硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的疗效观察
2016-04-03赵燕红薛晓玲
赵燕红,薛晓玲
(新疆博州人民医院,新疆 博乐 833400)
硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的疗效观察
赵燕红,薛晓玲
(新疆博州人民医院,新疆 博乐 833400)
目的 分析对妊娠高血压患者使用硫酸镁联合硝苯地平的疗效。方法 选取2014年11月~2015年11月我院收治的妊娠期高血压患者200例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例。两组患者均使用硫酸镁治疗,观察组在此基础上加用硝苯地平治疗。观察对比两组患者的疗效。结果 观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对妊娠期高血压患者治疗时,应用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方法,能够取得较好的疗效,在实际的治疗过程中有着很高的应用价值,值得推广使用。
硫酸镁;联合硝苯地平;妊娠高血压疾病;疗效
在对妊高症患者治疗时,硫酸镁是最为常见的药物,同时使用硫酸镁对患者治疗能够取得较为安全有效的疗效,因此得到了非常广泛的应用[1]。而目前有诸多的研究显示,在硫酸镁治疗的基础上,应用硝苯地平治疗能够取得更好的疗效,对患者有着重要意义[2]。本次研究中分析了硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年11月~2015年11月我院收治的妊娠期高血压患者200例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例。其中年龄21~36岁,平均年龄(29.89±5.38)岁。所有患者已经确诊为妊娠高血压患者,同时排除硫酸镁以及硝苯地平的应用禁忌患者。对照组年龄21~35岁,平均年龄(29.21±4.89)岁。观察组年龄23~36岁,平均年龄(30.56±7.27)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
两组患者均使用硫酸镁治疗。在临床治疗过程中,将硫酸镁(自贡鸿鹤制药有限责任公司,国药准字H51021263)4 g融入到葡萄糖溶液或生理盐水20 mL中,静脉输注,15~20 min左右。将药物注射完成后,可将25%硫酸镁溶液60 mL融入到葡萄糖溶液或是生理盐水1000 mL中,静脉滴注,静滴速度为1~2 g/h左右。观察组患者在此基础上使用硝苯地平治疗。给予硝苯地平(地奥集团成都药业股份有限公司,国药准字H51021166)30 mg/次,1次/d。在治疗过程中,若发现疗效不佳,可将每日治疗次数提升为2次。
1.3疗效判定标准
显效:在治疗后尿蛋白降低至少2个+,同时临床症状完全消失,收缩压降低至少30 mmHg,舒张压至少降低15 mmHg。有效:患者在治疗后临床症状明显好转,但未完全消失,尿蛋白降低1个+,收缩压和舒张压降低幅度均低于10 mmHg。无效:患者临床症状无任何好转甚至更加严重,尿蛋白、收缩压和舒张压均未下降。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中,观察组患者治疗显效率为61%明显高于对照组的47%;观察组患者治疗总有效率为93%明显高于对照组的85%。差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
妊娠期高血压(pregnancy-induced hypertension syndrome)又被称为妊高症,是妊娠期一种特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫、子痫前期、慢性高血压等[3]。妊娠高血压会严重的影响到母婴健康,甚至会威胁到母婴生命,可能会出现严重的后果。目前在对妊娠高血压患者治疗时,使用硫酸镁治疗是最为常见的治疗手段,同时这种治疗方法也较为安全有效,在临床上得到了非常好的使用。但仍有诸多的研究显示,单独的使用硫酸镁对患者进行治疗,其效果并不佳[4]。而硝苯地平在目前临床对妊高症患者的治疗中开始得到了诸多的关注。
硝苯地平在临床治疗中,能够阻碍患者血管平滑肌和心肌钙离子的膜转运,因此能够明显抑制住钙离子向细胞内的流入情况,并会导致患者心肌出现收缩性的降低和血管扩张的情况。通过诸多的研究显示,在使用硝苯地平对患者治疗后能够降低心肌的收缩性和末梢血管的抵抗性,因此心肌的耗氧量也能够得到明显的降低[5]。另外通过使用硝苯地平可扩张冠状血管和侧支循环,增加心肌缺氧部位的氧供给,进一步的抑制住高能量磷酸化合物的消耗,增强患者心肌的抗缺氧能力。
而在对高血压患者的治疗中,硝苯地平能够对冠脉血流量进行扩张,因此能够明显的提升患者心肌对缺血的耐受力力,并可扩张周围小动脉,将外周血管阻力明显降低,让血压下降。通过本次研究显示,在对妊高症患者治疗时,在使用硫酸镁治疗的基础上使用硝苯地平的治疗,可明显提升对患者的疗效。
综上所述,对妊高症患者治疗时,使用硫酸镁联合硝苯地平治疗的疗效更佳,值得推广应用。
[1]余晓梅,桂定清.硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析[J].现代预防医学,2012,39(23):6137-6138,6141.
[2]王金香.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].河北医药,2013,(24):3731-3732.
[3]吴 青.硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效观察[J].中国医药导刊,2013,(6):1022-1023.
[4]周 萍.硫酸镁联合硝苯地平在中重度妊娠高血压综合征患者中的应用及效果[J].海南医学院学报,2013,19(7):983-985.
[5]张兰梅,王杨凯,沙金燕,等.L-型钙离子通道阻断剂硝苯地平及硫酸镁对人足月妊娠子宫平滑肌收缩功能的抑制作用[J].第二军医大学学报,2008,29(4):357-360.
本文编辑:孙春宇
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ISSN.2095-8803.2016.11.156.02