探讨循证护理对于宫颈癌化疗患者不良反应发生率的影响

马 慧，胡艳玲，周 璐

（江苏省中西医结合医院妇科，江苏 南京 210028）

探讨循证护理对于宫颈癌化疗患者不良反应发生率的影响

马 慧，胡艳玲，周 璐

（江苏省中西医结合医院妇科，江苏 南京 210028）

目的了解宫颈癌患者接受化疗时配合展开循证干预技术的意义。方法 选取2014年11月～2016年11月我院收治的宫颈癌患者63例，在予以化疗的同时，Ⅰ组31例均行一般干预，Ⅱ组内32例则行循证干预，再给予两组不良反应展开比较。结果 Ⅰ组12例（38.71%）出现不良反应，Ⅱ组中有4例（12.50%），（P＜0.05）。结论 当宫颈癌患者接受化疗时，通常会有不良症状出现，通过展开循证干预，有助于改善转归，实现对不良反应的充分防治。

一般干预；循证干预；化学治疗；宫颈癌；不良症状

对于接受化学治疗的宫颈癌患者，通过展开循证干预，有助于改善其转归，防止各类型不良症状形成。为了解循证干预技术实践价值，选取2014年11月～2016年11月我院收治的宫颈癌患者63例，展开两种干预技术的基础上，旨在提升化疗质量，对其转归水平的进一步提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2016年11月我院收治的宫颈癌患者63例。Ⅰ组有31例：35～75岁，均值（60.2±2.29）岁；Ⅱ组有32例：36～77岁，均值（61.1±3.20）岁，两组均接受化疗，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

Ⅰ组均行一般干预：对患者展开健康教育，配合进行心理指导以及用药干预，以提升用药质量。此外，Ⅱ组则行循证干预：（1）提出专业循证问题。结合实践经验，观察患者化疗流程，分析其不良症状类型后，提出专业循证问题。（2）循证支持。以循证问题为出发点，通过全面查阅文献资料，再对数据库资源、文献资源以及期刊资源等充分利用，并结合患者病情状况，寻求可靠证据后，予以综合整理，制定出适合患者的循证干预计划。（3）落实循证干预项目。picc置管期间的干预重点：①合理把握冲管频率。患者输血，输注血制品前/后，或者是输注带有高粘滞性特征的药品后，需及时展开冲管操作，并于治疗的间歇期，给予患者定期冲管，1次/周，冲管方案选择脉冲正压式，冲管时所用注射器容量需超过10.0ml。②对患者的敷料以及接头定期更换。一般而言，置管1d后，即需对其敷料以及接头进行更换，后期更换频率为1次/周，一旦敷料出现潮湿问题，需立即更换。③为防止静脉炎形成，当患者成功穿刺后，需选择喜疗妥软膏对其术肢的内侧进行均匀涂抹，并向患者宣教干预期的正确活动方式，告知其置管期可展开日常活动。④为防止膀胱炎形成，嘱咐患者化疗前确保盆腔组织维持排空状态，嘱咐患者适当加大日常饮水量，化疗期排尿后，需对其阴道部位以及外阴部位等充分清洁，在防止逆行感染问题出现的基础上，予以尿常规专项检查，及时处理异常情况。⑤为防止骨髓抑制形成，需定期指导患者展开血常规专业检查，查看其白细胞值变化情况，如果测定值不足2.5*109/L，需停止用药。此外，对患者日常探访频率、探访时长等严格控制，如果患者需要外出，需予以佩戴专用口罩，再对其病房环境合理设置，定期展开消毒工作以及通风等[1]。

1.3 统计学方法

重点以SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%），例数（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

Ⅰ组31例中有23例（74.19%）顺利完成化疗工作，Ⅱ组32例中有32例（100.00%），（P＜0.05）；Ⅰ组中有12例（38.71%）：静脉炎2例，膀胱炎3例，骨髓抑制2例，阴道炎3例，口腔溃疡2例；Ⅱ组4例（12.50%）出现不良反应：膀胱炎1例，阴道炎2例，口腔溃疡1例，（P＜0.05）。

3 讨 论

有研究[2]强调，化学药品大多存在较强毒副反应，宫颈癌患者用药后，其身体机能往往会受到不同程度影响，以至于不良症状发生，除了会对其化疗质量带来不利影响因素外，还不利于其转归，所以要重视不良症状专业防范工作。通过配合展开循证干预技术，再提出专业循证问题，并且寻找循证支持的基础上，针对静脉炎、膀胱炎、骨髓抑制或者是口腔溃疡等不良症状展开专业干预措施，以改善转归，避免不良反应形成。

综上所述，受化疗因素直接影响，宫颈癌患者通常会有静脉炎、膀胱炎、骨髓抑制或者是口腔溃疡等情况出现，通过展开循证干预，除了可确保化疗工作顺利进行，而且还能防控不良反应，实践性更高。

[1] 黄瑞英.宫颈癌患者术后化疗期焦虑情绪与不良反应的调查与护理对策分析[J].临床研究,2015,23(12):73.

[2] 张 洪.循证护理模式对宫颈癌患者化疗后尿潴留与性生活质量的影响[J].中国医药导报,2015,12:161-164.

R711.74

B

ISSN.2095-8803.2016.10.178.02