口腔修复手法治疗老年口腔疾病患者的临床疗效观察*

姜丽媛　柴　梅

(安徽医学高等专科学校，安徽　合肥　230601 )



口腔修复手法治疗老年口腔疾病患者的临床疗效观察*

姜丽媛柴梅

(安徽医学高等专科学校，安徽合肥230601 )

目的探讨口腔修复手法治疗老年口腔疾病的治疗方法和效果。方法选取2014年4月—2015年7月收治的82例老年口腔疾病患者进行治疗，首先进行口腔检查，详细分析患者的病情，给予针对性的口腔修复，观察患者的治疗效果。结果23例患者得到痊愈， 21例患者治疗显效， 33例患者治疗有效， 5例患者治疗无效，82例老年口腔疾病患者的治疗总有效率为93.90%，效果显著，有统计学意义(P<0.05)。60例活动义齿的修复，20例为固定义齿的修复，19例为全口义齿的修复，23例为上半口义齿的修复，18例为下半口义齿的修复，9例为上下颌骨间无咬接触，14例为食物嵌塞。结论老年口腔疾病患者选择口腔修复手法，能够得到显著的治疗效果，缓解病痛，提高生活质量。

老年口腔疾病患者；口腔修复手法；治疗效果

在社会发展的过程中，人们各方面的水平提高，人类寿命不断延长，对老年人的身体健康也更加关注，因为年龄增长，身体机能不断减弱。在各方面的研究中发现，老年人的口腔疾病发生率正在不断上升，而且对老年人的生活质量有严重影响[1]。针对老年口腔疾病患者选择口腔修复手法的治疗，详细分析病情，给予针对性的治疗，对患者的治疗效果进行观察[2]。选取2014年4月—2015年7月收治的82例老年口腔疾病患者进行治疗，观察疗效，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料选取2014年4月—2015年7月收治的82例老年口腔疾病患者进行治疗，男性57例，女性25例，最小年龄61岁，最大年龄87岁，平均年龄为：(72.4±4.06)岁，18例患有牙周病，25例患有牙髓病，33例有牙齿松动，例39有牙齿脱落，19例有龋齿，22例牙齿颌面有严重的磨损情况，很多患者都同时存在两种及以上的问题，所有患者在身体资料上没有较大差异，无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法首先对所有患者检查口腔，详细分析病情，针对具体病情采取相应的治疗方法，入院后，医护人员给予及时检查，记录其生理情况、年龄、心理的承受能力、经济水平和病史资料。营造舒适、良好的治疗环境，给予局部或者全口牙齿的检查，若存在牙齿松动，有残根或者残冠的问题，要及时拔除。针对牙周病、牙髓病、龋齿的患者采取积极治疗，若有下颌关节疾病，则首先拍摄关节侧位片，治疗中可对病情进行比较和分析。治疗中，要对患者健康的牙齿注意保护，采取洗牙、辅助修补等基础治疗，可以将自然牙较好的保留。对口腔疾病给予对症治疗，并对自然牙给予巩固治疗后，需要给予牙体预备，针对承受能力来修复活动义齿和固定义齿，同时避免有并发症的出现，对牙槽采用石膏的印模，提供临时的活动义齿，使其保持正常咀嚼、切割的口腔活动。在活动义齿的修复过程中还要对牙槽骨进行保护，同时调整颞下颌关节咬合关系。治疗结束2个月后，要回院复诊，在一年内都需要随访调查。

1.3疗效标准痊愈：患者牙痛等不适症状全部消失，咀嚼功能较为正常，没有自觉症状；治疗显效：患者牙痛等临床症状消失，其他情况也都得到明显好转，咀嚼功能得到正常恢复，没有自觉症状；治疗有效：患者牙痛等不适症状得到明显好转，且咀嚼功能得到基本正常的恢复；治疗无效：经过相应的治疗后咀嚼依然有疼痛感，临床症状没有改善，严重者还是恶化，根尖部有阴影。治疗的总有效率为有效率，显效率和治愈率的相加之和。

1.4统计学分析数据均采用SPSS 18.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P≤0.05有统计学意义。

2　结　果

2.1治疗效果23例患者得到痊愈，占比为28.0%，21例患者治疗显效，占比为25.6%，33例患者治疗有效，占比为40.2%，5例患者治疗无效，占比为6.1%，82例老年口腔疾病患者的治疗总有效率为93.90%，效果显著，有统计学意义(P<0.05)。

2.2牙齿修复治疗60例患者进行活动义齿的修复，占比为73.2%，20例为固定义齿的修复，占比为24.4%，19例为全口义齿的修复，占比为23.2%，23例为上半口义齿的修复，占比为28.0%，18例为下半口义齿的修复，占比为22.0%，9例为上下颌骨间无咬接触，占比为11.0%，14例为食物嵌塞，占比为17.1%。通过积极的治疗后，所有患者都得到较大程度的改善。

3　讨　论

由于我国的社保和医保都并不健全，且老年人口总体素质较低，且口腔方面存在各种疾病，很多老年患者没有较好的口腔卫生习惯，不重视口腔疾病，在医生安排的治疗上不能积极配合[3]。而且在研究中发现，老年牙列确实率和缺损率都较高，修复率低，在修复者中很多又为不良修复，和国际标准有较大差距，但因为口腔医学在近些年的告诉发展，已经建立了老年口腔修复的防治体系，可给予患者良好的治疗。对老年人给予修复治疗，主要目的是保持良好的口腔功能，不断提高生活质量[4]。老年口腔疾病患者中的牙齿经常有残根和残冠的症状，牙齿的残冠和残根又会导致健康牙齿加速磨损，对口腔健康造成严重影响，所以在治疗中要对牙齿的残根残冠进行重点修复，对健康牙齿充分保护，使口腔整体功能得到良好维护，在老年口腔疾病的修复和治疗中，主要固定健康牙齿，同时辅助活动义齿，使患者口腔的舒适度和功能得到明显改善[5]。在口腔内容的修复上，主要有功能性修复、治疗性修复和美观性的修复，功能性修复是对牙体牙列有缺失和缺损和和面部缺损的修复；治疗性修复，是修复并治疗颞下颌关节的紊乱综合征和牙周炎。美观性的修复是对牙齿畸形、牙齿的形态异常、牙齿排列、颜色等进行治疗，而在老年病例中很少有进行美观性修复的，主要进行功能性以及治疗性的修复。通过对患者进行相应的治疗后，23例患者得到痊愈，21例患者治疗显效，33例患者治疗有效，5例患者治疗无效，82例老年口腔疾病患者的治疗总有效率为93.90%，效果显著，有统计学意义(P<0.05)。60例患者进行活动义齿的修复，20例为固定义齿的修复，19例为全口义齿的修复，23例为上半口义齿的修复，18例为下半口义齿的修复，9例为上下颌骨间无咬接触，14例为食物嵌塞。治疗后护理人员还要为患者讲解相关口腔健康的知识，使其养成按时刷牙的习惯，早晚各一次，饭后漱口，减少糖果等食品的摄取，一旦出现压痛等口腔不适症状，要及时回医院来进行复诊。在患者出院后，医护人员要定期进行随访调查，及时发现患者的问题，并给予进一步的治疗，缓解不适。总之，针对老年口腔疾病患者采取口腔修复手法治疗，可以提高疗效，并配合科学的口腔保养，可促使临床症状得到良好改善，提高口腔舒适度。

综上所述，老年口腔疾病患者选择口腔修复手法，能够得到显著的治疗效果，缓解病痛，提高生活质量。

[1]严黎吉. 对老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛,2014,19:232-233.

[2]石海玲. 口腔修复治疗老年口腔疾病患者的疗效评价[J]. 全科口腔医学电子杂志,2015,03:38-39.

[3]于育红. 老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的可行性研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,32:63.

[4]白贵民. 对老年口腔疾病患者进行口腔修复的效果观察[J]. 当代医药论丛,2014,08:281-282.

[5]郑娟. 50例老年口腔修复患者临床治疗分析[J]. 中外医疗,2013,1:37-38.

姜丽媛(1984—)，女，安徽合肥人，本科，主要从事口腔医学工作。

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1004-7115(2016)04-0421-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2016.04.021

2016-01-12)