功能性子宫出血的临床护理探讨

李玲

【摘要】 目的 探讨功能性子宫出血患者的临床护理方法及疗效。方法 42例功能性子宫出血患者， 随机分成对照组和观察组， 各21例。对照组进行常规护理， 观察组进行综合护理， 观察并对比两组的止血时间、贫血程度和护理满意度。结果 观察组止血时间显著少于对照组， 不同程度贫血发生率显著低于对照组， 护理满意度显著高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对功能性子宫出血患者采用综合护理方法进行干预， 可有效缩短患者止血时间， 降低贫血几率， 提高患者护理满意度， 临床疗效显著， 值得推广应用。

【关键词】 功能性子宫出血；护理；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.161

功能性子宫出血简称为功血， 是由神经功能引起内分泌失调而引发的病症， 是女性常见病；病发时期可在青春期、正值生育年龄或围绝经期；病发后患者会出现子宫出血、经期量大、出血时间长或伴有贫血、头晕、乏力等症状；严重影响患者的正常生活质量[1]。临床在采取相应治疗的同时， 为有效提高患者的治疗效率， 对患者实施了综合护理干预， 效果显著。本文就本院42例功能性子宫出血患者进行综合护理与常规护理的对比和探讨， 观察其疗效报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年7月～2015年7月收治的功能性子宫出血患者42例， 均经相关检查后确诊， 排除心肝肾功能重症损伤、妊娠或哺乳期等患者。将其随机分成对照组和观察组， 每组21例。对照组患者年龄19～45岁， 平均年龄（32.17±13.43）岁， 病程3个月～3年， 平均病程（1.70±0.51）年；观察组患者年龄20～44岁， 平均年龄（31.75±12.56）岁， 病程2个月～3年， 平均病程（1.61±0.42）年。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组均进行常规护理， 护理人员需叮嘱患者在便后及时清洗外阴部， 保持其干燥清洁， 避免发生感染；同时告知患者及其家属注意勤更换并清洗床单被罩及个人衣物， 加强卫生注意， 防止皮肤感染并提高阴部的卫生。观察组进行综合护理， 在注意个人卫生清洁的同时， 加强心理护理、用药指导和饮食护理。具体如下。

1. 2. 1 心理护理 患病后患者会出现焦虑、害怕或抑郁等不良心理状况， 护理人员需耐心、友善的与患者进行沟通， 通过详细了解采取对症心理疏导方法进行劝导；同时根据患者的文化程度给予相应的疾病知识讲解， 如病发因素、治疗方法及护理效果等， 尽量减少其疑虑；不断鼓励患者要有信心， 并告知其保持乐观的心态对病情的恢复有较大帮助， 从而促进患者积极配合治疗和护理[2]。

1. 2. 2 用药指导 临床对功能性子宫出血患者的治疗多以性激素类药物进行治疗， 药物说明需控制剂量及用药次数， 因此护理人员需叮嘱患者要遵医嘱按时用药， 不能自行增减剂量或更换药物， 告知患者遵医嘱用药的作用， 避免因药物使用不当而引起不良状况；用药后需定时检查患者的情况， 对出现严重呕吐或乏力等情况需及时报告医师进行处理。

1. 2. 3 饮食护理 由于患者子宫出现不规则长期出血， 均伴有不同程度的贫血症状， 所以护理人员需结合患者的具体情况及肠胃消化能力， 给予对应性指导， 并告知患者应以高蛋白、高热量、含铁元素高及维生素丰富的食物为主， 以清淡饮食为宜， 可进一步缓解其贫血症状， 还应注意忌食辛辣、刺激性强或生冷、凉的食物。

1. 3 观察指标 观察并对比两组患者的止血时间、贫血程度和护理满意度[本院自制调查量表， 包括非常满意、基本满意和不满意， 满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组止血时间和贫血程度比较 对照组止血时间为（9.05±3.15）d；轻度贫血10例（47.62%）， 中度贫血5例（23.81%）。观察组止血时间为（5.02±1.35）d；轻度贫血3例（14.29%）， 中度贫血1例（4.76%）。观察组止血时间显著少于对照组， 不同程度贫血发生率显著低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组护理满意度比较 对照组对护理非常满意5例， 基本满意11例， 不满意5例， 满意度为76.19%；观察组对护理非常满意13例， 基本满意7例， 不满意1例， 满意度为95.24%；观察组满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

功能性子宫出血是临床妇科比较常见的一种疾病， 主要临床症状就是子宫不规则出血， 因而造成患者出现营养不良、贫血、乏力或食欲不振等症状， 影响正常生活状态。引起女性发生功能性子宫出血的原因主要根患者病发年龄段有关， 青春期病发主要与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟有关， 围绝经期病发则与卵巢功能自行退变有关[3]。临床对此类患者的治疗主要采用性激素类药物进行治疗， 但为进一步提高患者的治疗效果。本研究对42例患者进行了护理干预， 结果采用综合护理的止血时间、贫血发生率和护理满意度均显著优于常规护理者， 说明对功能性子宫出血患者进行综合护理干预的可行性。通过对患者进行心理护理， 有效提高患者治疗的信心， 加强其对疾病知识的知晓率， 从而保持乐观心态积极治疗；通过对患者进行用药护理， 有效提高患者用药依从性， 减短出血时间[4]；通过对患者进行饮食护理， 有效提高患者机体营养供应， 缓解贫血状况。

综上所述， 对功能性子宫出血患者实施综合护理干预， 可有效缩短患者止血时间， 降低贫血几率， 提高患者护理满意度， 疗效显著， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张改平.对功能性子宫出血患者进行综合护理的临床效果探析. 当代医药论丛， 2014， 12（21）：98-99.

[2] 李京肖.功能性子宫出血患者的临床护理对策.求医问药（下半月）， 2012， 10（10）：593.

[3] 李萍， 李家玟. 52例功能性子宫出血的临床护理分析.吉林医学， 2015， 36（2）：328-329.

[4] 闫晓凡.功能性子宫出血患者的临床护理对策研究.世界最新医学信息文摘， 2015， 15（9）：170.

[收稿日期：2015-10-21]