乙肝患儿乙肝五项检验结果分析

覃练坚

【摘要】目的：探讨乙肝患儿乙肝五项检验结果。方法：选取我院在2012年3月-2015年5月期间收治的360例乙肝患儿，回顾分析患儿的临床资料，对乙肝患儿乙肝五项检验结果进行分析总结。结果：360例乙肝患儿，均出现不同程度的阳性指标，其中，以 HBsAg阳性率最高，比例达92.78%（334/360）。结论：乙肝五项的检测对乙肝病毒标志物组合及传染性是乙肝患者的重要标志物，通过检测乙肝五项其结果更加准确，可帮助医生诊断患者病情。

【关键词】：乙肝；五项检验；HBsAg

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0191-02

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所引起的一种传染性疾病[1]，传播途径主要有性接触、母婴及血液传播等，是较为常见的传染病，对人类的身体健康和生命安全构成严重威胁，目前乙肝已经成为一种世界性疾病。近年来，随着人们生活方式的改变，乙肝的发病率也呈现逐年上升的趋势，据有关数据统计，约1.2亿人口为乙肝病毒携带者[2]。近来临床研究发现，乙型五项的检测在乙肝诊断中准确率高，因此，为了进一步明确乙肝患儿乙肝五项检验结果和临床价值，总结经验，提高临床检验诊断水平，在这里以我院2012年3月-2015年5月期间收治的360例乙肝患儿作为研究对象，具体报告结果如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年3月-2015年5月期间收治的360例乙肝患儿，男185例，女115例，年龄4-10岁，平均年龄（6.6±1.3）岁。

1.2 方法

1.2.1 仪器和试剂

BIOER FQD-33A型基因扩增仪（生产企业：AXYGEN Scientific），试剂由中国潍坊生物工程集团提供，[TC-E-96G型基因扩增仪 （生产企业：杭州博日科技有限公司），试剂由中国深圳益生堂生物有限公司提供，试剂要在有效期内使用，严格按照试剂说明书进行操作和结果判定，若结论存在疑虑，可以重复进行检测，若两次均为阳性，则可确定为阳性。

1.2.2 操作方法

抽取患者静脉血5ml，离心沉淀，分离血清，采用ELISA法进行乙肝五项检测，包括表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）、e抗原（HBeAg）、表面抗原（HbsAg）、e抗体（HBeAb）。

1.2.3 检测标准

以HBV-DNA定量作为判定标准，1.00×10 3 copies/mL，高于该值为阳性，低于该值为阴性。

2. 结果

360例乙肝患儿，均出现不同程度的阳性指标，其中，以 HBsAg阳性率最高，比例达92.78%（334/360），具体情况如表1所示：

3. 讨论

我国是乙型肝炎的中度流行区。乙肝是专一的嗜肝病毒[3]，目前乙肝和乙肝病毒携带者已经在我国广泛分布，具有极高的人群感染率。乙肝作为一种常见的传染病，对人类的身体健康和生命安全构成严重威胁。近来随着人们生活方式和生活习惯的改变，使得乙肝发病率不断上升。据有关数据统计，约1.2亿人口为乙肝病毒携带者，重度危险省份比例达16.7%，绝对人口数量惊人[4]。从生物学角度来讲，乙肝病毒颗粒由核心和色膜两个部分组成，核心即为核心抗原和e抗原，色膜为表面抗原，前者是由核心抗原分解形成，即HBeAb，在血清检测时，发现核心抗原的几率相对较低，从乙肝病毒感染过程来分析，乙肝患儿一旦感染HBV病毒，机体免疫系统就会产生一系列的免疫应答，进而消除病毒[5]。在机体与乙肝病毒的相互作用下，会出现不同的感染结果，如急性乙肝、乙肝病毒携带者、慢性乙肝，从而形成与病毒感染的一系列相关指标[6]，近来临床研究发现，乙型五项的检测在乙肝诊断中准确率高，抗-HBc是乙肝感染后血清中最早发现的标志性抗体，也是乙肝感染的窗口期，能够在多数情况下，可以检测出的一种血清标志物。一般情况下，单独表现HBeAg阳性的情况相对较少，但是无法排除非典型感染，需要做进一步的检查，据临床实践发现，在检测发现HBeAg消失后，若发现抗-HBe阳性患者，也具有一定的传染性。如本组研究结果显示：360例乙肝患儿，均出现不同程度的阳性指标，HbsAg 阳性率为92.78%，HBsAb阳性率为30.0%，HBeAg阳性率为36.67%，HBeAb阳性率为41.11%，HBcAb阳性率为76.11%，其中，以 HBsAg阳性率最高，比例达92.78%（334/360）。

综上所述，乙型肝火是我国常见的、危害较大的一种传染性疾病，且部分乙肝病毒携带者易发展为肝硬化、肝炎甚至肝癌，对患者的身体心健康构成严重威胁。目前已经受到人们的高度重视。当前有乙型肝炎尚无彻底的治疗方法和手段，主要以预防为主，因此，必须要提高乙肝检测诊断水平，并通过总结经验，尽早发现，加强防护意识，尤其是对儿童加以采取保护性措施，实施早期的产科预防，减少垂直感染发生率，并注意减少传染源的多样性频繁活动，实施乙肝疫苗注射，总而言之，乙肝五项的检测对乙肝病毒标志物组合及传染性是乙肝患者的重要标志物，通过检测乙肝五项其结果更加准确，能够科学判断乙肝表面是否存在抗原，并可判断乙肝病毒在体内是处于活动区还是恢复区，可帮助医生诊断患者病情，对乙肝的诊断和临床应用有很高的意义。

参考文献：

[1]陈锦容. 乙肝患儿乙肝五项检验结果分析[J]. 当代医学，2011，36（12）：129+49.

[2]李军民，冯陆，胡云芝. 300例乙肝患者乙肝五项检验结果分析[J]. 中国医药科学，2012，05（12）：130-131.

[3]边小荣. 乙型肝炎患者乙肝五项检验结果分析[J]. 基层医学论坛，2012，35（25）：4730-4731.

[4]李会敏. 对286份乙肝五项指标检验结果的分析[J]. 当代医药论丛，2014，01（17）：196-197.

[5]白素萍. 乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析与研究[J]. 中国处方药，2014，05（01）：18-19.

[6]邝桂星. 浅析45例乙肝患者乙肝五项检验结果[J]. 中国现代药物应用，2013，11（09）：93-94.