护理程序法在社区糖尿病患者管理中的应用效果研究

2016-03-28徐暖红

保健文汇 2016年3期

●徐暖红

●徐暖红

目的：研究分析护理程序法在进行社区糖尿病患者管理工作中所能够发挥出的实际作用。方法：选取2014年2月至2015年5月在我院进行治疗的社区糖尿病患者120例，将其随机平均分为观察组和对照组。其中，医院对于对照组的60例病患实行常规的管理模式，对观察组的60例病患实行常规护理与护理程序法相互结合的治疗方式，观察两组病患在各项身体指标方面存在的差别。结果：经过15个月的护理之后，观察组病患的各项身体指标与对照组病患存在着明显的区别，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：护理程序法可以有效的帮助糖尿病患者改善身体状况。

护理程序法；社区；糖尿病；管理；应用效果

糖尿病是一种由于人体内部胰岛素分泌过少[1]或是缺失所引起的身体机能受损的疾病，糖尿病的一项明显特征就是病患的血糖情况明显偏高。该疾病对病患的心脏、肾脏以及其它各身体组织都会造成伤害，严重时可能会威胁到人的生命安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月到2015年5月之间，在我院进行综合性合理治疗的社区糖尿病患者120例。其中男性72名，女性48名。按照摸球法将其随机平均分为两组，每组各60人，医护人员对对照组的60名病患实行常规的护理方法，对照组有男性38人，女性22人，平均年龄为40.7±5.8岁；对于观察组的60名病患实行常规护理与护理程序法相互结合的护理方法，观察组有男性34人，女性26人，平均年龄为42.6±6.3岁。所选取的这120例病患都已确诊为糖尿病，并无其它重大身体疾病，具有清晰的语言表达能力和思维能力，在院方向其解释了此次实验的目的和意义之后，全部自愿参加到项目中来，两组病患在年龄、基本病情状况等方面并不具备明显差异，P＞0.05，可以用于进行本次实验的对比研究。

1.2 护理方法1.2.1对照组

对照组糖尿病患实行常规的护理管理方式。医护人员需要组建一个专门的糖尿病管理团队，在了解了病患的基本身体情况之后，形成专业的病患管理手册。在日常护理过程中医护人员既要向病患发放糖尿病的相关资料，也要通过课堂讲解的方式向病患说明糖尿病的所需注意事项，并为其进行血糖监测和管理工作。

1.2.2 观察组

对观察组的60例糖尿病患实行常规护理管理与护理程序法相互结合的管理方式。具体护理方式见讨论。

1.3 观察方法

在对两组糖尿病患进行15个月的区别护理管理之后，观察病患各项身体指标的变化，并分别调查两组病患对护理管理方法的满意程度。

1.4 统计学方法

针对护理程序法在社区糖尿病患者的护理管理工作中的效果分析，笔者用SPSS19.0统计学软件包对其具体数据进行分析处理，计数资料用（n，%）表示，采用x²进行检验，当P＜0.05时，表明差异具有统计学意义。

2 结果

经过一段时间的区别护理之后，观察组病患的血糖情况被控制在了一个比较稳定合理的范围之内，波动较小；而对照组病患的血糖偏高，不稳定的情况出现的频率较多。观察组病患的糖化血红蛋白和甘油三酯及总胆固醇等指标在管理结束之后发生了比较明显的变化，而对照组病患的各项指标并无明显的变化，P＜0.05，差异具有统计学意义。

在对两组病患进行护理满意度的调查时发现，经过15个月的治疗和护理之后，观察组病患对护理的满意程度达到了100%，而对照组病患中有48人表示满意，满意程度为80%，而另外12人表示对护理结果不满意，不满意程度为20%。

3 讨论

在进行常规护理管理与护理程序法相互结合的护理过程中，医护人员需要对病患的基本个人信息进行详细的了解，比如病患的姓名、年龄、病历、体检结果等。医护人员要主动与病患进行沟通交流，在交谈过程中，医护人员也需要保持认真倾听的状态，从侧面了解病患的心理状况、身体健康情况[2]，思维和行为的方式以及对待糖尿病的基本认知状况。在了解基本情况的基础上，医护人员要为病患制定合理的饮食结构和适当的运动量，通过适当的方式，向病患渗透糖尿病的相关护理方法，一方面可以提高病患的自我护理能力，另一方面可以帮助病患将血糖控制在一个比较稳定和安全的范围之内。

医护人员要根据不同病患的自我护理能力的差别，对病患实行具有针对性的教育和管理的方式，同时，这项工作应该循序渐进。在工作初期，医护人员应该对病患教授一些简单的护理知识，比如胰岛素笔[3]的使用、糖尿病用药的注意事项等。为了监督患者的学习效果，医护人员应该对其进行定期的电话或是上门查访，如果发现病患的学习效果较好，就可以对其进行适当的鼓励，如果效果较差，就应该综合考虑并分析出现这种问题的原因，在反思的过程中为了迅速的找到阻碍因素，可以与病患进行适当的沟通交流，对其中存在的心理层面得到障碍要对其进行及时的疏导，对于技术层面的问题要进行全面细致的讲解。

最后，病患个人在护理期间自行记录的用药情况、血糖状况等指标可以成为非常有研究价值的研究资料，因此要注意对其进行保存管理，在病患及其家人允许的情况下应该将这些资料收录到医院的病案当中，进行统一管理，这可以对之后的糖尿病护理和治疗工作起到良好的借鉴和指导作用。