护理本科课程考试改革的实践与探讨

柏丁兮 高 静 吴晨曦

（成都中医药大学护理学院，四川 成都 611137）

护理本科课程考试改革的实践与探讨

柏丁兮 高 静 吴晨曦

（成都中医药大学护理学院，四川 成都 611137）

考试改革是提高教学质量，实现人才培养目标的关键。我院以学校推行“过程性考核”为契机，转变考试观念，结合学院实际情况，对考试改革工作进行了一些探索，初步构建了“考试内容综合化、考试形式多元化、考试结果科学化”的考试模式。

考试改革；护理本科；过程性考核

考试是教育教学过程中的重要环节，在高等教育中亦然。科学合理的考试可及时对教学进行反馈、调节、评价及促进，还可直观反映学生掌握专业知识与技能的情况，对培养学生的自主学习能力、评判性思维能力、创新精神与创新意识等具有重要意义[1]。目前，高等教育已将考试改革作为提高教学质量，实现人才培养目标的关键。《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》也着重强调了当前实施考试改革的现实意义，并提出“要把考查学生运用知识分析问题、解决问题的能力和创造力作为考试内容改革的重点”[2]。2012年，我校开始推行过程性考核的改革方案，护理学院积极响应，在考试改革工作中“抓质量、重实效”，已逐渐形成规范的实施方案，体现了“全面考核，突出应用；多种方式，注重过程；尊重差异，促进发展”的考试新理念，实现“考试内容综合化、考试形式多元化、考试结果科学化”的多元型考试新模式。现将我院考试改革实践总结如下：

护理学院在考试改革实践中，充分重视考试的导向作用，把考试改革作为提高教学质量，实现人才培养目标的重要抓手，逐步实施了一些行之有效的改革措施。

一、以人才培养目标为依据制定考核目标

高等护理教育的人才培养目标是培养能适应现代社会需求的，满足医疗卫生事业需要的独具特色的能力型、实用型、复合型护理人才。要实现这一目标，需注重培养学生的自主学习能力、实践能力和创新能力，促进学生知识、能力、素质协调发展。据此，学院建立了以拓展知识、提高能力、培养素质为导向的考核目标，将考核目标逐步从重视知识教育转变为重视能力培养，结合人才培养目标制定了考核目标下的考核维度，具体为：①学习态度：考察学生参与学习的积极性和对学习的重视程度；②自主学习能力：考察学生对知识的凝练、归纳和总结能力以及对基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度；③实践操作能力：考察学生的动手能力，技能操作水平以及学以致用能力；④创新能力：考察学生对知识的融会贯通和综合运用能力；⑤思维能力：考察学生的思维方式和思维习惯；⑥综合素质：考察学生在语言表达、文字水平、沟通协调、团结协作及人文素养等方面的表现。

二、以考核目标为导向实施课程考试改革

1.组建团队，完善方案

自学校推行考试改革以来，学院领导高度重视、狠抓落实，学院成立了以院长为组长，教学副院长为副组长，校督导专家为顾问，教研室主任，教学科、课程负责人为成员的考试改革工作小组，初步制订了适合我院的考试改革实施方案，以“推行过程性考试改革”为抓手，从考试目的、考试内容、考试方式、评价形式等方面着手，深化考试改革。4年来，在“抓质量、重实效”工作思路的指导下，该方案经多次实践与反复论证，不断改进、完善、优化，逐步形成了“全面考核，突出应用；形式多样，注重过程；尊重差异，促进发展”的新的考试理念，构建了“考试内容综合化、考试形式多元化、考试结果科学化”的新的考试模式。

2.把握环节，注重细节

在新的考试模式下，学院主要从以下几方面着手进行了相应的改革：

（1）改革考试形式

认真落实学校“过程性考试改革”的具体要求，将过程性评价与终结性评价结合起来，将考试贯穿于课程教学的全过程，采取“过程成绩+期末考试”相结合的方式，降低期末考试成绩百分比，强调过程考试的重要性。

（2）规范过程内涵

在执行过程性考试改革的过程中，为了保证各门课程过程性考核的科学性、可行性，学院专门组织各教研室召开了专题研讨会，就各门课程的考核过程进行规范、梳理，最终确定了“日常考勤”、“小讲课”、“见习报告”、“实践操作”、“随堂测验”、“立体化教学平台作业”、“小组讨论”、“案例分析”、“调查报告”等考核项目，并对各个项目的支撑资料进行了规范，要求各个过程必须要有科学可行的评分标准、清晰完整的考核资料。每门课程的具体过程性考核方式、每个过程占总成绩的比例等由课程负责人根据学院的相关要求，结合课程特点自行制定，报院教学督导组审核，通过后方能实施。在执行过程中，学院不断总结经验，规范管理，制定并完善了过程性考核资料整理模板，使过程性考核资料更加清晰、明了，同时也鼓励教师创新，尊重差异，不断完善、修订、拓展相关资料的类型、规范。使过程性考核改革更具可操作性。

（3）优化考试内容

在考试改革过程中，通过开展相应的研讨会，结合近年来护理学科的发展以及护士执业资格考试的趋势，学院提出了将考核内容从考察知识向考察知识与综合能力转变的要求，注重考核学生掌握综合性知识的情况、灵活运用所学知识解决实际问题的能力,如减少识记题、增加设计分析题、应用题等，减少A1型题，增加A2、A3、A4型题，从而使学生从死记硬背中解放出来，引导学生改变学习方法，增强其分析能力、实践能力及评判性思维能力。为了进一步提高试题质量，学院还积极推行题库建设，实现教考分离。

在考试改革过程中，学院非常重视建立反馈机制，每学期组织考试改革相关的院级教研活动，对考试改革工作进行梳理、总结，对校级督导检查组提出的意见及建议进行研讨，分析执行过程中发现的问题，最终形成解决方案，不断完善、改进学院的考试改革工作，使考试改革工作始终在探索中不断前进。

3.优势突出，成效显著

在科学、合理、规范的管理下，我院护理本科考试改革主要体现了以下三大特点：

（1）管理规范

在考试改革过程中，正是因为建立了规范的管理体制、机制，才保证了考试改革工作的顺利进行。管理层面对考试改革重要性的精准把握、对改革方案顶层设计的科学规划，为顺利推行考试改革奠定了扎实的基础。在改革过程中建立完善的反馈机制，重视对改革效果的评价、反馈是确保考试改革质量稳步前进的又一重要环节。

（2）内涵丰富

通过研讨、学习、借鉴，学院现已拓展了十余种过程性考核的具体考核形式，考核形式的多样化，带动了考核内容的综合化[3]，使教师可从分析问题、解决问题能力，实际动手能力，情感态度和价值观等方面对学生进行综合评价，同时也促进了教师对教学活动的评估与分析。例如，护理美学的考核内容主要从该门课程的核心内容和重点内容进行把控，具体到过程评价，主要考察学生对美学原理的运用、护理实践过程中人体美的展现、护理工作中审美活动、护士职业形象的体现等，也就是考核学生将课堂理论知识转化为能力的情况。在这一考核过程中，学生可以亲身体验知识的学习不仅仅局限于认知范畴，可扩展到情感、态度等领域。同时，还可培养学生学习的积极性、主动性。

（3）结果科学

实行考试改革后，因考核环节贯穿学习全程，对教学活动的评价更加综合、全面，师生反馈良好。因过程考核形式科学、可行，学生参与教学的积极性、自主学习能力得到了极大地提高，教师对教学效果的把握更加及时、准确。实现了教、学共赢的良好局面。

三、小结

考试改革关系到高等院校的人才培养质量，尽管我院在考试改革过程中取得了一定的成绩，但考试改革仍是一项长期且需深入探索的工作。学院将以学校推行“过程性考核”、题库建设为契机，全面深化我院考试改革，不断丰富考核的形式、拓展考核内容，进一步发挥考试改革在人才培养方面的导向作用。

[1] 朱永香，等．生理学考试改革的探索[J]．医学教育探索，2010,9(6):763-764．

[2] 陈倩．从素质教育的角度谈高校的考试改革[J]．高教探索，2005(2):77-78．

[3] 李殿鹏．改革高校考试制度，加强学生素质教育[J]．黑龙江教育（高教研究与评估），2007(7):162-163．

Practice and Discussion of Undergraduate Curriculum Examination Reform of Nursing Specialty

Bai Dingxi, Gao Jing, Wu Chenxi
( Chengdu University of TCM, Chengdu 611137, China.)

Examination reform is the key to improve the quality of teaching and to achieve the goal of personnel training. School of nursing of Chengdu university of TCM have achieved results, which formulated a scheme that was fitted our school of nursing.

Examination reform; Nursing; Formative evaluation

2016-01-12）

柏丁兮（1988-），女，助教。

高静。

成都中医药大学校级教改重点课题“护理本科创新创业人才培养模式的建构研究”（NO.JGZX201506）;成都中医药大学校级创新创业课程建设项目“护理创新创业实践”。