部队医院绩效补贴核算系统及其应用

2016-03-13徐卫鸿高春华张淑华闫赋琴孟荣英王赫男

武警医学 2016年6期

关键词：S架构

徐卫鸿，高春华，徐　青，张淑华，闫赋琴，孟荣英，王赫男

部队医院绩效补贴核算系统及其应用

徐卫鸿1，高春华2，徐青3，张淑华1，闫赋琴4，孟荣英1，王赫男5

100039北京，武警总医院：1.经济管理科，2.骨科，3.眼科，4.采购中心；5.首保临床部

【关键词】部队医院；绩效补贴核算；B/S架构

医院绩效补贴分配制度作为推动医院高效运转的一项重要激励机制，越来越受到医院各级管理者的不断关注和重视。笔者发现，审视当前的医院绩效补贴核算工作，许多医院仍存在着诸多难点。如核算所需各类原始数据搜集渠道众多、数据量庞大繁杂[1]。手工统计工作量大，难以保证即时与准确。笔者建成了一套实用性强，操作方便、快捷的核算系统，从而使工作人员从繁重的、重复性的工作中解脱出来，提高绩效补贴核算的效率和医疗服务质量。

1绩效补贴核算系统

1.1系统设计的背景绩效补贴核算由于涉及面广、核算对象复杂、计奖方式多样，使核算方式滞后，大量数据需人工录入。为了提高绩效补贴核算的准确性、避免人工计算容易出现的误差、解决各科室人员检索不便等问题，在医院成本核算的基础上，结合医院自身业务活动的特点和管理要求，构建了一套成熟而又便捷的核算系统，以达到加强成本管理、降低成本消耗[2]、缩短核算时间、提高工作效率和医院科学管理水平的目的。经过近2年的运行与使用，笔者就系统的实施与应用做以探讨。

1.2软件架构的确定系统体系采用B/S架构部署模式，另外，采用JAVA语言设计，可以快速实现平台移植和扩展能力的特点。在绩效补贴核算系统网络结构模式中，采用院内局域网结构。用户端包括院内各个科室用户，采用IE浏览器访问形式，WEB服务器采用WINDOWS Server2008，SQL SERVER2005，实现本系统的网络逻辑结构。B/S(Browser/Server)架构即浏览器和服务器机构模式[3]，它是随着Internet技术的兴起，对C/S结构的一种变化或者改进的结构。B/S(Browser/Server)架构具有的优点：(1)客户端简单易用，不需要安装复杂的专用软件，只需浏览器便可通过服务器实现各种信息查询等功能；(2)界面统一，用户操作容易，无需专门培训；(3)可跨平台操作；(4)维护和升级方式简单，B/S模式下客户端只有浏览器，因此无需维护。

2绩效补贴核算系统的应用

2.1用户登录录入用户名和密码，系统要对用户的权限进行验证。只有输入正确的用户名和密码，用户才能够登录系统，进入自己的权限模块[4]。双击核算分配系统应用图标，打开身份验证窗口。在身份验证窗口选择“核算期间”，输入正确的“用户名”和“密码”，点击进入按钮，正确进入系统主界面。

2.2数据采集系统通过录入、导入或接口三种方式将科室收入、成本、绩效考核指标等项目进行采集录入。绩效补贴核算部门可以对各采集点上报的数据进行校验，为了保证数据的原始性，核算部门对各采集点上报的数据没有修改的权限。(1)接口录入：选择“数据采集”模块，点击“接口程序”，打开接口程序页面；待增加的同步固定报表信息完善后，点击“保存”即可实现增加报表；点击“导入”按钮即可实现数据的导入。(2)导入Excel表格：选择“数据采集”模块，点击“Excel导入”，界面显示Excel报表数据内容导入系统界面，点击“浏览”，选择要导入数据路径；点击“确定”按钮，即可实现Excel数据表格导入到本系统。

2.3绩效补贴系统核算系统依据绩效补贴管理办法所需内容进行查询与汇总，待收入、成本、绩效指标等各类数据汇总完毕后将查询结果保存至固定报表，系统自动进行科室效益核算。核算的结果汇总在“总表”中；管理员还可以对查询后的数据进行更改，更改后点击“保存”按钮，数据将被固定。

2.4核算类分析报表的保存及汇总绩效补贴核算系统可依据用户的需求形成各类报表，如数据分析报表、核算报表、统计报表等，个性化的报表功能，可以满足用户的各种需求，极大地方便了用户进行成本数据分析、人员类别汇总、绩效补贴报表签批等。

3应用效果分析

绩效补贴核算人员，主要精力都耗费在数据的收集、整理、检查、审核、汇总等繁琐工作中，核算系统的应用，规范、统一了收入、成本的统计来源，提高了成本数据的准确性[5]，补贴核算所需数据均可从系统中抽取、转换，使核算人员从大量、繁琐的数据中解脱出来，避免了人工记录、核算等易出现的误差，提高了核算的准确性，进一步实现了核算规范化，自动化、精准化；节约了人力成本，提高了工作效率，更加确保各项工作的顺利推进[6]。

笔者发现，未使用本系统前，核算工作周期长、手工录入繁琐、易出现误差、效率低；应用绩效补贴核算系统后，使工作人员从繁重的、重复性的事务中解脱出来，简化了核算流程，避免数据不符时反复修改的问题，实现了核算的精准性、提高了效率；多样化、个性化报表满足了核算工作的需求；各科室通过系统可随时查询历史数据[7]，方便了临床科室的查询需要；规范了绩效补贴发放人员类别，严格控制非签约人员在发放范围内的现象。随着科技的进步，手工运作已实属罕见，许多工作依托信息化的支持，面对绩效补贴核算数据信息量大、核算类别众多、金额大、范围广等特点，系统的运用使之更加高效、全面、准确。不仅可以得到可靠地数据，还可以对前后阶段做以更有效的预测和分析。核算工作以系统为基础，同时兼顾手工操作与修正，做到手动和自动的最优结合，能够更好地完成医院的核算工作。绩效补贴核算分配系统是依据科学的核算理论体系框架，结合自身业务活动的特点和管理要求，构建了一套成熟而又便捷的核算方法；构筑了一条清晰的绩效补贴核算分配流程，搭建了一套人性化的记奖报表管理平台[8]；大大地降低了工作量，更全面有效的提高了核算的准确度；为实现科学的激励机制提供了信息化的支持。

综上所述，绩效补贴核算系统的应用，对医院常规业务庞大的信息数据加以提取、整合、利用，提高了核算的准确性，促进了科室成本管理意识，具有较强的实用价值。同时，对提高医院管理部门的精细化管理水平和科学决策能力具有一定的借鉴意义。

【参考文献】

[1]徐卫鸿，张淑华，张伟丽. 基于B/S模式的部队奖金核算系统的设计[J].武警医学,2013，24(8):693-694.

[2]肖飞，郭雪清，王光华，等.医院成本核算及绩效管理系统的设计实现[J].医疗卫生装备，2012，33(11)：50.

[3]和水祥，王渊，贺大林，等.基于B/S模式的医院教学信息平台的设计与实现[J].中国医学教育技术，2007,21(1)：78-79.

[4]张文峰，彭小斌，林根深.基于Oracle数据库的医院精细化管理平台的设计与实现[J].医疗卫生装备,2015,36(2):98-99.

[5]韩媛，李伟.医院成本核算系统的客户端设计[J].医疗卫生装备,2010,31(5)：41-42.

[6]李晓华，张晓祥.医院经济核算管理系统的开发应用[J].中国数字医学，2007,2(10):578-579.

[7]曹瑞林，孟庆明，杨文彪，等.科室超劳务补贴网络上报的设计与应用[J].解放军卫生经济管理，2015,7(2)：88.

[8]董文洋.利用信息化技术加强卫生经济管理的几点想法[J].医学信息,2010,23(1)：17-18.

(2015-11-11收稿2016-03-30修回)

(责任编辑郭青)