不同体位对新生儿肺炎氧合功能的影响

陆丽荣，梁坚梅

（广西壮族自治区桂平市妇幼保健院，广西 桂平 537200）

不同体位对新生儿肺炎氧合功能的影响

陆丽荣，梁坚梅

（广西壮族自治区桂平市妇幼保健院，广西 桂平 537200）

目的探讨和分析不同体位对于新生肺炎患儿氧合功能产生的临床影响，为临床治疗提供良好的依据。方法随机把新生儿肺炎患儿98例分为两组，各49例。对照组使用仰卧的方式配合治疗，观察组使用俯卧位的方式配合治疗，比较两组患儿临床资料情况和临床的指标情况，其中临床指标包括：RR、PaO2/PAO2、A-aDO2、PaO2/FiO2、PaO2、PaCO2，重点了解这些指标的变化情况。结果两组患儿经过不同体位进行治疗之后，PaO2/PAO2、A-aDO2、PaO2/FiO2、PaO2指标均呈现出明显的好转现象（P＜0.05），并且采取俯卧位的观察组各项指标改善状况明显好于采取仰卧位治疗的对照组，两组患儿比较差异有统计学意义（P＜0.05），但是两组患儿的PaCO2和RR指标没有出现显著的变化，两组患儿比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新生儿肺炎患儿采用俯卧位能够有效提高其氧合指数，并且能够在根本上改善新生儿肺氧合功能，以此促进新生儿的身体健康情况，值得广大医疗机构推广使用。

不同体位；新生儿；肺炎氧合功能

新生儿出现肺炎的状况是现阶段医疗机构比较常见的一种呼吸系统疾病，其中肺炎情况比较严重的患儿，很容易出现生理功能的障碍，同时还能够诱发各种并发症，以此导致患儿出现死亡的状况[1]。因此在临床上一般使用氧气吸入给予其治疗，多采用的是仰卧位，但是现阶段很多研究人员发现，患有肺炎的新生儿在治疗过程中如果采用俯卧位，其治疗的效果要明显好于仰卧位。下面本文针对这一情况进行探讨和分析，了解不同体位对于出现肺炎氧合功能的新生患儿产生的临床影响，为临床治疗提供良好的依据[2]。选取本院收治的新生儿肺炎患儿98例，随机分为两组，给予两组患儿不同的卧位进行比较分析，现分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年6月～2016年1月间收治的新生儿肺炎患儿98例为研究对象，入组标准：按照新生儿肺炎诊断，符合以下诊断标准：①精神、反应差，患儿鼻塞、流涕、痰鸣、咳嗽喘息、口唇青紫、口吐白沫及呼吸困难等；②肺部听诊可闻及湿啰音及哮鸣音；③X线胸片检查肺纹理增粗、模糊，出现片状阴影；④自主呼吸下经皮血氧饱和度低于90%。排除入组因素：急性出血、心脑等重要器官障碍、先天性心脏病等需行机械通气治疗者。随机分为观察组和对照组，各49例。两组患儿观察过程没有退出或失访病历。对照组使用仰卧的方式配合治疗，观察组使用俯卧位的方式配合治疗，比较两组患儿临床资料情况和临床的指标情况，其中临床指标包括：RR、PaO2/PAO2、A-aDO2、PaO2/FiO2、PaO2、PaCO2，重点了解这些指标的变化情况。观察组男22例，女27例；对照组男25例，女24例。两组患儿在性别、年龄、体重等一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有新生儿在入院之后均接受抗生素和雾化吸入气道等治疗方式，同时做好保暖工作，给予常规的对症治疗方式，两组患儿在治疗方式上比较不具有差异性。所有患儿均使用裸体的方式放置在抢救台上，并且保证患儿温度在36～37℃左右。其中俯卧位的患儿将新生儿的头部偏向一侧，颈部下面不需要放置支撑物，同时躯干和下肢呈现仰卧状；仰卧组的新生儿需要把新生儿头部放置在中央位置，进行常规的通气治疗方式。

1.3 观察指标

观察两组患儿各项指标的变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“±s”表示，计量数据以例数（n）、百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患儿经过不同体位进行治疗之后，PaO2/PAO2、A-aDO2、PaO2/FiO2、PaO2指标均呈现出明显的好转现象（P＜0.05），并且采取俯卧位的观察组各项指标改善状况明显好于使用仰卧位治疗的对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），但是两组患儿的PaCO2和RR指标没有出现显著的变化，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

新生儿肺炎患儿选择哪种体位进行吸氧治疗是现阶段医疗机构面临的非常严峻的问题，其中不同体位对于患儿的氧合功能具有不同的影响。据调查能够看出，俯卧位的治疗方式能够有效促进肺炎氧合功能患儿的康复，因此本文针对这项内容进行不同的比较治疗[3]。以此得到的结论为，两组患儿经过不同体位进行治疗之后，PaO2/PAO2、A-aDO2、PaO2/FiO2、PaO2指标均呈现出明显的好转现象（P＜0.05），并且采取俯卧位的观察组各项指标改善状况明显好于使用仰卧位治疗的对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），但是两组患儿的PaCO2和RR指标没有出现显著的变化，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。经过以上比较能够看出，对于新生儿肺炎患儿采用俯卧位能够有效提高其氧合指数，同时患儿接受这种治疗方式之后，其病情的康复也得到了明显的改善，家属对于治疗工作的满意程度也得到了有效的提高，并且能够在根本上改善新生儿肺氧合功能，以此促进新生儿的身体健康情况，值得广大医疗机构推广使用[4]。

[1] 张华玲.不同体位氧气吸入治疗对新生儿肺炎患儿氧合功能的影响[J].当代护士(中旬刊),2016,06:43-44.

[2] 何 涓.盐酸氨溴索静注联合鼻塞式持续正压通气对新生儿肺炎血气指标的影响[J].中国妇幼保健,2016,11:2324-2325.

[3] 刘 芳.体位护理对婴幼儿室间隔缺损修补术后的应用效果[J].中国当代医药,2011,28:112-113.

[4] 黄 青,刘 勇.鼻吸气体位对鼻塞CPAP氧合效果的影响[J].公共卫生与预防医学,2011,06:102-103.

本文编辑：鲁守琴

R473.72

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ISSN.2096-2479.2016.08.111.02

陆丽荣（1979-），女，广西桂平人，本科，主管护师，研究方向：儿科护理