J].中外医疗,2015,12(10):151-155.

[6] 练秀群.冠心病心绞痛患者应用预见性护理的效果观察[J].吉林医学,2015,36(16):3665-3666.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2016.11.041.02