226例儿童丹佛氏智能发育筛查

陈明洁

【摘要】随着社会的进步，人们生活水平的提高，越来越多人对于健康的关注度也越来越大。而无论在什么年代，新生儿永远都是一个家庭关注的重点，而现今科技水平的进步，人们对于新生儿的关注点也越来越多了。在孩子处于儿童期的时候，人们为了能够更早的发现小儿智能发育的情况，了解与小儿智力发育相关的因素，和提早的诊断与治疗小儿的疾病，人们研究并提出了丹佛氏智能发育筛查法（DDST）。人们选用这种筛查的方法，了解小儿智力发育的情况，本文主要筛查了226例儿童，了解了他们智力发育情况，现进行探讨。

【关键词】正常儿童；南京市；发育筛查；结果报告；丹佛；保健工作

【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0029-02

随着人们对于小儿关注度的提高，人们研究出了丹佛氏智能发育筛查法，筛查儿童的智力发育水平，采用这种方法，可以尽早的发现儿童中可能存在的具有智力发育障碍的儿童，并且尽早为他们治疗。本文主要对应用丹佛氏智能筛查的方法筛查226名儿童进行了探讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在进行筛查时选取当地226名儿童，通过随机抽样的方式进行选取被测儿童。儿童的年龄均是在0-6岁之间，这些儿童均是在家里散居。在这226名儿童中，有132名男性儿童，占总人数的58.41%，而其余的94名儿童均为女性儿童，该数目占总人数的41.59%。与此同时，了解这些儿童，是否患有疾病，发现他们均健康。一些特殊的儿童不再筛查的范围之内，比如是双胎、多胎或是领养等。进行筛查的儿童之间不存在明显的差异。

1.2 进行筛查的方法

本次实验主要是选用丹佛氏智能筛查的方法，对于被选中的226名儿童的智力进行筛查。丹佛氏筛查方法的全部的筛查项目是104项。在进行筛查时，仅仅是具备筛查的方法并不可行，还应具备相关的技术人员，因此，在明确筛查方法之后，对相关的人员进行培训，认真的学习本次筛查项目的所有项目，并认真了解。在人员合格之后在让他们进行测试。

在进行这些基本的测验之外，还应对实验的可行度进行分析，因此选用可行测验。采用可信测验的主要方法是，选取一部分的儿童在第一次进行实验之后的一周，在进行一次测验，这两次儿童进行检查的项目是一致的。在进行第二次的测验之后，发现第二次的测验与第一次时进行的测验的项目中，结果不想符合的共有5 个。通过计算之后发现，项目的符合率为 99.2%。应用 pbIDit的方法进行计算的时候，可以发现各年龄组每个项 目25 %、50%、75%及 90 %小儿能

及格的平均年龄。

1.3 统计学分析

数据采取SPSS 17.0 进行处理，计数资料用均数±标准差来表示，应用t检验进行组间均数的分析，主要采用χ2检验，认为P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 儿童的智力分布情况

在对226名儿童的智力发育水平进行筛查的过程中，发现在进行检查的226名儿童中，智力发育正常的共有223名，占总人数的98.5%，其中有男性130名，有女性儿童93名。其中可疑的病例共有3名，占总人数的1.5%，在本次筛查过程中，没有发现智力发育异常的病例。通过对于男女儿童智力发育正常的情况进行统计学分析，发现不具有明显的差异，没有统计学意义（P>0.05）。

2.2 全部项目的分析

在对全部项目共104项进行分析的过程中，发现基本上，每一个项目50%及格的年龄与丹佛相同的项目数加上提前 10 %和落后 10 %的项目共占 61.20%。90 %及格年龄和丹佛基本一致的项目数加上提前 10%和落后 10%项 目数共占 56.31 %。所以，总体上可以看出，除了一些比较特别的项目比较显著的提前或是落后之外，其余的项目均与丹佛相接近。

3 讨论

本次实验主要是选用丹佛氏智能筛查的方法，对于被选中的226名儿童的智力进行筛查。本次实验主要是根据Frankeburg在原著中写的理论作为基础，然后根据我国的具体情况，主要是根据林传家等人编写的《丹佛智能发育筛查法在我国六市儿童中再次标准化》和宋杰、朱月妹编译的《小儿智能发育检查》，在结合当地的具体情况进行分析，研究并发现最合适的筛查方法。

对通过随机抽样选出的226名儿童进行检查，发现在对226名儿童的智力发育水平进行筛查的过程中，发现在进行检查的着226名儿童中，智力发育正常的共有223名，占总人数的98.5%，其中有男性130名，有女性儿童93名。其中可疑的病例共有3名，占总人数的1.5%。通过对于男女儿童智力发育正常的情况进行统计学分析，发现不具有明显的差异，没有统计学意义（P>0.05），换言之，智能发育和男女性别不存在明显的相关性。

4 结论

通过上述的研究结果可见，儿童智能发育的影响因素包括了以下几个方面：（1）父母文化程度以及所从事的事业，父母亲对于优生优育以及早期教育的重视会影响儿童智能发育的情况，如果父母亲文化程度高，同时拥有固定的职业，那么其会更加重视智能教育，因此儿童出现智能异常的可能性也就比较低；（2）儿童曾经患有影响智能发育的疾病，例如高热惊厥，生产的时候出现窒息的情况，出现难产颅内出血以及痴呆的情况，以及遗传性疾病，由此可见必须对发热儿童进行严密的观察以及在必要情况下正确使用药物进行退热，同时在产妇怀孕阶段还要最好围产期保健；（3）儿童发育迟缓，发育迟缓的儿童会比同龄儿童在各个能力方面都表现的落后，包括走路、说话、理解等等能力方面。

综上所述，在日常的生活中，虽然我们早已十分注重儿童的健康问题，但是那仍然是不够的，家长需要更加认真的关注儿童，做好幼儿的教育。

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