有些痒不能一洗了之

陈映平++胡颖仪

据统计，90%的女性一生中会遭受阴道炎的骚扰。此病易复发，因此不少患者以为自己久病成医，可以根据经验买药治疗。但妇科专家提醒说，阴道炎种类不止一种，同是阴道炎，症状相似时，致病原可能不同，治疗起来差别大。如果用错药，可能越治症状越重。

阴道炎反复越治越重

王女士生完孩子后没多久发现下身奇痒，她以为是不注意卫生导致，听说了闺蜜的成功治疗经验，便自行到药店买了四瓶有杀菌、止痒、清热功效的外用洗液，但洗了两周，症状不见好转。再次上药店时，售货员建议她要买些栓剂外用，以达到双管齐下的效果。但症状仍时好时坏，发作起来奇痒难耐，夜不能寐，这才上医院求治。白带检查结果是外阴阴道假丝酵母菌病，规范治疗后，症状才慢慢好转。

查明类型再用药

广州市红十字会医院妇产科副主任王孝忠介绍，妇产科阴道炎症按病原体可分为三种：分别是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（也称念珠菌病或霉菌性阴道炎）以及细菌性阴道炎。阴道炎症患者的共同症状是阴道分泌物增多、外阴瘙痒。部分感染者伴有异味、会阴有烧灼感、疼痛，性交时尤为严重。

为什么不少妇女怕麻烦自己照着药品说明书买药治疗效果不好？王孝忠指出，三类阴道炎症有相同点，也各自有不同，如果不查明原因就用药的话，可能越治症状越重。

治疗因病而异，因人而异

广州市红十字会医院妇产科主治医师王玉凤分析说，由于不同类型的阴道炎症都可能会出现瘙痒、分泌物增多等相似的症状，单凭症状或经验很难快速诊断。因此治疗不能怕麻烦，一定要到正规医院妇科，先做一个白带常规，找到病原体。

王玉凤介绍，治疗阴道炎要考虑患者的年龄、生理特点，比如说是老年女性，还是妊娠妇女，有没有性生活等等制定不同方案。例如：一般阴道炎的患者，给予栓剂阴道用药即可。而未婚、无性生活者，口服才是合理的给药途径。第一次患念珠菌阴道炎的患者和难治性、复发性患者用药方法也不尽相同。老年患者因为存在雌激素降低、抵抗力下降等问题，治疗中除了抑制病原体外，还应局部补充雌激素。

同时，治疗中需要配合医生嘱托，改变一些生活方式，例如不穿紧身衣裤、保持外阴清洁、干燥、透气；避免搔抓；不食用辛辣刺激性食物；勤换内裤；衣服不混洗等。