临床护理路径对脑出血患者的护理效果及满意度的影响

王 平（张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

临床护理路径对脑出血患者的护理效果及满意度的影响

王 平
（张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

目的探究临床护理路径对脑出血患者的护理效果及满意度的影响。方法选取2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的脑出血患者46例作为研究对象，经简单随机分组的方式分为对照组与观察组，各23例，对照组患者给予传统护理，观察组患者则再接受临床护理路径干预，对两组患者的生活质量及护理满意度情况进行比较。结果观察组患者的生活质量各维度评分均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度亦高于对照组 （P＜0.05）。结论临床护理路径可以有效提升脑出血患者的护理效果，提高患者的护理满意度，其临床应用效果显著，值得推广。

临床护理路径；脑出血；护理效果；满意度

近几年来，脑出血的临床发病概率伴随着生活压力的上升及饮食习惯的改变出现明显上升的趋势[1]。临床针对脑出血的治疗过程长且方式繁杂，因此对疾病的临床护理提出较高的要求。本次研究旨在探究将临床护理路径用于脑出血患者中的效果，为今后临床护理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的脑出血患者46例作为研究对象，用简单随机分组的方式将患者分为对照组和观察组，各23例。对照组男13例，女10例；平均年龄（62.95±3.76）岁；平均发病至入院时间为（6.83±2.15）h。观察组男11例，女12例；平均年龄（63.01±3.26）岁；平均发病至入院时间为（6.42±2.23）h。两组患者的基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受传统护理，主要包括护理人员遵照医嘱为患者用药；对患者的饮食进行规划；为其开展常规健康宣教及心理护理等。

1.2.2 观察组

观察组给予患者传统护理的同时实施临床护理路径，其详细护理内容见下。

（1）在科室内组建临床路径护理小组，组织组内成员针对脑出血护理中的相关问题进行讨论，制定临床护理路径表，随后组内护理人员的护理工作均应根据表格内容完成，对表格内容完成情况需进行每日反馈及总结；针对护理路径表当中存在的问题应及时发现并进行补充。

（2）患者入院的第1天，应主动与其交流，向患者发放护理路径表，积极主动的将住院治疗的过程、医院环境、病房环境、病友及医务人员等向患者介绍；将疾病的发病机制及治疗过程中可能出现的不适症状等向患者宣教，将患者内心的疑虑消除使得患者可以积极主动配合医务人员开展治疗及护理工作；与患者沟通过程中应掌握患者的心理状况，及时给予患者心理疏导及安抚等，以坚定患者治疗疾病的信心。

（3）对患者用药后的情绪变化以及是否存在不良反应等进行密切的观察，可以通过聊天的方式使患者对自身疾病的注意力转移；对患者的生命体征进行密切的监护，每间隔半小时对其生命体征进行一次监测及记录[2]；将正确的排尿方式及卧位等向患者宣教，为患者开展放松训练；指导患者的饮食，保持其皮肤的清洁，对床单进行及时的更换，确保患者住院环境的舒适。

（4）根据患者身体的恢复情况引导并协助患者开展下床活动，为避免患者活动期间出现跌倒的情况，护理人员应加强与家属的协作；出院时应当将在家休养期间的相关注意事项告知患者及家属，叮嘱家属应鼓励并协助患者开展康复锻炼；告知患者若出院后身体存在不适感应立即来院诊治。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者的生活质量及护理满意度。

1.4 评价标准

采用生活质量评定量表对脑出血患者的生活质量进行评估，该量表共包含躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度，各维度的满分为100分，得分与患者的生活质量为正相关。

护理满意度通过向出院患者发放调查问卷的形式评估，分为很满意、满意、一般、不满意4个等级，以很满意和满意例数的百分比作为护理满意度的标准。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者的生活质量对比

观察组患者的生活质量各维度评分均明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的生活质量（，分）

表1 对比两组患者的生活质量（，分）

组别 n 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活 护理满意度评分观察组 23 73.29±6.86 75.88±6.96 70.63±5.87 78.95±7.13 93.37±2.86对照组 23 61.03±3.17 63.35±2.86 65.32±3.81 69.33±5.84 82.16±4.07 t -7.78 7.99 3.64 5.01 10.81 P -0.01 0.01 0.01 0.01 0.01

2.2 两组患者满意度对比

观察组患者的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比（n，%）

3 讨 论

脑出血是临床中发病率较高的脑血管疾病，疾病发作时患者常表现为昏迷状，若未给予及时的治疗措施，可导致患者残疾甚至可危及患者的生命[3]。临床中针对脑出血疾病除了给予积极有效的治疗外，还应当在患者接受治疗期间开展有效的护理措施，以此从根本上对疾病治疗的效果以及预后进行改善，促进患者身体康复，提升其生活质量。

传统护理措施在临床中属于较为常见的干预措施，可以对患者基本的护理需求给予满足[4]。但是脑出血患者的个体化差异较大，而传统护理措施缺乏个性化及针对性，因此临床的应用效果欠佳。

临床护理路径是通过图表对重要功能过程进行控制的护理方式，通过对横轴与纵轴进行设计，对护理服务质量进行有效的提升[5]。临床护理路径不仅具备全面性、系统性及时间性等优势，还可对科室内护理人员的岗位责任感进行增强，可以将护理人员对相关护理知识进行自主学习的主动性激发，促进其业务水平的提升。通过护理人员为患者实施有序、高效的护理措施，促进患者身体的恢复，缩短其住院时间，减少医疗费用，对减轻患者家庭经济的压力具有重要意义[6]。加强对患者的健康宣教及临床护理，可提升患者对疾病的认知，改善其心理状况，使其积极主动配合医务人员开展治疗及康复锻炼等，进而将患者的生活质量提升。通过护患之间有效的沟通及科学有序的护理措施，可以提升患者对护理人员的信任度及护理满意度。

本次研究中，观察组患者的生活质量（躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活）评分以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。该研究结果表明，临床护理路径可以有效提升脑出血患者的护理效果，对改善患者的护理满意度亦具有积极意义，其临床应用效果显著，值得在今后临床中推广实施。

[1] 宋佰艳, 张小媚. 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J]. 世界临床医学, 2016, 10(6):192-192.

[2] 周秋华. 临床护理路径在脑出血患者中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(6):2295-2296.

[3] 李春丽. 临床护理路径应用于脑出血患者的价值分析[J]. 基层医学论坛, 2015, 19(13):1847-1848.

[4] 管玉贞, 高 韧, 栾照敏. 临床护理路径应用于脑出血患者护理中的效果分析[J]. 国际医药卫生导报, 2015, 21(7):980-982.

[5] 李荣琴. 脑出血护理中临床护理路径的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(8):1490-1491.

[6] 黄月勤, 李翠娥, 张玉华. 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南, 2013, 23(34):547-548.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.11.032.02