CT 强化扫描的临床护理分析

孙辉 石绍粉

CT 强化扫描的临床护理分析

孙辉 石绍粉

目的：对CT强化扫描的临床护理进行分析。方法：选取采用CT强化扫描进行诊断的患者60例，分析其在诊断治疗过程中的有关资料。结果：本实验所选取的60例调查样本中，诊断失败2例，其中1例在CT强化扫描过程中感到不适，1例血管渗漏现象严重，必须停止扫描。扫描诊断后出现1例中度过敏，1例轻度过敏，诊断有效率93.3%。结论：护理人员需要为实施CT强化扫描的患者提供专门的护理干预，充分做好前期准备工作，预先置备好相关的器械及药品，制定完善的抢救措施，持续观察并记录患者各项生命体征，能够有效增强治疗效果，改善患者的治疗体验，临床价值值得推广。

效果运行；护理干预；CT强化扫描

随着医疗技术的不断发展，CT强化扫描广泛应用于临床诊断中，尤其适用于鉴别诊断以及定性诊断等方面的临床应用中。然而CT强化扫描需要事先为患者注入一定量含碘有机化合物即造影剂，而这种造影剂对于部分患者会生产一定的不良反应，为了缓解不良反应症状，护理人员需要为患者提供专门的护理干预，对患者各项生命体征进行持续的观察，提高患者的护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取采用CT强化扫描进行诊断的患者60例，其中女性患者19例，男性患者41例，年龄最大84岁，年龄最小17岁，平均年龄51.2±3.6，其中包含13例胸部患者，21例腹部患者，12例颅脑患者，其余14例。

1.2 方法

护理人员在患者进行CT强化扫描之前，需要主动与患者进行沟通，了解患者情况，判断患者是否适合采用CT强化扫描的方式进行诊断。对于刚完成钡餐透视的腹部患者，需要在一周后才可以进行CT强化扫描，注射药物为碘海醇50ml，选取9号针头，完成注入后迅速离扫描室，曝光患者腹部、胸部等需要扫描的部位。采用CT专用智能高压注射器进行推注，在推注剂量方面，不同年龄段的患者推注剂量不同，成人推注剂量为100ml，儿童每公斤推注2ml，采用快速静脉注射。除腹部扫描外，其他部位的扫描患者不需要禁食，但扫描前还是需要控制含量，不可过饱。另外，护理干预工作要充分考虑护理的整体性，要对患者对于造影剂的适应性进行探究，造影剂的注入需采用静脉高压注射器注射的方式，注射完成后20分钟内对患者的各项体征指标进行持续的观察与记录，做好安全防范工作。在扫描过程中，要对患者进行适当的心理指导，引导患者操持一个积极乐观的心态，医护人员对新入院的患者进行主动沟通，了解患者的病情以及有关资料，根据患者的实际病情和结合急性心肌梗塞护理干预的基本方法，通过图谱结合的办法，设计CT强化扫描健康教育的内容，其内容主要包括CT强化扫描的的诊断方法、治疗效果、治疗方法、危害性、并发症、临床表现等方面的内容。在护理干预实践过程中，心肌梗塞健康教育的有关知识讲解由责任护士来完成，讲解态度一定要温和，讲解过程有条不紊，保持微笑，对于患者不理解的部分要反复讲解,避免患者出现紧张以及恐慌等不良情绪，提高患者对于诊断工作的配合度，最大程度上发挥CT强化扫描的诊断效果。

2 结果

本实验所选取的60例调查样本中，诊断失败2例，其中1例在CT强化扫描过程中感到不适，1例血管渗漏现象严重，必须停止扫描。扫描诊断后出现1例中度过敏，1例轻度过敏，诊断有效率93.3%。

3 讨论

CT强化扫描的临床护理，需要结合患者身体特征对对比剂的深度与成分进行适当的调整，确定护理体系的完整性，突出健康指导以及心理引导等方面的护理，将诊断过程中所存在的不稳定因素降到最低，降低不良反应发生率，为CT强化扫描诊断做好准备工作。

护理人员需要加强与患者的沟通与交流，避免患者在进行诊断之前承受过大的心理压力，观察患者的症状表现，为患者建立个人的护理档案，综合记录患者在诊断过程中所出现的各种不良反应以及CT强化扫描结果中的各项指标参数。在患者家属方面，护理人员需要向患者家属阐述CT强化扫描的基本原理以及临床作用，对可能出现的过敏反应进行详细的描述，向患者家属介绍过程反应的治疗方法，积极寻求患者家属的主要配合。

医护人员的护理工作一定要注意细节，在前期准备工作中，要根据对比剂的黏度对各项后继工作进行细微的调整，当注射时间有限时，需要采用相关手段来降低血管渗透，精确控制静脉注射的力量以及速度。对于出现不良反应的患者，护理人员要叮嘱患者多饮水，在较短时间内排出体内的对比剂，对于过程反应比较生的患者，要适当降低注射速度，并在注射过程中加入其他的抗过敏药物，比如非那根以及肾上腺素等药物。为了降低不良反应的发生率，护理人员需要对患者当前的治疗状况进行询问，了解患者的身体特征以及用药禁忌，对于部分并发症严重以致于无法进行CT强化扫描的患者，须采取措施，制定风险化控制与细节处理综合模式，提高整体护理效果。对于刚完成钡餐透视的腹部患者，需要在一周后才可以进行CT强化扫描，在政工进行扫描之前，要对患者体内钡残留情况进行观察，避免钡元素与造影剂相互作用，对诊断结果产生影响。CT造影增强扫描可以使平扫时不能发现的病灶强化而清楚地显示出来，有助于疾病的检出、诊断和治疗，为临床诊断治疗打下良好的基础。

综上所述，护理人员需要为实施CT强化扫描的患者提供专门的护理干预，充分做好前期准备工作，预先置备好相关的器械及药品，制定完善的抢救措施，持续观察并记录患者各项生命体征，能够有效增强治疗效果，改善患者的治疗体验，临床价值值得推广。

（作者单位：山东省临沂市莒南县人民医院）

[1]李海凤.CT强化扫描的临床护理[J].中国现代药物应用,2009,04（07）:177-178.

[2]李晖.CT强化扫描患者的临床护理[J].中国民族民间医药,2009,04（20）:192+194.

[3]董艳娟.CT强化扫描的护理干预分析[J].中国医药指南,2013,06（19）:280-281.