第二届世界互联网大会武警部队安保卫勤保障的实践与思考

张金龙，张茜利，金益军，莫国生，赵　赤，张正进



第二届世界互联网大会武警部队安保卫勤保障的实践与思考

张金龙1，张茜利2，金益军3，莫国生4，赵赤2，张正进5

世界互联网；武警部队；卫勤保障；实践；思考

第二届世界互联网大会于2015年12月16-18日在乌镇隆重举行，据央视网报道有2000多名嘉宾与会，其中有8位外国领导人，近50位外国部长级官员，中外嘉宾比例约各占50%。中共中央总书记、国家主席习近平出席大会并做主旨演讲。此次安保规格之高属浙江首次，我院受领了武警安保部队卫勤保障任务。在圆满完成任务的同时，对军队医院遂行非战争军事卫勤保障任务进行探索和思考。

1　此次卫勤保障的主要特点和具体要求

1.1主要特点一是大会政治影响力大。各国政要参加人数多，举办地嘉兴桐乡乌镇属江南水乡，桐乡濮院羊毛衫市场又是我总队反恐的重点区域，因此反恐防恐难度大，对卫勤保障水平提出更高的标准、要求。二是保障任务艰巨。按照“全面部署、重点加强、周密防范、留足机动”的原则，参加本次大会的安保部队人数较多，持续时间长，且正值严冬，气温变化异常，乌镇又属水网地区，地形复杂，安保人员集中在不同的临时场所居住，住宿、饮食条件比较艰苦，临时执勤在野外，寒风刺骨，这与上海世博会卫勤保障等以城市为主、持续时间短、气候相对适宜显然不同，对卫勤保障能力带来了严峻的考验。

1.2具体要求指挥部提出“后勤先行、靠前保障、后勤变前勤”的要求，强化军事后勤属性，更新理念，构建集约高效的保障体系，变后方集中储备为前方预置，变保障力量在上为保障力量重心在下，突出反恐就在身边、战斗随时打响的战备意识，设定不同规模、不同背景、不同种类，以及复杂情况下的各种预案和处置要求，按照“一专多能，一兵多用”要求调整专业岗位编配。根据任务要求，由我院派出卫勤保障分队，编入总队后勤保障大队“一组五队”，担负卫勤保障任务。

2　主要做法

2.1制定完善预案医院结合本次安保任务总体方案，针对卫勤保障担负的任务，可能出现的处置情况，事件的不同规模(大、中、小)、事件的不同性质(如群体性事件、爆恐事件、生化事件)、预防流感等呼吸道传染病流行、防冻疮等，制定了《“第二届世界互联网大会”卫勤保障方案》和《卫勤保障分队医疗紧急救援指挥流程》，并结合季节特点，重点制定完善了《第二届国际互联网大会安保防疫保障预案》、《呼吸道传染病防控预案》、《食物中毒防控预案》等，分别从防疫消杀、疫情处置、卫生监督和疫情零报告制度、食物留验等方面，制定了严格的预案。

2.2人员编组合理，职责分工明确本次卫勤保障分队由20余人组成，主要设立前出机动救护组、驻点医疗组(其中一组侧重抗休克抢救)、手术组、医技检查组、防疫组、医疗保健组等。其任务主要负责前指的医疗保健、驻点医疗、医疗巡诊、卫生防疫、开展X线拍片、心电、超声、血尿常规、生化等检查，根据不同情况派出机动组前出救护，如遇需要急救手术时临时抽组手术组；同时承担核心区域武警安保部队卫生队技术指导、送医、送药、机动增援任务。

2.3物资准备充分医院紧扣任务，面对安保部队执勤、参战人数、执勤时间、气候条件、周围环境，以及可能发生的情况[1]，通过对驻点及各执勤卡点前期现场勘查，合理调整携行物资清单目录，携带各类药品耗材160多种。针对寒冷季节，提出了以治疗呼吸系统疾病药品为主，辅以治疗消化、心血管、外伤、急救等疾病药品，以及消杀药品共十一大类药品的保障方案，同时结合卫勤保障要求，开展传染病预防，携带了消杀喷雾器、电子体温计、N95口罩、隔离衣、胶鞋、手套、眼罩、消毒洗手液等物资，确保上的去，救得下。医院成立物资监管小组，加强监管，对各项药品、器材逐一检查，并在保障过程中随时补充，确保了物资种类齐全、充分，抢救、输液设施齐全。

2.4强化训演，提高能力卫勤保障分队根据任务实际及现场勘验，结合预案，进行了积极的训练演练，并将医疗区域分为机动区(2辆救护车)、手术区(手术方舱车)、医技检查区(医疗巡诊车)、诊疗区、治疗区、防疫区(2个野战帐篷)；对可能发生的医疗后送路线进行现场转送演练。在准备期间，严格训练计划和程序，强化分组训练，抓好止血、包扎、固定、通气、搬运后送等常规急救训练，同时制定各种模拟演练方案，进行训演，找出不足，强化训练，并强调严格训练、严格要求，在保障分队出发之前进行验收考核，保证人人过关，实实在在地提高一线救治和后送能力。

2.5宣传教育到位医院针对冬季季节特点，制定印发了《安保部队卫生防疫宣传手册》，对各安保部队开展卫生防疫、防病教育，选派骨干力量加大巡诊力度，卫生宣教到位，并开展送医、送药到卡点活动。任务期间做好对卫生队医疗、卫生防疫技术指导。检查、指导任务部队开展自救互救知识的培训和卫生健康知识宣教，做到“防治结合，预防为主”。建立保障期间基层卫生队-卫勤保障分队-医院三级卫勤保障体系。

2.6加强军民融合因本次安保活动规模大，目前国内、国际不稳定因素多，需要考虑大规模群体性事件出现的可能，平时注重构建军地医院融合式医学保障救援模式，医院针对可能需要紧急救援的事发地以及后送医院的路线，加强了与当地和沿途6所地方医院的联系，建立了绿色通道。

3　存在不足

3.1任务部队面对恶劣气候预见性不够、防冻保暖标准不高总队级部队平时执勤点、居住地在室内、甚至有空调设施为主，今年正值暖冬，南方部队平时冬季持续10天以上大规模参加安保任务机会少，对冬季降温预估不足，携带防冻御寒被装不足，意识不强，造成受冻感冒、冻疮明显增多，通过反复宣教、采取喝板兰根、姜汤等措施得到遏止，但卫生队级呼吸系统类药品准备明显不足，需到前指医疗保障分队补充。

3.2卫勤保障信息化水平不高、信息化理念不强目前各卫勤保障设备之间、保障分队与医院之间、保障分队与指挥所之间等信息互联互通水平低，无远程视频会诊系统，无法实现精确指导医疗；卫勤保障分队、卫生队无设备连接三级网络，信息上传下达仅靠移动设备等。

3.3卫勤力量编成不全面、心理干预力量不足卫勤任务过重考虑医疗支援，而忽视心理干预、治疗的重要性，现在部分战士的心理素质比较差，不能承受任务中过于紧张的气氛和压力，很多官兵在高压、艰苦的状态下，会出现很多心理问题。卫勤编组急需配备专业的心理干预医务人员。

4　思　　考

根据建设一支现代化武警部队目标，为努力建设一支“与浙江战略地位相称，与浙江经济社会发展相符，与浙江社会稳定需要相适应”卫勤应急保障力量[2]要求，一切从实战出发，从最坏处着想，时刻谋求保战斗力，真正实现医院向战备保障型转变，卫生专业干部要加强人装、人车结合训练和军事训练，任重而道远。

4.1加强生化类抢险救援培训近年来，生化恐袭及各类生化事故时有发生，生化类抢险救援任务凸显，与国外救援队伍比较，此类专业技术人材培养相对滞后，防护器材配备参差不齐或未配备，对我们敲响了警钟，必须尽快补上这一课，亟待加强此类事件救援工作的培训及制定规范的救援处置预案。主要做法：一是制定常见的生化类抢险救援处置预案。军队医院应清醒地认识到发生生化类恐袭、事故可能性，要有危机意识，可根据常见的可能出现的生化类抢险救援，做出不同的预案，并定时演练，确保一旦有事，能够按照预案有效组织，迅速出动，协同配合，高效救治[3]。二是加强对生化类抢险救援的培训。根据危化品爆炸现场对伤病员的急救遵循“一脱、二阻、三分、四救、五转”原则[4]，进行有针对性的培训，同时应注重医务人员自身防护技能的培训，如防毒面具佩戴使用、防护服的穿脱等，真正做到有备无患。

4.2信息化水平建设亟待提高面对信息时代的军事变革，卫勤保障也应与时俱进，充分构建信息化水平，提高卫勤保障综合实力[5]。部队应进一步加快建设部署卫勤信息系统，实现卫勤指挥与保障自动化、卫勤管理网络化、野战卫生装备电子化、医疗护理远程化、卫勤资源与环境数字化、卫勤数据标准化，要以军事信息化产品的技术标准为基础，以“互连、互通、互操作”和“通用化、系列化、组合化”为原则[6]，实现各个系统的互连互通、实时传输，使医院功能延伸至卫勤保障前沿。确保医院专家组能对任务部队卫勤现场处置实时指导，提高战地医护人员救治水平，提高抢救成功率，降低致残率。

4.3重视心理健康、完善队伍编成随着武警部队处突安保任务的增多，一线官兵的身体、心理时刻都处于高压状态，承受着较高的心理压力，对各项任务的完成起到了一定的影响。心理干预能使参战官兵的心理健康、实际操作能力及各项军事能力方面均有提高，有利于任务的完成[7]。因此，官兵的心理健康问题刻不容缓，建议在各种保障任务中，卫勤保障分队要设立心理咨询组也越来越凸显其重要性，做到心理服务到一线。

根据总部制定的构建总部—区域—总队(师)—作战部队四级保障体系，卫勤保障力量也要适时而动，研究配备标准，尽快实现“力量体系化、建设法治化、手段信息化、保障集约化”的目标。

[1]吴渊文，王标，王卫兵，等.非战争军事行动药材保障特点与对策探讨[J].东南国防医药， 2013，15(5)：446-448.

[2]张金龙，唐潮浪，钱小权，等.新形势下城镇化省份武警部队医院应急卫勤保障模式的探讨[J].中华灾害救援医学，2014，2(7)：398-400.

[3]石磊，高祥云.军队某医院参与特大危险化学品爆炸医学救援的时间与思考[J].中华灾害救援医学，2015，3(11)：632-634.

[4]赵艳梅，李倩.突发化学事故的应急防护与医学处置[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2011，6(9)：790-792.

[5]刘锐.武警部队处置突发事件[R].北京:解放军后勤学院学术论坛，2011.

[6]赵宁志，高茗，曾学俊.利用军队卫勤信息系统提高卫勤保障能力的对策[J].解放军医药杂志，2011，23(2)：82-83.

[7]李萍妹, 黄顺红，吴张鹏.文职人员参加卫勤演练心理干预方法及效果的探讨[J].中国医药导刊,2015，17(3): 297-298.

(2015-11-20收稿2016-02-15修回)

(责任编辑张楠)

张金龙，本科学历，主任医师。

314000，武警浙江总队嘉兴医院：1.院部，2. 医务处，3. 院务处，4. 感染科，5.设备科

张茜利，E-mail:zjwj4005@sina.com

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