2015年新疆兵团第八师石河子市包虫病防治项目总结分析

贾怀妙，姚明琴，陈　瑜，任美玲，田珊珊（新疆生产建设兵团第八师1石河子市疾病预防控制中心，新疆 石河子832000）

2015年新疆兵团第八师石河子市包虫病防治项目总结分析

贾怀妙，姚明琴△，陈瑜，任美玲，田珊珊
（新疆生产建设兵团第八师1石河子市疾病预防控制中心，新疆 石河子832000）

总结2015年第八师石河子市包虫病防治项目工作成功经验，找出存在问题与不足，为今后项目工作顺利开展奠定基础。按照《2015年第八师石河子市包虫病防治项目方案》中的内容和要求，开展项目工作。第八师石河子市6个项目单位开展工作并取得了一些成绩。重点人群B超法检查4513人，无阳性；儿童血清379人，阳性1人，阳性率0.26%；对7例普查以外发现的包虫病病人进行药物治疗；采集并检测犬粪723份，无阳性；家犬驱虫管理4326只；开展包虫病防治知识知晓率调查627人，知晓率82.5%。包虫病防治项目工作顺利完成，但仍存一些问题，需加强部门之间协调配合、沟通，须加强健康教育、人员培训及家犬驱虫等工作。

项目；总结；分析；包虫病

包虫病是棘球绦虫的幼虫引起的动物源性人畜共患寄生虫病。新疆是世界上包虫病患病率最高的地区之一［1］。第八师石河子市地处天山北麓中段、古尔班通古特沙漠南缘，区划面积7762km2，耕地19.73hm2。管辖14个农牧团场、两个河系管理处、1300余家工交建商企业，常住人口约63万人。为有效控制包虫病的流行，中央财政安排专项资金，支持开展包虫病防治工作。为做好第八师石河子市包虫病防治工作，在上级卫生行政部门的指导下，按照兵团卫生局下发的《2015年兵团包虫病防治项目管理方案》的相关要求，认真执行了第八师石河子市包虫病防治项目工作，现总结如下。

1　内容与方法

1.1项目范围

覆盖第八师5个农牧团场以及石河子乡，共6个单位开展防治工作，探索防治经验。

1.2项目内容

专业人员培训、重点人群查病（包括成人B超筛查和12岁以下儿童血清学监测）、病人救治、传染源犬管理和驱虫、防治知识知晓率调查、健康教育、包虫病网络直报以及督导检查。

1.3方法

按照《2015年第八师石河子市包虫病防治项目方案》中的内容和要求，具体开展项目工作。

2　结果

2.1专业人员培训

第八师石河子市疾控中心在卫生局的委托下，举办了1期包虫病防治项目培训班，由各团场疾控中心负责人、地方病专干及实验室检测人员参加，培训内容包括包虫病基础知识、包虫病疫情现状、《包虫病防治项目方案》及网报系统操作培训等，以理论授课为主、同时采用讨论加实践的方式进行。培训结束后进行了考核，平均成绩为87.92分。

2.2重点人群查病

在6个项目单位采用B超法开展人群包虫病调查4513人，无阳性发现。血清学方法开展12岁以下儿童感染监测379人。其中阳性1人，阳性率0.26%。

2.3病人救治

对7例普查外发现的包虫病患者在手术定点医院进行手术治疗，术后继续进行药物治疗。按照《新疆兵团包虫病病人药物治疗工作细则》的相关要求，及时将治疗药物阿苯达唑乳剂下发至项目单位，各单位对病人服药进行督导、随访和管理。

2.4传染源犬管理和驱虫

按照《新疆兵团家犬感染率调查及药物驱虫实施方法》的要求，全师登记管理家犬4326只，采集并检测犬粪723份，无阳性。建立犬驱虫登记卡4326张，下发驱虫药吡喹酮3万片，并对每只犬进行了每月一次，共6次驱虫。

2.5防治知识知晓率调查

在所有项目单位开展防治知识知晓率调查，以重点人群、干部职工和学生为主，共发放问卷650份，收回627份，回收率96.46%。经统计后，总体知晓率为82.5%。

2.6健康教育

在项目单位以现场培训、专题讲座、召开职工会议、设立专题宣传栏、广播电视宣传等多种群众喜闻乐见的形式，大力宣传普及包虫病知识，提高群众对包虫病知识知晓率。

2.7包虫病网络直报

经第八师石河子市疾控中心对包虫病网络直报系统的多次培训后，各项目单位能及时、准确、足量完成网报工作。

2.8督导检查

根据包虫病项目工作方案的要求，在项目开展过程中，完成了对各项目单位的督导检查。及时发现存在的问题，共同探讨并提出整改措施。督导检查过程中，各项目单位均能按照项目方案要求和内容，积极、扎实开展工作，为项目工作顺利完成打下了坚实基础。

3　讨论

包虫病是严重危害人民身体健康和畜牧业发展的人畜共患寄生虫病，已成为一些地方农牧民因病致贫、因病返贫的重要因素［1］。目前工作中存在的问题和解决办法讨论如下：①部门协调配合不利。包虫病作为人畜共患寄生虫病，需要政府主导，各部门协调配合，才能有效控制包虫病，保障人民群众健康［2］。同时，政府应对各部门的包虫病防治工作进行考核［3］，为今后彻底控制包虫病的流行，解除包虫病危害，提高人民群众健康水平。②缺乏便携式B超机。大部分项目单位主要使用台式B超机进行筛查，台式B超机体积大、质量重、携带困难，这对重点人群的筛查带来了很多不便。因此，在条件允许情况下，应积极购置便携式B超机，以方便为广大农牧民群众服务。③沟通机制不完善，缺乏与手术定点医院的联系。在病人救治过程中，疾控中心和手术定点医院应及时加强联系，对病人信息进行交流，方可准确掌握病人情况。因此，建议卫生政府部门牵头，及时建立有效的沟通机制。④健康教育工作仍需加强。针对各类人群，缺乏图文并茂的健康教育资料，缺乏形式多样的宣传活动。今后应开发适合本地特色的纸质及电子影像类健康教育素材，加大健康教育工作力度。如此便可提高包虫病防治知识的知晓率，以改善其健康相关行为。⑤培训力度不够。对专业人员进行足量的、及时的、丰富的培训，是继续做好包虫病防治和顺利完成项目工作必备的前提。⑥加大犬驱虫工作力度。家犬是包虫病的终宿主和传染源，因此，控制家犬驱虫工作非常重要，家犬驱虫最重要的措施就是用吡喹酮驱虫，按照技术要领做好“犬犬投药，月月驱虫”。

新疆兵团第八师石河子市包虫病防治项目工作，在各部门的支持帮助以及各项目单位的积极配合下取得了一些成绩，但仍存在一些问题。我们应认真总结经验，找出不足，协调各部门，进一步提高工作效率，更加优质完成包虫病防治工作。

［1］ 宋咏凤，张玉梅，亢建军.2009年新疆博乐市包虫病流行病学分析［J］.疾病预防控制通报，2011，26（4）：21.

［2］ 谭华，林超波，董思文，等.2011年新疆生产建设兵团农六师包虫病流行状况调查［J］.疾病预防控制通报，2012，27（3）：71.

［3］吴德荣，张跃天，梁俊杰，等.新疆阜康市包虫病流行病学调查与防治技术研究［J］.地方病通报，2010，25（5）：26.

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△姚明琴，E-mail：381058885@qq.com