护理实验教学模式改革的研究进展

刘耀辉　胡晨晨（安徽中医药高等专科学校，安徽 芜湖 241000）



护理实验教学模式改革的研究进展

刘耀辉胡晨晨
（安徽中医药高等专科学校，安徽 芜湖 241000）

［摘要］目的：对护理专业实验教学进行改革，激发护理专业护生学习操作技能的热情，提高护生操作的规范性，充分利用实验室和实验物品。方法：对护理专业实验教学实行班级循环、教师固定实验项目、5周循环教学内容的方法。结果：操作标准统一，实训室合理利用，实验物品充分使用，避免浪费实验耗材，建立实训室整洁、有序的教学环境。结论：通过对护理学实验教学模式的改革，提高学生护理操作技能学习的兴趣，提升学生临床综合实践能力和社会竞争力，为培养适应临床护理工作发展的能力型、实用型高等护理人才奠定基础。

［关键词］护理实验学教学模式改革研究综述文献

护理学是一门应用性学科，是以患者为中心的系统化整体护理。高职院校护理教育是护生初步获得和掌握护理技能的主要来源。学校护理专业实验教学存在学生人数多，教学效果欠佳，实验课安排难度大，实验室使用不均衡，实验教学标准参差不齐，教师责任心不强，实验物品准备繁杂以及耗材使用不均衡等现象。为了培养优秀应用型护理人才，在护理实验教学中对教学模式进行改革，着重加强专业技能与综合素质的培训，把护理实验教学分为基础护理、临床护理、护士人文修养、中医护理技能等实验教学模块，实训中心全天开放。本文对护理实验教学模式改革进行综述，为今后更好地开展护理实验教学提供依据。

1　护理实验教学模式改革的方法

1.1构建实验教学新课程目标体系

本着以素质教育、能力培养为核心，对实验教学体系和教学内容进行了全面改革，进行一体化设计，对原有的实验课程体系进行融合与优化，构建了基础护理、中医护理、临床护理和人文护理实验教学模块。其中，基础护理包括护基Ⅰ、护基Ⅱ、护基Ⅲ、岗前技能实训，临床护理涵盖内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、健康评估及临床综合技能实训指导等课程，贯彻“以学生为本，注重知识传授、能力培养、素质提高为一体”的实验教学理念［1］。

1.2构建“专兼结合、双师结构”教学团队

实行专、兼职人员相结合，学校现有专兼职教师101人。其中，专任教师55人，兼职教师46人，具有硕士学历15人，在职攻读硕士学位7人，骨干教师16人，双师素质教师21人。实验教学人员和管理人员分工，培养管理专门化队伍，做到人员定编定岗定责，不断加强实验师资队伍建设。2011-2015年，引进硕士5人，安排30人次专任教师结合临床实践培训，培养省级教坛新秀1人，校级3人，培养和选拔专业带头人及专业带头人培养对象5人。依托合作单位，特别是有深层次合作的本市6所医院，建设了一支高水平和稳定的兼职教师队伍。先后从行业聘请了46名临床护理专家和技术骨干作为护理专业的兼职教师，参与专业人才培养模式改革和课程体系建设，承担实验教学任务，构建了一支专兼之比1∶1.2的双师结构教学团队，优化了专业师资结构，加强了专业实践教学能力，实现了院校共育高技能护理人才的目标，提高了教育教学质量。

基金项目：安徽教育厅质量工程项目（项目编号：2014jyxm457）

1.3修订编制规范的实验实训指导教材

根据学校护理专业人才培养方案，组织校企合作编写《常用护理技术实训指导》［2］作为实验教材，注重将临床护理操作的新技术吸收到教材中并应用于实验教学之中。实验教材不断改革创新对于学生创新能力的培养和自主训练有积极的作用。针对实验教学和学生培养目标要求，健全和完善相关电子课件、多媒体设备，制作操作标准的教学视频，使学生的专业基础技能和综合素质得到规范培训，以确保学生进入各专业实习时有良好的基本理论知识和规范化临床操作能力。此外，不断更新完善实验实训项目，2014-2016年新增实验项目21项，注重教学内容传统与现代理念的紧密结合，实验教学密切与临床接轨，主要体现在三个方面：一是注重实验教学内容的临床先进性，二是注重实验教学内容的综合性，三是注重实验教学内容与及临床实践的结合性。

1.4建立综合运用操作能力的实验考核评价体系

根据新的实验教学课程体系，以临床操作技能考核标准为依据，建立不同要求不同形式的实验操作考核办法和实验操作能力考核评价体系，如采用标准化患者、案例导入考核、情景模拟考核、阶段性考试与终结性考试相结合、小组考核与个人考核相结合的多种考核方式，使实验考核既注重知识的考察，又注重对学生临床思维能力、分析和解决问题能力的评价和对职业情感、团队精神的培养并且将人际沟通、人文素质作为重点纳入实验考核评价指标体系。

1.5搭建“以考代练，以赛促练”平台提升学生操作技能

采用师生共建共管实训中心的方法，实训中心实行全天开放，保障学生技能训练同。定期组织实验开放操作技能比赛，实验教师和系主任担任评委。操作技能比赛评分标准分为操作前质量评分标准、操作过程质量评分标准、操作后处置质量评分标准、理论知识和总体评价，总分100分。根据操作项目，设定操作流程在规定时间内完成。在实验开放课程结束时进行操作技能汇报赛，设置相应临床情景。例如：患者刘梅，女，52岁，患有慢性心力衰竭，已住院1周。因低钾、洋地黄中毒，上午11时突然意识丧失。护士1：评估，有效实施心肺复苏。记录患者抢救过程及病情变化。护士2：准备氧气并予以吸氧。护士3：遵医嘱进行静脉输液。人文与技能融合，培养学生的操作技能和人际沟通能力。通过“练-考-赛”综合措施，全面提升高职学生的护理操作技能和临床实际综合能力，打造高职院校的社会服务能力，为医疗服务行业培养优秀的高技能护理专业人才。

2　护理实验教学模式改革的效果

2.1完善实验教学模式，加强实验教师责任心

实验课实行小班教学，安排5个班级同时上实验课，一位实验教师同时间段只负责1个小班（30人左右）的实验教学管理工作，包括示教、辅导等；每班学生分组练习，每一张床单元有3人，实验教师进行辅导。小班教学模式避免示教时因学生人多而出现盲区的现象，同时也增加了实验教师的责任心，有效缓解班级多导致实验物品不能满足教学需要的现象，保证教学环境安静、整洁、有序。

2.2操作标准规范，5周循环缓解备课压力

为了护理实验教学模式改革需要，不断加强护理专业实验教学师资队伍的建设，以适应高职高专工学结合的实验教学特点，动态安排人力资源，做到人人有事做，事事有人做，分工明确，有效达到人力资源整合。同时，做好实践教学安排，实现“教、学、做”合一、“理实一体化”教学模式。在实验教学管理中，对实验课教学内容进行教师集体备课和集中示教观摩，进一步统一操作流程，严格要求教师平时加强护理操作技能训练，5个实验教学班级每周实验内容学生循环，教师授课内容不变，保证操作标准规范统一，有效缓解备课的压力，体现高质量实验教学效果的优势，培养高素质、技能型护理专业人才，以适应现代社会发展对护理人才的需要［3］。

2.3实验教学时间安排合理，充分利用实训室和实验物品

每周一至周四，每节次时间段安排5位教师对5个实验班级实验教学的方法，大大提高实验物品的使用率，避免无节制购买实验设备和实验耗材，实训室使用率100%。每周五，实验教师集体备课，实验教学总结，实验员也有充分的时间做好实训室的整理和实验物品的检查工作，即使在实验教学比较多的时间段，如在第二学期不仅有护基Ⅰ、护基Ⅲ的实验教学内容，而且还有岗前技能和临床护理技能综合实训，通过5班循环，合理安排实验教学时间，保证实训中心管理有序。

2.4实验开放技能比赛提升护生的综合能力

实验开放操作技能比赛基于实验教师所教操作，设置比赛时间、真人模拟，提倡相互障碍情景模拟，不仅考核护生的护理基础操作技能，而且同时考核护生的人文素养及其在真人模拟过程中的现场反应能力，尤其是设置标准时间以改变护生在操作过程中懒散的行为利于护生养成动作迅速、协调一致的操作能力。通过比赛，将理论知识和操作技能有机结合，提升学生的护理综合能力，促使学生尽快适应并满足临床护理工作的需要［4］。结果表明，参加过操作技能比赛的护生基础护理技术操作考核成绩显着高于未参加实验开放操作技能比赛的护生。

3　小结

通过对护理学实验教学模式的改革，提高学生护理操作技能学习的兴趣，提升学生临床综合实践能力和社会竞争力，为培养适应临床护理工作发展的能力型、实用型高等护理人才奠定基础。同时，将护士人文素养融入基础护理、临床护理实验教学中，培养学生热爱护理专业、分析问题、解决问题等及处理与患者沟通交流能力、心理素质与应变能力、自我管理能力效果明显。

操作标准统一、班级循环、教师固定实验项目、5周循环教学内容、实训室合理利用、实验物品充分使用，避免浪费实验耗材，建立实训室整洁、有序的教学环境。护理实验教学模式的改革，实验开放操作技能比赛促使学生从被动变主动，提升对护理操作技能学习的兴趣，也提高了回来操作技能教学质量，顺应了当前我国高等护理职业教育技能改革的趋势，为培养适应社会发展的能力型、实用型高等护理人才起到至关重要的作用。

参考文献

［1］沈军，吴友凤，陈小菊.护理学实验教学改革的研究［J］.重庆医学，2012，41（28）：3002-3003.

［2］李正姐，刘耀辉.常用护理技术实训指导［M］.南京：江苏科学技术出版社，2011.

［3］梁红霞，王蕊.护理学基础实验课教学改革的研究［J］.医药论坛杂志，2010，31（9）：104-105.

［4］柳彦，马玉萍，王倩.本科护理技能操作考核改革探讨［J］.全科护理，2013，11（6C）：1696-1697.