美国FDA批准首种治疗杜氏肌营养不良症药物
2016-03-09夏训明
美国FDA批准首种治疗杜氏肌营养不良症药物
美国FDA于2016年9月19日批准Exondys 51 (eteplirsen)注射剂用于治疗杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)。这是首个经FDA批准用于治疗该疾病的新药,适用于确诊抗肌萎缩蛋白基因外显子51(exon 51)突变的患者,这类人群约占DMD患者总数的13%。
DMD又名假肥大性肌营养不良症或Duchenne型肌营养不良症,是一种罕见的遗传性疾病,其特征是进行性肌肉退化和萎缩,是肌营养不良中最常见的类型。DMD是由抗肌萎缩蛋白(dystrophin)缺乏所导致的,这种蛋白有助于保持肌肉细胞的完整性。DMD的发病年龄通常在3~5岁之间,并且会持续恶化。DMD虽然是遗传性疾病,但在没有家族病史的人群中也经常发生,主要影响男孩,但在少数情况下也会影响女孩。据统计,全球范围内每3 600个男婴中就有1个是DMD患者。
DMD患者会逐渐失去独立活动能力,通常在十几岁时就需要使用轮椅。随着病情的发展,将会出现可危及生命的心脏和呼吸系统疾病,患者通常在20多岁或者30多岁时死于这些疾病,但患者的疾病严重程度和预期寿命因个体而异。
FDA批准Exondys 51时采用了加速批准程序(accelerated approval),并授予其孤儿药地位。
Exondys 51由Sarepta Therapeutics公司生产,FDA同时要求该公司进行后续临床试验,以评估Exondys 51是否能改善DMD患者的身体活动能力。如果临床试验失败,FDA有可能撤销对该药的批准。
在临床试验中Exondys 51最常见的毒副作用是平衡功能障碍和呕吐。。
(来源:美国FDA政府公告,2016-09-19 夏训明编译)