浅析卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的处理措施

李凤霞

（常州市新北区三井街道社区卫生服务中心妇产科，江苏 常州 213000）

浅析卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的处理措施

李凤霞

（常州市新北区三井街道社区卫生服务中心妇产科，江苏 常州 213000）

目的浅析卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的处理措施。方法选取我院自2012年3月～2015年4月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者100例，按照不同的处理措施分为两组，观察组患者实施益气活血方，对照组患者采用常规处理措施，将两组术后复发患者治疗后卵巢囊肿最大直径和总有效率进行对比。结果观察组术后复发患者实施治疗后总有效率88.00%高于对照组患者，观察组患者实施治疗后卵巢囊肿最大直径（3.75±1.34）cm与对照组卵巢囊肿最大直径（2.01±1.01）cm相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者采用益气活血方治疗，能增加患者治疗有效率，缩小卵巢囊肿最大直径，促进患者较快痊愈，值得在进一步推广及运用。

卵巢子宫内膜异位囊肿；处理措施；术后复发

子宫内膜异位症为临床上的疑难病、多发病。研究显示，无论采用手术治疗还是药物治疗，多数患者常在治疗后1年内复发，部分患者在治疗后5年内复发。而临床上常采用卵巢子宫内膜异位囊肿术治疗，大部分患者术后常发生复发情况，而对于卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者，再次手术并非首选治疗方式，反复手术易对患者卵巢组织造成损伤，严重者易导致功能丧失[1-2]。因此，我院对卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的处理措施进行分析，探讨处理措施的效果，见本文描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院自2012年3月～2015年4月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者100例，按照不同的处理措施分为两组，患者均符合临床复发诊断标准，所有患者均签署知情同意书。

观察组年龄在20～33岁，平均年龄为（26.05±1.53）岁，复发时间在1～3年，平均复发时间为（1.05±0.21）年。

对照组年龄在21～33岁，平均年龄为（27.15±1.27）岁，复发时间在1～4年，平均复发时间为（1.23±0.34）年。

两组患者各项资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规处理措施（对患者实施常规药物治疗）。

观察组患者实施益气活血方治疗（莪术、三棱、水蛭、党参、生黄芪），将其加入500 ml水中采用大火煎煮30 min，取汁200 ml，1 剂/d，分两次服用，三个月为一治疗周期。

将两组复发患者的治疗效果进行对比

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 观察指标

对比两组患者治疗后的总有效率。

对比两组患者治疗前后卵巢囊肿最大直径。

1.3.2 判定标准

痊愈：术后复发患者治疗后，行B超检查和妇科检查结果显示患者盆腔包块消失，并且症状完全消失。

有效：术后复发患者治疗后，行B超检查和妇科检查结果显示患者盆腔包块缩小，症状有效缓解。

无效：术后复发患者治疗后，无法达到上述标准。

治愈率+有效率=总有效率[3]。

1.4 统计学处理

本研究使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比总有效率

观察组术后复发患者实施治疗后总有效率88.00%高于对照组患者差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 对比2组患者的总有效率[n（%）]

2.2 对比卵巢囊肿最大直径

观察组患者实施治疗后卵巢囊肿最大直径（3.75±1.34）cm与对照组卵巢囊肿最大直径（2.01±1.01)cm相比，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 对比2组患者卵巢囊肿最大直径（±s，cm）

表2 对比2组患者卵巢囊肿最大直径（±s，cm）

组别n治疗前治疗后观察组503.75±1.342.01±1.01对照组503.82±1.293.52±1.03

3 讨 论

近年来，患者发病率不断增加，多数患者常采用卵巢子宫内膜异位囊肿术进行治疗，手术后易发生复发情况，对患者生命健康造成严重影响[4]。因此，我院对卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的处理措施进行分析，为临床治疗提供有利依据。

在中医学角度子宫内膜异位症其主要病机和“气虚”、“血瘀”密切相关[5]，气为维持人体生命活动、构成人体的基本物质，此病血瘀为果、气虚为因，两者相兼并存，对于手术复发患者，常采用活血化瘀方式治疗。益气活血方中主要包含莪术、三棱、水蛭、党参、生黄芪等多种中药，方中黄芪、党参具有补阳益气、通阳散邪等功效，为君药；莪术、三棱、水蛭具有活血化瘀功效，为臣药；诸药合用具有化痰散结、益气活血等功效[6]。据现代药理学表明，给予患者实施益气活血方治疗，不仅能改善患者复发病灶周围血液循环，还能促进患者包块和结节内液体消散，能有效改善患者临床症状，促进患者较快痊愈，缩小卵巢囊肿最大直径。因此，益气活血方为患者的首选治疗方式[7]。

本文研究表明，观察组患者实施治疗后总有效率88.00%高于对照组患者，观察组患者实施治疗后卵巢囊肿最大直径（3.75±1.34）cm与对照组卵巢囊肿最大直径（2.01±1.01）cm相比，显著缩小。

综上所述，对卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者采用益气活血方治疗，能增加患者治疗有效率，缩小卵巢囊肿最大直径，促进患者较快痊愈，值得在进一步推广及运用。

[1] 蔡莹莹,林卫萍,陈柏莲等.扶正消异方联合促性腺激素释放激素激动剂预防卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的研究[J].中国全科医学,2013,16(4):464-466.

[2] 邓 姗,冷金花,郎景和等.卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者的临床病理特点和手术疗效分析[J].中华妇产科杂志,2011,46(11):809-812.

[3] 杨新华,艾星子·艾里,丁岩等.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能及妊娠结局、术后复发的影响[J].新疆医学,2012,42(8):11-16.

[4] 张晓娜.木达汤对气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的影响[D].福建中医药大学,2012.

[5] 王 敏.腹腔镜联合复方棉酚片治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床疗效[J].临床军医杂志,2012,40(1):162-164.

[6] 姚琳琳.中药加理疗防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的临床观察[J].亚太传统医药,2014,10(1):95-96.

[7] 周 琴.中药预防卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的效果研究[J].中国妇幼保健,2016,31(4):869-870.

R711.71

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ISSN.2095-8803.2016.12.105.02