激光美容中心管理工作体会

林少明 陈平 杜学亮 董雅伦 宋秀丽 刁伟雯 张云芳

[摘要]随着美容激光设备的广泛应用，需要探讨如何对激光美容中心进行安全、有效地管理。通过规范激光室环境的要求、激光设备的维护、人员的培训，制定激光美容中心的工作制度，使激光设备安全、有效地运行，避免医疗事故的发生，最大限度地发挥人力、物力效能。

[关键词]美容；激光；安全；管理

[中图分类号]R471

[文献标志码]B [文章编号]1008-6455（2016）02-0092-02

近年来随着激光美容的快速发展，各种美容机构纷纷购置激光设备，建立了激光美容中心。激光设备对环境都有着严格、特殊的要求，对使用者也需要相当严格的操作规范。在激光治疗的工作中，不仅需要了解激光室的环境，更要熟悉各种激光美容设备的特点和使用，这就需要对人员和设备进行合理的管理，才能最大限度地发挥人力、物力效能，并能保证美容激光的安全运行。我科从生产现场管理：人、机、物、法、环五个方而总结了在管理激光美容中心的经验，现将体会报道如下。

1 人员的要求

1.1 专业知识的培训

为了加强激光安全标准方而的管理工作，2006年5月，经国家标准化管理委员会批准专门成立了“全国光辐射安全和激光设备标准化技术委员会”其编号为SAC/TC284，并对口国际电工委员会光辐射安全和激光设备标准化技术委员会（IEC/TC76）。从此，我国的激光安全标准化工作与国际完全接轨。我国卫生系统法律法规规定激光从业医技人员必须具备执业资格，有一定的皮肤激光专业的临床经验，经过正规培训，掌握激光的基本知识、激光的技术参数和操作方法。在此基础上，还要定期接受相关激光原理知识及基本的用电基础的培训和再教育，保障设备安全使用。激光治疗具有相当的风险性，因此操作人员必须有必要在各方而严格遵循质控要求和有关的规章制度。唯有如此，才能充分保障患者的健康及安全，最大限度地减少并避免医疗事故。

1.2 维护培训

由于医用激光美容设备技术先进，构造比较复杂，维修此类设备需要较高的专业知识和经验。因此激光操作人员的维护培训显得特别重要，这样不仅可以减少维修和消耗费用，节省医院支出，同时也提高了设备的运行效率，操作人员除依靠自身的临床经验与培训师的培训外，还要经厂家工程师培训相关的机器维护保养知识。

2 设备的管理

为保证设备使用的安全性，降低故障率，我院采取日常维护保养配合专业工程师维护的模式对其进行维护，以保证设备正常运行。

2.1 日常维护保养

日常的机身清洁必须安排专业人员作为管理员，每天对激光器进行机身及镜片的清洁，切实做好防尘、防潮工作。同时，应定期使用专业清洗剂对激光镜头、光学镜片等光学元器件进行清洁保养，并做要记录，以提高光路发射的精准度，保证激光输出能量在正常可用范围内进行。在日常使用中，发现故障及时上报相关管理科室（医院设备科），由医院设备工程师进行初步的检测处理，并设置设备维修登记本，做好维修记录。

2.2 专业维护保养

对于使用频繁、耗损较大的激光设备，如强脉冲光嫩肤治疗仪、DPL精准激光嫩肤治疗仪、脉冲染料激光、Er激光点阵治疗仪、翠绿宝石激光治疗仪、半导体激光脱毛治疗仪、多波长激光治疗仪、超脉冲CO₂点阵激光等，需要定期请厂家专业维修人员对激光输出能量、瞄准光精准度、聚焦系统等各项技术指标进行检测、校准，及时排除设备误差，保证医疗安全。同时，在激光器上挂上醒目的状态标识，让操作者一目了然。

3 物品的管理

3.1 设备的摆放

对于激光设备配置激光治疗手具、滤光波片、医用防护镜、患者护目镜应摆放在柜子或抽屉里，既要方便使用，又要防尘、防摔。

3.2 物品的存放要求

无菌物品及药品的管理必须严格按照无菌物品存放使用原则和药品管理制度，无菌物品与非无菌物品必须分开放置。同时，房间管理员要定期检查，坚持使用“五常法”，常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律，保证医疗操作的安全进行。

3.3 防燃防爆

由于激光本身的一些特点，因此要求治疗室内尽可能不要有反光材料，尤其是墙而；也不能有易燃易爆物品，消毒酒精可用碘伏替代；室内通常也不应悬挂窗帘，以免着火；氧气管道应远离激光器；激光室还应隔光，防止激光外透，造成意外伤害。同时，各激光室内配有灭火器，以备不时之需。

4 激光室的管理

4.1 激光室操作人员的管理要求

当值操作人员在开诊前做好激光室环境的清洁，保持整齐，及时补充当天所需物品，检测激光室的温、湿度。在治疗前检查激光器是否正常运作，治疗中严格执行相关规章制度和工作流程，治疗后及时按要求清洁治疗头，清洗物品，倾倒垃圾，整理床铺，并做好登记。如发现激光器有异常问题，应及时向相关设备管理人员报修，并做好登记工作。每天下班前整理各激光室的环境卫生，关闭激光器的电源，关闭门窗。

4.2 日常管理规范

每个激光室安排相应的管理员，定期（至少每周一次）整理自己管辖的激光室，检查各激光器是否正常运作，并按要求清洁、保养激光器，在登记本上做好记录，发现问题及时上报。主管人员对各激光室管理人员定期检查，并公布检查结果，督促工作。同时，激光室出入要及时关门，既可以保持舒适的的温湿度，又可减少人员走动带来的尘埃对激光器镜片的污染。

5 激光室的要求

5.1 布局要求

激光室最好能布置得尽可能让人感到舒适，尽量不要摆设与治疗无关的物品。激光室内应光线明亮、色泽明快，室外贴有激光危险的标志。这些不仅能为激光操作者提供舒适的治疗环境，也给患者增加了治疗的信心和对医者的信任感。

5.2 空气要求

激光设备对工作环境的要求没有特定的标准，如果环境控制得好，主要是温、湿度和灰尘，对镜片的影响就很小，环境不好，就会直接影响设备的使用寿命，对操作者的健康也有影响。因此，激光室尽可能地封闭起来，门口贴上粘鞋底尘土的地板胶，并放置清洁的拖鞋和鞋柜，让患者出入换鞋，注意地板的清洁工作，安装相关的废气排放系统，这样能保证治疗室内空气的清洁，并及时排出室内的有害气体，从而减少设备故障的几率，有效地保护操作人员和患者。室内可悬挂电子消毒灯进行紫外线消毒，尤其是在二氧化碳激光外科的治疗室内，室内的消毒是非常重要的，条件允许的话可放在层流手术间，定期做空气培养，以保证空气的洁净度。医疗设备正常运行都是基于一定温湿度条件的，如果环境温湿度条件不能满足医疗设备的稳定性，安全性就会受到影响，甚至造成故障，危及医疗设备的安全运行。据有关资料介绍，对半导体激光器而言，室温在规定范围内每增加10℃，其可靠性就会降低约25%。因此，激光室内应设有温度计和湿度计，监测室内的温度和湿度，并实行每天检查、交班。必要时可安装抽湿机，特别是Q开关激光（Q-switched laser），必需严格控制激光室的温度在10℃-27℃，湿度在40%-60%。

6 总结

随着人们对健康的概念逐渐发生了本质的变化，追求容貌美和形体美的人越来越多，医学美容激光设备的使用率日益提高，激光美容中心的管理机制变得尤其重要。改善并加强激光美容中心的管理不但提供舒适安全的治疗环境、提高治疗效率和经济效益，同时为日后的医学激光美容学研究工作的发展提供强而有力的保障。