临床教学路径在神经外科实习带教中的应用

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【摘要】目的：分析临床教学路径在神经外科实习带教中的应用。方法：将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的实习生84例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组42人以及对照组42人。其中对照组均全部采用传统方式教学；观察组则采用临床教学路径。对两组学生的理论知识、操作考核以及综合测评评分进行对比分析。结果：经过不同的教学方式后，观察组实习生在经过临床教学模式后，各方面评分均明显高于对照组（P<0.05）组间比较差异具备统计学意义。结论：在神经外科实习带教中，运用临床教学路径能够提升教学质量，同时不断提升学生的综合素质和操作能力，临床中可推广使用。

【关键词】临床教学路径 神经外科 实习带教

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）01-0230-02

神经外科实习中临床教学路径显得尤为重要，教学质量的好坏将对实习生的实习和发展产生直接影响。神经外科的专业较强，这给临床实习带教造成了一定困难。本次研究将分析临床教学路径在神经外科实习带教中的应用。现报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的实习生84人为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组42人以及对照组42人。其中对照组均全部采用传统方式教学；观察组则采用临床教学路径。均为女生，其中对照组年龄18-23岁，平均年龄（20.3±2.1）岁；观察组年龄20-25岁，平均年龄（23.3±1.5）岁。两组学生的学历以及性别、年龄等不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规模式，将学生分配至各个带教老师，以实习大纲和要求学习，以实际操作中遇到的问题进行操作和讲解。观察组学生则采用临床教学路径。同时对每位实习生发放临床教学路径表，使实习生对学习进度、路径有所了解，强化路径实施，所有实习生培训4w，其中临床教学路径表如下：

第一周：对所有的实习生进行入科评估，详细为实习生介绍病区的环境、工作流程、安全教育等，同时告知患者保持口腔的清洁以及会阴擦洗。第二周：实习生要熟悉神经外科病种的流程，以分组的方式在实际操作中发现问题并提出解决问题的措施，使学生养成独立思考解决问题的良好习惯。第三周：根据临床路径的相关进程，进入临床医师状态，对患者进行术前准备和术前检查，同时制定围术期的处理方案，与老师做术前讨论。第四周：与带教老师进入手术室，为患者摆放合理体位。在老师指导下完成伤口的拆线和引流管拔出等工作。

1.3观察指标

实习生的专业素质考核共包括了实际操作、理论知识和综合能力等方面。实习生的综合能力由带教老师结合应急能力、沟通能力以及健康宣教和动手能力等进行打分，满分为100分，分数越高说明实习生掌握越好。

1.4统计学分析

此次研究中，若P值<0.05表明两组具备统计学意义，其中计数资料采用百分比表示，利用X2进行验证。计量资料均采用（x±s）表示，t用作计量资料比较，统计学数据软件版本为SPSS20.0。

2.结果

经过不同的教学方式后，观察组实习生在经过临床教学模式后，各方面评分均明显高于对照组（P<0.05）组间比较差异具备统计学意义。见表1

表1 两组实习生综合能力、操作能力以及理论知识评分比较

3.讨论

对于神经外科而言，患者病情多数较重，在对患者进行治疗时也具有一定的特殊性，同时部分带教老师的年龄较为年轻，自身经验也不足，相关的专业知识较为薄弱，这都对提升整体的带教质量造成了极大影响。在神经外科实习中加入临床教学路径后，通过灵活的带教方式，从根本上做到了扬长避短，弥补了传统带教模式中的不足和缺陷，使带教老师的授课更加有计划性和针对性。

除上述之外，临床教学路径能够对专科知识不断深入，使学生充分掌握临床教学进展、特点以及专科病种等，提升了实习生们的动手以及团队协作能力，量化管理最终保证了整体的教学质量。总而言之，经过不同的教学方式后，观察组实习生在经过临床教学模式后，各方面评分均明显高于对照组（P<0.05）组间比较差异具备统计学意义。进一步说明了在神经外科实习带教中，运用临床教学路径能够提升教学质量，同时不断提升学生的综合素质和操作能力，临床中可推广使用。

参考文献：

[1]罗青，罗润娴，黄海英等.临床教学路径在神经外科实习带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（6）：102-103.