冻疮突袭，怎么破？

兰政文

寒冬季节，意味着一种因寒冷潮湿引起皮肤局部微循环障碍而致组织损伤的皮肤病，开始觊觎你的宝宝了，这就是冻疮。做好冻疮的防范与处理事宜，是爸妈们冬季的一项必备基本功哦。

宝宝为什么易生冻疮

当气温低于10℃时，人的皮肤下的小血管遇冷而痉挛，血流量减少，导致组织缺血缺氧，造成细胞损伤，肢体远端血液循环较差的部位尤其严重，所以脚趾、手指、手背、脚跟、脚边缘、脚背、耳轮、耳垂、面颊等部位最易生冻疮。

宝宝为何易与冻疮结缘呢？原因是：宝宝皮肤组织的含水量较高；体表面积相对较大，皮肤散热快、耗热多；皮肤的血管系统发达，特别是颜面、双手部位的血管非常丰富，且贴近表皮，对外界环境的温度变化较敏感，如此“三管齐下”使宝宝较成人更容易生冻疮。

少数宝宝冻疮年年发作，则与其皮肤表面温度比常人低，肢端微循环比常人差，而血液中的冷球蛋白含量又较高（一遇寒冷刺激可迅速发生凝结，从而加重末梢循环障碍）等生理因素相关。

冻疮的渐进变化过程

冻疮的形成有一个渐进的过程：

At first：受冻部位皮肤发白，出现僵硬、肿胀、发红，形成暗红色边界不太清楚的局限性充血性斑块，伴有疼痛、发痒感，有时还有发麻或烧灼样感觉，遇热尤其明显。

Next：斑块颜色渐由暗红变成暗紫，且肿胀程度加重，甚至出现水疱，水疱破溃后形成溃疡面，疼痛感也会更重。

Last：随着气温的逐渐回升，创面逐步趋于愈合。

冻疮的医学分级

一级冻疮：受损组织在表皮层，表现为受冻部位的皮肤充血红肿、发痒、灼痛，痊愈后不留瘢痕，这种最为常见。

二级冻疮：伤及真皮浅层，除皮肤红肿外，还伴有水泡，水泡破溃后可见浅红色液体甚至流脓，皮肤敏感度减低。

三级冻疮：受冻部位呈黑色或紫褐色，痛感觉丧失，不易愈合。

冻疮看以小事，但可给宝宝带来痛、痒等难受感，影响其正常生活，而且可能因搔抓导致感染或糜烂，轻者影响皮肤美观，重者累及肌肉、骨骼，甚至引起局部组织坏死，爸妈绝对不可掉以轻心。

正确应对冻疮3要点

遗憾的是时下尚无治疗冻疮的特效药物，只能根据冻疮的具体情况做综合处理。

1.未破溃以及一二级冻疮可在家中处理，如：用温热水（水温保持在40℃～43℃左右）浸泡、按摩（不便浸泡的部位可局部热敷），一天3次，每次半小时，使受冻部位温度尽快恢复到正常皮肤的温度，以皮肤出现红色为度，然后用干毛巾擦干，涂上冻疮膏或开裂灵。开裂灵最适用于手、脚、脸等部位的初期冻疮，用法是早、中、晚用40℃的温水浸泡毛巾，敷在冻疮部位后抹上即可。也可用1%或2%碘酒、松节油、10%樟脑醑、辣椒酊等外涂。

2.三级冻疮，尤其是已破溃者，宜用双氧水洗净后，外敷四环素、新霉素、鱼石脂软膏等抗菌药软膏，并及时到医院求治。

3.反复不愈的冻疮伴有关节疼痛等症状者，提示可能有其他疾病（如：冷球蛋白血症、雷诺氏病等）的可能，均须向医生求助。

4.勤剪宝宝指甲、戴手套，防止宝宝抓伤冻疮。

中成药给力斗冻疮

一些中成药对付冻疮也很给力，比如：

伤湿止痛膏：适合未破溃的冻疮。先用温开水清洗宝宝冻疮处，另取红辣椒末少许撒在伤湿止痛膏的中央，贴于患处，每天换药1次，连续用药3～5天，可加快冻疮痊愈。

云南白药：适合已破溃的冻疮。取适量云南白药粉末撒在冻疮溃烂处，一日3次（不必用敷料覆盖），连用5～7天。

蛇油冻疮膏：对冻疮引起的红肿、疼痛、痒、干裂、溃疡等有效。先将冻疮处用温开水加少量食盐浸泡15～20分钟，然后擦干，取蛇油冻疮膏均匀涂于患处，轻揉2～3分钟，每日4次。

十滴水：适合于冻疮初起。先将冻疮处用温水浸泡洗净，用干净的棉球或纱布蘸上十滴水，反复擦拭患处至发热，早晚各1次，一般3～5天可见效果。

中药：对反复发生的冻疮（未破溃）有效。如桂枝、红花、附子、荆芥、紫苏叶、干姜各20克，加水3000毫升，煮沸后凉至温热时，浸泡和药渣揉搓冻疮部位15分钟，每晚1次，连续2周。

民间验方：适用于未破溃的冻疮。大葱根、鲜桔皮、黑胡椒、茄子秧、辣椒秧、冬青、艾叶等熬水浸泡或敷洗病灶处；萝卜切成厚片，煮熟再晾温（用手摸上去不烫就可以了），然后缚在冻疮上，等凉后再换新的；生姜在火上烤热，切片轻轻地擦涂在冻疮上，可以消肿止痒。

宝宝长冻疮，哪些事一定不能做

1.在郊外用雪摩擦冻疮。这样做可增加皮肤磨损，丧失更多热量，对冻疮愈合更不利。

2.用热水冲洗或用火烤冻疮，高温会让受伤的皮肤组织受到更严重的破坏。

3.盲目揉搓冻疮，有使宝宝受冻的皮肤发生破损甚至感染的风险。

提前防范冻疮的8个妙招

冻疮一旦发生，要待天气转暖后才会逐渐愈合。尤其是在前一个冬季生过冻疮者，日后重蹈覆辙的几率大大增加。所以与其他疾病一样，防患于未然才是上策。

One：从秋天起进行耐寒锻炼

用冷水浸泡往年常生冻疮的部位，如手和脚，开始每天浸泡半小时，以后浸泡1小时，目的是增强此处的抗寒力。提示：此方法较适合于3岁以上的大宝宝。

Two：做好保暖工作

白天户外活动要注意宝宝身体裸露部位的保暖，可戴上帽子、手套、耳套，穿上干燥、清洁的鞋袜，也可在手脚的暴露部位抹些哈蜊油或防冻油，防止皮肤皲裂；晚上睡觉盖好被褥，酌情在容易受凉的部位加一件棉背心，爱伸出被窝的小手可戴上小手套；必要时借助于空调、暖气等供暖设施，确保室温稳定在适宜的状态。

Three：多做按摩

多做按摩可促进宝宝的血液循环。捏拿法：用拇指和食指轻轻捏拿宝宝的耳廓和耳垂部；手搓法：在宝宝面颊、手、脚等部位，用手指和手掌来回搓摩。

Four：营养、针灸干预

好生冻疮的宝宝可在入冬前1个月增加维生素A、C、E及矿物质的摄入，以提高宝宝的耐寒力。也可以采用针灸疗法，在冻疮疤痕周围选择3、4个点，每日交替针灸1、2个点，中等量刺激，留针15分钟，针灸3～5天；手部冻疮可配合针刺合谷穴；足部冻疮配合针刺足三里，以调整和改善局部血液循环，进而起到预防冻疮的作用。

Five：用凡士林或甘油护理

凡士林和甘油具有卓越的锁水保湿功效，每周给宝宝的手脚、膝盖、手肘等部位进行两三次护理，可有效预防肌肤冻伤、开裂。凡士林较适合在北方等相对湿度较低的地区或环境使用；甘油则较适合在南方等相对湿度高的地区或环境使用。另外，也可取中药三七、红花、赤芍、鸡血藤等各适量，水煎取液，局部擦洗。

Six：沐浴时加点橄榄油

橄榄油富含不饱和脂肪酸以及易被肌肤吸收的脂溶性维生素A、D、E、K等十几种有益的营养成分，在发挥滋养作用的同时提高肌肤的抗寒力。橄榄油可单用，也可与沐浴、洗发、润肤品等合用。

Seven：出门用好护肤品

出门前，在面颊、鼻尖、耳廓、手、足等容易冻伤的部位抹上防护霜。

Eight：酌用民间验方

如用大蒜、生姜、葱根以及香蕉皮等果蔬来增强抗寒力，方法如下：

蒜泥法：将紫皮大蒜捣烂成泥，敷在以前生冻疮的地方，维持24小时后洗去，休息三四天再敷一次，能有效地预防冻疮复发。夏季使用效果尤佳，又称为“冬病夏防”。

葱根法：白葱根、茄根各100克，煎水洗患处，每日1～2次，持续数天，亦有一定的预防效果。

香蕉皮法：用香蕉皮搓手足易患冻疮的部位，早晚各1次，既能预防冻疮，还可兼收一定的美肤效果。