老年晚期肺癌患者的心理护理

刘凡平，巴彩霞，韩爱玲，赵翠云，邬宇春，李文燕，李汶阳

（内蒙古包头市肿瘤医院，内蒙古 包头 014030）

老年晚期肺癌患者的心理护理

刘凡平，巴彩霞，韩爱玲，赵翠云，邬宇春，李文燕，李汶阳

（内蒙古包头市肿瘤医院，内蒙古 包头 014030）

目的探讨老年晚期肺癌患者的心理护理方法。方法对老年晚期肺癌患者的心理进行分析，并且总结出常见的心理问题和表现，根据不同病人的家庭情况和心理状态采取不同的精神支持及干预措施。结果总结出老年晚期肺癌患者常出现恐惧心理，恐癌心理，悲观，孤独失望的心理反应。结论老年晚期肺癌患者消除负面心理阴影及不健康心理，保持乐观情绪，正确面对疾病，才能减轻反应，缩短疗程，提高生活质量，延年益寿。

老年；晚期肺癌；心理护理

随着社会的进步与发展，世界人口老龄化已日趋明显。中国现有老龄人口已超过1.6亿，且每年以近800万的速度增加。对老年人的生活护理，康复护理，医疗保健，精神文化等需求日益凸显。老年人随着年龄的增加，机体也逐渐衰老，易罹患各种心脑血管疾患及恶性肿瘤。近年恶性肿瘤的高发病率尤为显著。恶性肿瘤给患者以巨大的精神压力，随着环境污染的日益加重，尤其肺癌是老年肿瘤的高发病，老年是人生的特殊时期，是身体及心理极易出现问题的时期[1]。心理护理对于老年晚期肺癌患者更是珍贵。

1 临床资料

选取2015年4月～2016年4月我院收治的老年肺癌（60岁以上）患者288例，其中60～70岁238例（82.6%），70～80岁46例（15.9%），90岁以上4例（占1.38%），其中男176（61.1%）例，女112例（38.8%）。

2 老年晚期肺癌患者常见的心理问题和表现

（1）怀疑和恐惧心理：恐惧和恐癌是恶性肿瘤患者普遍存在的心理反应，加之老年人对患病，自理能力下降及经济方面的敏感心理，使其心理负担更加严重。影响其就医及治疗的依从性。

（2）悲观失望的情绪反应：根据患者的社会文化程度及病情的差异，患者会不同程度的产生悲观失望的情绪，甚至绝望轻生。

（3）要求尽快治疗的心理：病人经过一段时间适应过程后，心情逐渐平静，把希望寄托在医护人员身上，希望通过及时治疗和护理最大限度的延长生命。

（4）抗药心理：化疗药物的副反应及病情恶化使患者身心受损，再次使患者丧失与疾病斗争的信心，意志消沉。

3 老年肿瘤患者心理护理的重要性

患者在整个治疗，康复过程中伴有多种不良的情绪变化，直接影响治疗的效果及病人的生活质量。越来越多的资料表明，重视癌症患者的心理护理，有利于肿瘤患者的治疗及康复，使其生活乐观，积极配合治疗，延长生存期，提高生活质量。

4 老年肿瘤患者的心理护理措施

（1）给予较多的心理支持：在老年癌症的综合护理中，心理护理是最重要而且复杂的，一般老年人都不愿意听命于他人，固执己见，因此正确引导患者对疾病的认识，对于疾病给予科学合理的解释使其从消极转化为乐观自信，由被动接受到主动要求。

（2）及时把握心理变化：由于家庭文化背景及性格不同，患者的心理活动有很大的差异。针对不同时期，不同病情，不同反应的患者，护理人员要密切观察病情变化，制定相应的护理计划，及时掌握患者的心理状态，摸清病人的脾气，根据不同病人的家庭情况和心理状态采取不同的精神支持及干预措施。

（3）建立良好的护患关系：护理人员要主动同病人进行语言交流，用耐心细致的解释及娴熟的技术使患者心理得到安慰及保障，减轻其心理负担，消除其不良情绪。培养幽默感，增加正面情绪和健康的环境。

（4）创造舒适的医疗环境和生活环境：促进病人之间良好的人际关系，使患者在轻松愉快的氛围中积极配合治疗，达到治疗目的。鼓励病人适当运动，合理饮食，对于患者治疗中的身体复原极为重要。

5 结 果

分别对治疗前，治疗中，治疗后老年肺癌患者进行心理措施的干预，使患者能够顺利完成治疗，进入临床随诊期，使其生活质量及治疗效果得到科学的，正确的保障及提高。其中233例完成了既定的治疗计划，生活质量明显提高，27例圆满走完人生最后旅程，有28例由于种种原因失访。

[1] 李翠华.老年患者的心理护理及沟通技巧[J].中国医药指南,2010,7(1):140-141.

本文编辑：鲁守琴

R473.73

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ISSN.2096-2479.2016.08.115.02