你了解胃镜检查吗

你了解胃镜检查吗

胃镜检查作为医院消化科的一项重要检查手段，对溃疡、活动性炎症、癌前病变、肿瘤及息肉等疾病的诊断都有特别重要的作用。但是，这项检查常被一些中老年朋友所拒绝，他们认为胃镜检查的作用不大，而且检查的痛苦难以承受。真的是这样吗？

胃镜检查有何作用

胃镜检查的全名为“上消化道内视镜检查”。它是利用一条带有摄像头的纤维软管从受检者嘴中伸入胃中，使检查者能够直观地观察受检者的食道、胃、十二指肠等处的黏膜情况，从而较为明确地判断病变的部位、范围和程度。必要时检查者还可在病变处提取活体组织进行病理检查以明确病灶的性质，确定慢性胃炎的程度，判断肠上皮化生的有无，鉴别溃疡病变的良、恶性，以及发现早期胃癌等。这样，医生对慢性胃炎和消化性溃疡的诊断，就能从形态的了解上升到细胞学上的认识，不仅更精确，对治疗和预后判断也更具指导意义。

胃镜检查痛苦吗

所谓胃镜检查很痛苦，很“受罪”，那是传统的胃肠镜检查在人们心目中留下的印象。由于当时的胃肠镜硬度大，在肠道弯曲部位很容易使受检者产生剧烈疼痛或带来恶心、呕吐等不良反应，同时，检查过程的烦琐让很多患者“望而却步”。随着医疗技术的发展进步，现在的新型电子胃镜已远非传统胃镜可比，其纤维软管细而柔软，顺应性好，再加上医生操作手法的不断改进，几分钟就能完成一次胃镜检查，根本构不成多大痛苦。尤其是近年来推广的无痛胃镜，还可以做到让就诊者在“睡眠”中完成检查，完全没有痛苦。

不过，当下尚不是所有胃病患者都适合做无痛胃镜。例如高血压、心脏病和脑血管疾病比较严重的患者，就要慎重选择无痛胃镜。

哪些情况下一定要做胃镜检查

一般说来，有下列情况的患者，都要按医生要求做胃镜检查。

1.上腹疼痛：多种疾病可以引起上腹部疼痛，但疼痛的轻重和危害各不相同，各种疼痛的处置方法也不一样，所以要先做胃镜检查以弄清病情，依情施治。50岁以上的人腹痛尤要注意胃镜检查。

2.原因不明的食欲减退和体重下降者，吞咽困难或进食有阻塞感者，呕血患者，反酸和烧心者，怀疑有食管、胃及十二指肠疾病者,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者，都要做胃镜检查。

3.食管、胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现。其愈合情况、良恶性鉴别，都要做胃镜。

4.食管癌和胃癌的可疑患者,胃镜可发现早期病变，提高诊断准确率。

5.上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断；对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。

6.有异物吞进食管和胃内者，有胃肿瘤家族史者，以及胃癌、食管癌高发地区的胃病患者，都应该考虑做胃镜检查。

做胃镜检查应注意些什么

1.检查前：①头一天禁止吸烟；②检查前患者至少要空腹6小时；③了解检查前医生所采取的措施并给予配合；④为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要接受咽部麻醉；⑤先去小便排空膀胱，进入检查室后松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位或其他合适体位。

2.检查时：①用鼻吸气，口呼气；②口水流出，切勿下咽以免造成呛咳；③入镜后身体及头部不能转动；④如有恶心、腹胀、腹部绞痛等不适感觉，应适当忍耐，不能忍受则立刻向施术者(医生或护士)示意。

3.检查后：①检查完毕应吐出唾液。②咽部由于麻醉会有异物感，不可剧烈咳嗽。③检查结束1小时后方可喝水。如进行病理检查，检查结束2小时后才能进温凉半流质或软烂食物。④检查后1～4天内，咽部可能有不适或疼痛感，但多无碍于饮食。（本刊综合）

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