中药“法象”理论的思维方法探析

付　伟



【学术论著】

中药“法象”理论的思维方法探析

付伟

“法象”理论是中医学用以探索中药作用机制的一种理论模式。它把药物的复杂作用机制用其直观的自然属性加以解释，是从现象认识事物本质的一种思维方法，是中药学理论的重要补充。现象是表现于外的、肤浅的，是可以直接观察到的，本质却是深藏的、深刻的，是需多方面分析才能正确把握的，所以“法象”的思维方法应是多渠道的。它既有简单的物象，亦有复杂的意象、情象、抽象；既有顺势类比的正象，亦有反其势类比的反象。

中药理论；法象；思维方法

中药属中华民族传统药物，其产生于人民群众的生活实践，是一种经验的产物。在长期的用药实践中，为正确指导药物的应用，逐步产生了丰富的中药药性理论，如秦汉时期《黄帝内经》的“五味”理论，东汉末年《神农本草经》的“四气”理论、“毒性”理论，金元时期的归经理论，这些理论是现代中药理论的核心。而兴盛于金元时期的药物法象理论，则是中药理论的重要补充。如李东垣的《珍珠囊补遗药性赋》中言栀子“轻飘而象肺，色赤而象火，又能泻肺中之火”[1]，这种“法象”的思维方法简洁明了地把药物的复杂作用机制用其直观的自然属性加以解释，正如清·徐灵胎所言：“药之用，获取其气，或取其味，或取其形，或取其色，或取其所成之时，或取其所成之地”[2]，均以法象释之。

不过“法象”是将事物的现象与本质进行类比，是从现象认识事物本质的一种思维方法。而现象是表现于外的、肤浅的、是人可以直接观察到的，本质却是深藏于内的、深刻的，是需人理性思辨才能正确把握的。所以，“法象”的思维方法是多渠道的，它既有具体的物象，亦有引申的抽象，它是通过对错综复杂的事物现象进行观察、思考、总结以获取某种规律，用这种规律来认识事物的本质，有朴素的辨证唯物主义色彩，是玄妙的科学。钱学森亦认为“中医是唯象的科学”，那么这种唯象的科学都有哪些思维方法？

1　形象

“形”象亦可称“物象”，是可直接感知的实物形象[3]，是最基本的法象思维方法。中医学理论有植物“以形治病”之说，从植物药最基本的外观特点解释其药用价值。如散布在本草著作中的“皮以治皮、节以治骨、核以治丸”“子能明目”“蔓藤舒筋，枝达四肢”，生活中的“吃啥补啥”等，都是从药物最基本的形象来指导其临床应用。如金毛狗脊形似狗之脊背，故有壮腰之功。牛膝源于苋科植物，该科植物节多膨大似人膝关节，固有壮膝之用。锁阳、肉苁蓉形似男性之生殖器官，中医临床用治阳痿不举。核桃仁、益智仁形似人的大脑，故有健脑益智作用。

2　意象

“意”象只取其意而忽略其形，将两个形态完全不同却属同一属性的事物进行类比。如中医认为“心以治心”。灯心草、莲子心、栀子心、竹叶卷心等，皆为药材之“心”部，虽其形不似心脏，无“心”之实，但中医学取其“心”之意，认为这些药物皆入心经，有清心除烦之功。桑寄生、菟丝子均为寄生于其它植物而生的寄生类植物，古人从其意，想其恰似婴儿寄生于母体，故均有安胎的作用。伏神本为茯苓之抱松树之根木而生部分，静静深藏于土中，如人抱枕而眠，故有安神作用。三七药材质地坚硬，习称其有“铜皮铁骨”，故临床作为跌打损伤要药。磁石色黑归肾经，因有磁性而善吸肺金之气而呐气平喘治肾虚咳喘。

3　情象

中医认为动物药“以情治病”。“情”在此指动物的性情习性，“介可潜阳”“虫善搜风”[4]等中医学理论就是典型的“情象”。如石决明、牡蛎、珍珠母等贝壳类药物，来源于终年潜生于水底的贝类，故可用治肝阳上亢证。蝎子、蜈蚣、蛇等性善游走钻洞，故能打通经络，治肝风内动之痉挛抽搐。蝉蜕为蝉之皮壳，而蝉善鸣叫，故其功可利咽喉。蝉昼鸣而夜息，故可治小儿夜惊夜啼。而水蛭、虻虫等吸血昆虫吸血处血流不止，故其有强烈的活血作用。而老虎、豹子之猛兽，从其威猛可知虎骨、豹骨有强身壮骨作用。

4　抽象

将药物的某种表观形态加以抽象引申以比象。如地骨皮为枸杞之根皮，枸杞根深入地下，清·张锡纯《医学衷中参西录》言其“直达黄泉”，故可清阴分伏热而退虚火。蒺藜蔓生于地，枝条平伏，犹潜伏于地，故有平肝潜阳作用；其枝条四散而生，故尚有疏肝气解郁作用。大黄药材粗壮沉重，貌似大将军，古人谓其有“斩关夺门之功”，故性善通行，可通大便、通血脉、通胆道、通经络。桔梗花开枝顶，其花直立绝不下垂，古人即认为其性主升浮，为“舟楫之剂”，可载药上行。而丝瓜络为清洁餐具之物，但长期使用不沾油污，中医学认为其可治多食膏粱厚味之胸痹，现代医学亦发现其有降血脂作用[5]。

5　正象与反象

中医学在应用法象理论时，有时正取其象，有时反取其象，特别值得注意。

正象。如滑石粉质感滑利，中医临床将其视为滑利要药，《本草纲目》称其“上能利毛腠之窍，下能利精溺之窍”。路路通，为浑身布满小刺的果实，动物见之避而让道，中医认为其性主通，有通经下乳之功。羚羊角为生活在高寒地带的赛加羚羊之角，故认为其性大寒主清热，治热极生风之证。络石藤生于山之阴坡潮湿阴凉的岩石之上，故性凉而有凉血止血之功。桑叶、瓜蒌经霜方采，故染秋之凉能清肺热止咳。芦根、蒲黄等水生植物则可利水通淋。

反象。如雪莲花生于高山雪线之上而不被冻伤，反知其性温热，可温经止血。人参产于东北，不畏严寒故性温热，有补气散寒之用。鹤虱、蒺藜亦象路路通一样通体布满小刺，人望之不免身痒，临床中反有鹤虱治阴痒、刺蒺藜祛风止痒之效。海金沙为细小孢子，犹如石淋之尿液中致痛的沙石，临床中反用其为治小便涩痛要药。而毒性药物的以毒攻毒以治毒疮肿结理论，更是中医临床中常见的反象思维。

法象的思维方法在认识、记忆中药功用方面虽有独特的优势，但其注重典型忽略普遍，思维方法无定式、不规范、随意性大的弊端，使其终究不入中药理论之主流。但中医药学理论毕竟是有别于现代科技理论的玄学，法象思维必有其存在的意义，这值得我们作进一步思考研究。

[1]李东垣. 珍珠囊补遗药性赋白话解[M].西安：三秦出版社，2000：14.

[2]刘洋.徐灵胎医学全书[M].北京：中国中医药出版社，1999：7.

[3]邢玉瑞.象思维之象的含义[J].中医杂志，2014，55(4)：271-273.

[4]杨德全.中药学[M].北京：人民卫生出版社，2005：252.

[5]李菁，付咏梅，朱伟杰，等.丝瓜络对实验性高血脂大鼠的降血脂效应[J].中国病理生理杂志，2004，20(7)：1264-1266.

Analysis on Traditional Chinese Medicine “Xiang-Thinking” Theory Thinking Method

FU Wei

(Department of Pharmacy, Nanyang Medical College, Henan, Nanyang 473000, China)

“Xiang-Thinking” is a theory of traditional Chinese medicine to explore the actions and mechanism of Chinese medicine. It explains the complex mechanism of the drug with its intuitive nature. It is an important complement of traditional Chinese medicine theory. Phenomenon is reflected in the external, superficial, and can be directly observed, nature was deep and profound, and it is necessary to analyze in order to grasp correctly, so “Xiang-Thinking” the thinking method should be multi-channel. It has both the “looking alike” of simple and complex “YiXiang”, “QingXiang” and “ChouXiang”. There are both positive thinking method and reverse thinking method.

Chinese medicine theory; Xiang-Thinking; Thinking method

河南省南阳医学高等专科学校药学系(南阳 473000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.15.001

1003-8914(2016)-15-2143-02

(本文校对：姚学文2015-11-02)