不育患者的心理压力对生育生活质量的影响

阿力也・吐尔逊

（新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院妇科，新疆 克孜州 845350）

不育患者的心理压力对生育生活质量的影响

阿力也・吐尔逊

（新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院妇科，新疆 克孜州 845350）

目的 探讨分析不育的心理压力情况对患者生育生活质量的影响。方法 选取不育患者107例，观察分析其不育原因，评价心理压力得分情况，并对其生育生活质量进行调查，进而探讨心理压力对患者的生育生活质量所造成的影响。结果 经调查，不育患者的心理压力平均得分为（69.6±5.5）分，其相应的生育生活质量的平均得分为（51.7±7.8）分；且经线性回归法进行分析，结果显示心理压力是影响不育患者的生育生活质量的主要因素，其次为性别和文化程度等。结论 不育患者的心理压力因素会对生育生活质量造成重要影响，因此，要重视对其心理压力护理，并制定积极高效的心理干预措施，从而提高不育患者的日常生育生活质量。

不育患者；心理压力；生育生活质量；影响

近些年里，我国的辅助生殖临床技术已快速成熟及发展，但仍仅能帮助约50%的不育患者，很多患者由于多种相关因素导致疗效不良[1]。不育患者自身的心理压力以及治疗的时候也会不慎造成一系列的恶性心理压力，这些恶性心理压力往往严重影响着患者的日常生育生活质量。以往临床上很少重视患者的心理压力情况，未能及时对不育患者进行全面的心理压力评价，同时也极少关注其生育生活质量状况，因此，导致最终的干预疗效不佳。为此，本文特选取107例不育患者，观察分析其不育原因，评价心理压力得分情况，并对其生育生活质量进行调查，进而探讨心理压力对临床患者的生育生活的质量所造成的一些影响，旨在为今后临床制定干预性的治疗措施提供出一些更科学的理论依据资料，从而最理想化的帮助这些患者有效改善其生育生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2015年12月我院收治的不育患者107例为研究对象，男63例，女44例，年龄23～48岁，平均年龄（35.5±1.7）岁。入院时对其进行相关问卷调查，共发放107份问卷，问卷有效回收100份，其中7位患者的家属对此类问题积极敏感，拒绝让患者配合调查，故问卷的回收率为93.46%（100/107）。病例纳入标准为：均自愿参与本次研究；临床确诊为不育者；患者的头脑意识清楚，可自行完成问卷的填写。排除的标准为：心、肝、肾脏等系统患有疾病者，及合并恶性肿瘤者。接受临床给予的辅助生殖技术治疗后已成功受孕者[2]。

1.2 方法

本次调查使用的调查表为本院自制的三表一体形式，为基本资料调查表、心理压力测量表（百分制）和生育生活质量测量表（百分制）。其中心理压力测量表的得分越高表明其心理压力越大；生育生活质量测量表的得分越高表明其生育生活质量良好。

首先要调查患者107例的社会人口学以及一些相关的临床资料，基本性资料的调查表主要调查的内容包括：性别、年龄、居住区域、学历程度、经济状况、不孕（不育）类型、不孕（不育）时间等[3]。

心理压力测量表包含五方面的项目：社会关注十项、关系关注十项、性关注八项、角色需求十项、生活方式取舍八项。该量表评价心理压力的每一条目的分值为6分制，数值越高表明认同程度越高，计算每一方面的得分情况，并通折算转换为百分制形式，最后的分值越高则代表其心理压力程度越高。

生育生活质量测量表共涉及6个维度，包括：夫妻情感反应、夫妻身心关系、婚姻家庭关系、社会人际关系和生存环境，各6项，同时还包括4项生育生活的耐受性。每一选项为4分制，与心理压力测量表的折算原理一样，最后转换为百分制形式，分值越高则表明其生育生活的质量越高。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x± s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经统计有效回收的100份问卷点查表，不育患者的心理压力平均得分为（69.6±5.5）分；以及其生育生活质量的平均得分为（51.7±7.8）分。

对调查的基本性资料进行因素回归分析，结果显示出性别、年龄、居住区域、学历程度、经济收入、不育的类型、不育的时间等的不同，其心理压力的测量得分情况也有明显的统计差异。女性、年龄大、农村县城、学历低、经济收入低、从未受孕、3年以上未受孕等的患者，其心理压力明显偏大于与其相对应的患者。

经对不同特征的不育患者的生育生活质量采用线性回归法进行因素分析，发现影响其生育生活质量的主要因素依次分为：心理压力、性别及学历程度等。

3 讨 论

在传统的中国文化长期影响下，不育的临床患者心理往往需要承受巨大的压力。此外，孩子象征着家庭的衔接纽带，一般无子女生育常会造成缺失扮演父母角色的机会，使这类家庭相对存有缺憾，难免家庭会更加对生育子女的有所需求，故心理压力也因此而增加，也更易升级夫妻间生育生活的矛盾，不仅会引发婚姻危机，也更大大降低了生育生活的质量[4]。本次对回收的100份问卷进行统计，分析不育患者的内心压力的状况在不同的性别、居住地区、学历程度以及经济收入等方面都有明显的差异性。一般女性患者的心理压力会明显地高于男性患者，可能因受中国传统的传宗接代思想的长期影响，人们普遍把生育后代的归责于女性身上；而且在寻医治疗时，女性比男性更易接受采取多项相关检查以及配合进行干预性的治疗措施。然而这些情况都潜移默化地给女性的心理造成巨大的自身及社会压力。农村（县城）内的不育患者的心理压力测量得分常会高于城市内的不育患者，形成这种现象的主要原因是传统农村始终认为养儿能防老、尤为严重的传宗接代思想、文化认知程度差及经济收入水平低等，这些因素都会加大农村县城患者的不良心理压力状况[5]。心理压力大会明显影响生育生活质量，会进一步加重不育状况，因此，临床要医护人员应从综合的角度出发，为患者全面讲解有关不育疾病的发病病因和发展过程等知识，积极纠正患者及其家属的认识偏差程度。针对内心压力大，甚至无法继续进行正常生活的患者，临床上应当给予专业性的心理护理，采取特制的干预治疗措施，帮助患者重获自信和自尊，减轻心理压力，促进提高其生育生活质量，从而帮助患者尽早受孕成功。

综上所述，由于不育属于涉及个人隐私、家庭关系及社会关系等多方面私密问题的一种疾病，对患者容易造成不同程度的心理压力增加。适当的心理压力会促进心态良好，减少家庭矛盾，提高生育生活质量；然而，心理压力一旦过大，会起到完全相反的负面作用。因此，临床医护人员应密切重视对不育患者采取心理护理，以及时疏导患者的心理压力，以增强患者对干预性治疗的信心，有效减轻心理压力，以提高生育生活质量。

[1] 杨 丽,周飞京,董悦芝.不孕不育患者的心理压力对生育生活质量的影响[J].《郑州大学学报:医学版》,2015(5):703-706.

[2] 石水英.不孕不育患者的心理特点及心理护理研究[J].《医药卫生(文摘版)》,2016(4):213-214.

[3] 秦海霞.不孕不育心理支持治疗的研究进展[J].《世界临床医学》,2015,9(4):631-632.

[4] 刘建霞,赵艺敏,陈红梅.护理干预对不孕不育患者心理状况的影响分析[J].《当代医学》,2014(1):138-139.

[5] 王 玲.不孕不育患者述情障碍与其生活质量相关性研究[J].《医学与哲学》,2014(21):85-86.

本文编辑：鲁守琴

R711.6

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ISSN.2095-8803.2016.13.026.02