医学细胞生物学教学改革与探索

李天柱，周　静，史铁伟，白春英

（赤峰学院医学院，内蒙古赤峰024000）

医学细胞生物学教学改革与探索

李天柱，周静，史铁伟，白春英

（赤峰学院医学院，内蒙古赤峰024000）

医学细胞生物学是现代医学与生命科学的重要交叉学科之一.该学科从细胞的微观水平来分析生物体宏观水平即基本生命活动规律.然而，医学细胞生物学教学过程中存在教学内容滞后，教学手段和考核方法单一等问题.本文针对目前存在的普遍问题，从教学内容改革、教学手段改革和考核方式改革等三方面对医学细胞生物学的教学进行探讨，提高教学质量，为培养全面发展的高素质医学人才起到推动作用.

医学细胞生物学；案例；多媒体辅助教学；PBL教学

医学细胞生物学是从医学的角度，在细胞的整体，超微结构和分子3个水平研究细胞的形态结构和功能，即由微观水平探索生物体到宏观的生老病死基本规律的一门课程[1,2].近几年，医学细胞生物学与药理学、分子生物学、遗传学等学科联系紧密，其知识更新迅速，不断有新理论和新学说提出，诺贝尔奖获得者中也不乏从事细胞生物学领域研究的专家学者.面对学科的快速发展，新知识的大量涌入，传统的授课过程存在着一些问题，比如教学内容过于繁杂、前沿内容太少、理论与实际应用的相关案例太少等；教学措施和方法相对单一，特别是教学缺乏启迪性和前沿性等.因此，传统的教学理念、教学方法和手段、考核方式已经不能适应现阶段该学科的高速发展和综合型人才培养的现状.为此，本教研室的教师在教学过程中针对医学细胞生物学学科特点，实施了一系列改革措施，并获得了一些经验和体会.

1　教学内容改革

医学细胞生物学是医学的基础学科，内容与众多领域学科关系密切，如生物化学、分子生物学、遗传学、组织胚胎学、病理学、生理学等.目前的多数医学细胞生物学教材涉及编幅较大、知识覆盖面广，比如人民卫生出版社陈誉华主编的《医学细胞生物学》教材为例，其共分为五个部分，17个章节.但大多数医学院校的培养方案中仅安排理论学时27学时，实验学时为9学时，共计36学时.假如授课时每章节讲解太细，不但学生也会觉得内容繁杂，而且会与后续学科内容重复，这样学生在复习中找不到重点.因此如何在有限的学时内，对教学内容进行合理取舍，如何重难点分明、理清条例，顺利将内容繁杂的知识系统地传授给学生，是本教研室教师一直在思考的问题.

医学细胞生物学是近些年迅速发展起来的一门新兴学科，与传统的医学基础课程相比，其新提出的理论观点较多，且很多理论学说还在不断地进行更改，很多新的观点、理论还处于验证阶段.因此，本教研室教师在根据教学大纲的要求，保证课程的原有深度和教学质量的同时，还会结合学生的认知水平，灵活地调整教学内容.在教学体系的框架下，查阅大量文献资料，结合细胞生物学的发展动态，把该领域的一些最新最热的科研发现融入到授课内容中，如克隆基因技术、成体干细胞应用、组织工程、细胞增殖、细胞凋亡等.将这些新技术、新知识结合课本内容适度地讲授给学生，不仅可以提高学生对课程的学习兴趣，还可以让学生了解相关领域的最新研究热点，培养对科研的热情.如在讲授绪论时，我会特意强调近几年获得诺贝尔奖的研究者的研究成果，将成体干细胞移植、再生医学、组织工程、DNA重组技术及诱导型多能干细胞（iPS）等研究内容传授给学生，使学生们领悟基础医学的必要性，及其细胞生物学研究的新发现对临床医学发展的推动作用.在后面的章节教学过程中，凡是与授课内容相关的研究热点适当进行穿插讲解，如在讲解干细胞与组织再生时，可以穿插介绍干细胞分化与肝脏组织再生等作者多年来在干细胞领域获得的研究成果，以及组织工程的临床应用等，进一步让学生对细胞生物学与医学间的关系有一个清晰的认识.

2　教学手段改革

2.1重视案例引入，增强学生学习兴趣，加强基础学科的学习

我校医学细胞生物学课程是针对临床医学和口腔医学专业本科学生开设的，学生们关注的重点是所学的知识是否能利于未来临床岗位的发展.所以经常会有学生提出疑问，学习细胞核，细胞膜等细胞生物学知识到底和临床工作有什么关系？因此，本教研室老师们在讲授前言时，重点讲授细胞生物学的前沿知识和一些重大发现，同时结合临床上的应用实例；另外，讲授细胞生物学的研究技术和方法时，讲授内容涉及各种显微镜下的细胞形态研究、细胞的培养技术.让学生对细胞相关研究过程有一个系统的、全面的了解，有利于对理论教学和实践教学的理解.

在教学过程中，根据每一章节的内容进行相关的病例分析，增强学生的学习兴趣，便于学生了解细胞生物学与所学专业的联系.如讲授溶酶体时，将“矽肺”和“顶体反应”为例进行讲解.引发学生对细胞生物学机制的探究热情，促进学生对溶酶体的认识和理解.讲授细胞周期时，将与细胞周期有关的肿瘤治疗方案穿插进来，举例讲解肿瘤化疗药物的发挥机制和使用的注意事项，加深了学生对细胞周期作用机制的进一步理解.

2.2强化多媒体辅助教学的作用

医学细胞生物学的研究对象多针对于细胞的微观形态、分子组成及其功能，学生理解起来较为抽象和枯燥.因此，在教学过程中应强调图形、动画与文字的三结合.加强多媒体在医学细胞生物学教学措施改革中的作用，借助多媒体手段带动教学模式、教学环境、教学内容、教学方法、教学观念的改革.但是在教学过程中，并不是说多媒体的使用越多教学效果就越好，借助多媒体教学要特别注意学生理解程度和反馈信息的掌握.多媒体教学改变了传统的教学模式，过去教师在黑板上写板书、学生在台下呆板地抄板书的教学模式，如果教师的授课节奏掌握不好，会出现教师做报告，学生听报告，虽然学生听的不亦乐乎，但一节课下来学生却什么记录都没有，课后也没法复习.所以，在多媒体授课过程中，倡导抓住“两基一慢”原则，即基本的概念、基本的理论，放慢讲课的节奏，侧重讲透知识点，而不是仅仅是走马观花般授课.多媒体教学作为辅助手段，课堂的主体是教师.

2.3适当应用问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）教学方法

PBL教学法的特点是以问题为出发点，培养学生思考、解决问题的能力，促进培养学生自主学习的能力.本教研室教师在讲授医学细胞生物学过程中，适当穿插PBL教学方法.如讲授内质网和高尔基复合体的功能及相互转换时，可以根据“胰岛素合成与分泌的过程”，就“胰岛素翻译合成过程”、“如何对分泌性蛋白质加工修饰”、“如何分泌”为中心问题，启发学生分析并思考“这个过程与哪些细胞器有关”、“再找个过程中每个参与的细胞器具有什么角色”等具体问题.通过分析讨论一系列具体问题，最终完成对内质网和高尔基复合体的功能及相互转换的学习.另外，在每一章节讲解后，本教研室的教师适当提出一些综合性思考题，比如“胰岛素分泌经历了哪些亚细胞结构，涉及到具体的形成的机制包括哪些”，让学生先结合课本知识以及教师在课堂上讲授内容进行归纳、总结，并提出自己的认识，其他同学给予补充，教师最后给予总结.

3　考核方式改革

课程考核是一种有效促使学生学习的手段，考核成绩不仅可以对教师的授课质量及教学效果进行检测和评价，还可以从侧面反映课程建设水平、培养人才理念的贯彻程度等[3].考核方式应力求整体、客观地反应出学生们的学习效果以及对有关知识的掌握程度如何，以便教师进行调整教学节奏和内容.本教研室教师在教学过程中，根据我校的培养方案，不断的摸索和完善着考核方式，建立了适合本校的医学细胞生物学的综合性考核模式：即以客观题为主的闭卷理论考试；以发现问题、探索问题、解决问题为基本要求的综合素质进行平时考查；实践课动手能力和完成实验报告作为实验考核部分.考试命题均符合本校教学大纲要求，根据其广度和难度对学生掌握知识情况作适时地调整，综合评价学生知识掌握的能力，促进学生智力结合实践的全面发展.

总之，通过对医学细胞生物学教学改革模式的探索，本教研室教师对本课程的授课内容、教学措施、考核方法等改革获得了一定成效.如何立足于教师自身和学生的实际情况，对教学系统进行一定的改进和完善.如何提高医学细胞生物学教学质量，是一个需要长期应关注的重点问题.

〔1〕蓝培基.细胞生物学教学实践与思考[J].科技资讯，2013（25）：199-200.

〔2〕姜海英，龚吴顾.中医院校细胞生物学教学实践与探索[J].现代医药卫生，2013，29（13）：2047-2048.

〔3〕刘长青，鲍明升，廖亚平，等.医学院校生物科学专业细胞生物学教学改革探索[J].基础医学教育，2013，15（4）：352-354.

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1673-260X（2016）03-0026-02

2015-12-22