口诀记忆法在护生学习灭菌标识显色和有效期中的应用

沈　萍，童　彬，徐贞珍，黄丽丽，潘　红

(1.湖州师范学院附属第一人民医院，浙江湖州　313000；2.浙江省人民医院，浙江杭州　310014)



口诀记忆法在护生学习灭菌标识显色和有效期中的应用

沈萍1，童彬2，徐贞珍1，黄丽丽1，潘红1

(1.湖州师范学院附属第一人民医院，浙江湖州313000；2.浙江省人民医院，浙江杭州310014)

摘要：目的观察口诀记忆法在手术室护生学习灭菌标识识别和有效期判断中的效果。方法将152名护生按实习批次单双号分为对照组(74名)和观察组(78名)。对照组采用传统教学法，观察组采用传统教学联合口诀记忆法，比较两组护生理论和操作考试成绩，并采用自行设计的问卷调查护生对教学方法满意度情况。结果观察组护生理论、操作考试成绩高于对照组(均P<0．01)，对教学方法满意度高于对照组(均P<0．01)。结论口诀记忆法有助于增强护生对灭菌标识显色和有效期的记忆，提高实习带教的教学质量。

关键词：灭菌标识显色；有效期；口诀;记忆法；护生

doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2016.06.036

手术室是临床实习护生必经科室，其实习的重点内容包括无菌技术和灭菌等知识要点。对各种灭菌物品标识的不同显色和有效期是进入手术室实习的护生所必须掌握的内容。但由于在手术室实习时间较短，实习内容不同于医院其他部门且种类繁多，特别是灭菌物品标识的不同显色和有效期等内容较难记忆，成为实习护生甚至是手术室护士的记忆难点[1]。口诀记忆法是一种把记忆材料编成口诀或押韵的句子来提高记忆效果的方法。湖州师范学院附属第一人民医院手术室自行编制针对3种灭菌方式的灭菌标识和有效期的口诀，并应用于临床实习教学，取得较好效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1对象选择2012年4月至2014年3月来手术室实习的各院校护理专业实习生152人，均为女性，按进入手术室实习批次单双号随机分为两组。对照组74人，年龄21～23岁，平均年龄(21.86±0.61)岁；本科11人，大专63人。观察组78人，年龄21～24岁，平均年龄(21.95±0.70)岁；本科11人，大专67人。两组护生在年龄、学历层次等比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。

1.2方法两组护生均按实习大纲要求教学，实习时间均为4周。

1.2.1教学内容

1.2.1.1灭菌比色表根据湖州师范学院附属第一人民医院使用的化学指示卡和包外化学指示封口胶带厂家提供的变色使用说明书归纳而成。如压力蒸汽灭菌包内指示卡经过灭菌后由米色或白色转为黑色，包外化学指示胶带经过灭菌后由米色转为黑色，包外化学指示封口胶带经过灭菌后由蓝色转为黑色(褐色)；等离子灭菌包内指示卡经过灭菌后由红色转为金黄色，包外化学指示胶带经过灭菌后由红色转为黄色，包外化学指示封口胶带经过灭菌后由红色转为黄色；环氧乙烷(EO)包内指示卡经过灭菌后由红色转为草绿色，EO包外化学指示胶带经过灭菌后由黄色转为红色，EO包外化学指示封口胶带经过灭菌后由粉色转为黄色。化学指示胶带变色的含义是器械物品经过了压力蒸汽、低温等离子或EO灭菌；包内化学指示卡变色的含义是器械物品经过压力蒸汽灭菌、低温等离子或EO灭菌且时间、温度、蒸汽饱和度均达到要求，即器械物品是灭菌合格的[2]。

1.2.1.2灭菌物品有效期根据医疗机构消毒技术规范WS 310.3的要求：压力蒸汽灭菌棉布包装物品有效期为7 d，无纺布包装1个月，纸塑卷料包装3个月，硬质容器6个月；EO灭菌无纺布包装3个月，纸塑卷料包装6个月；等离子灭菌无纺布包装3个月，TYVEK纸塑包装6个月[3]。

1.2.2教学方法

1.2.2.1对照组采用传统教学方法。即根据教学大纲讲解后让护生自行熟记背诵灭菌比色表和灭菌物品有效期，结合临床实物辨识。

1.2.2.2观察组常规讲解和实物辨识基础上，采用口诀教学方法。用言简意赅，谐音易记的短语，抓住知识要点，编制口诀。灭菌比色表的口诀是“高压包，内外黑；离子包，内外黄；EO包，外红内绿，纸塑黄”。灭菌有效期的口诀是“一鸭梨，无纺装晒一晒，纸塑装溜三溜，棉布装穿7天，等到六月高温季,躲进硬盒避暑去。”(“一鸭梨”谐音“E压离”,E指环氧乙烷、压指压力蒸汽、离指等离子；“晒”谐音“三”；“溜”谐音“六”)，教学中结合灭菌比色表、实物观察加强理解，熟记口诀。

1.3评价标准

1.3.1出科考试由受过专门培训的带教老师统一出卷，在实习周期结束时组织护生进行理论、操作考试，考试成绩满分各为100分。

1.3.2教学方法满意度的评价自行设计教学方法满意度的评价问卷，内容包括增强记忆效果、加深理解能力、提升学习效率、激发学习兴趣、开拓创新思维、活跃课堂气氛等6项，每项采用李克特量表4级评分法，即很满意、满意、一般、不满意进行调查，依次赋予分值4～1分，分值越高越满意。在实习周期结束后，由护生当场填写上交。

2结果

2.1两组护生出科理论和操作考试成绩比较见表1。

2.2两组护生对教学方法满意度评价见表2。

3讨论

3.1口诀记忆可以提高教学质量口诀记忆法是一种把记忆材料编成口诀或押韵的句子来提高记忆效果的方法。这种方法可以缩小记忆材料的绝对数量，把记忆材料分成组块来记忆，加大信息浓度，增强趣味性，不但可减轻大脑负担，而且记得牢，避免遗漏[4]。通过将自行编制的灭菌标识识别和有效期判断的口诀用于手术室护生的临床带教，结合实物的辨认，使护生对灭菌比色和有效期对照表记忆效果明显提高，减少了死记硬背所花费的时间和精力；朗朗上口的口诀，不易遗忘，可以减少工作中的差错，减轻了护生的心理压力；可以激发学习兴趣，兴趣是最好的老师，帮助护生从被动学习向主动学习转化，从而提高学习成绩[5]。研究结果显示，观察组护生理论和操作考试成绩明显高于对照组，差异有统计学意义，说明了口诀教学法有助于护生掌握手术室灭菌方式的相关知识，提高教学质量。

3.2口诀记忆法的运用有助于提高护生对教学方法满意度当前各大院校护生在校期间没有系统学习有关灭菌相关的理论知识，常规带教方法每次带教灭菌物品标识的不同显色和有效期时，老师虽然反复教多遍，护生仍不能很好地接受，实际辨识时经常混淆，影响了教学进度，也造成了护生的心理困扰。促使护生对一门课程学习的动力，就是不断地激发其学习兴趣，这样才能发掘他们的学习潜力[6]。编制的口诀有归纳总结性强，形象生动，易学易记，记忆持久的特点，在带教过程中运用口诀记忆法，使原本枯燥乏味的灭菌知识变得生动有趣，能让护生在轻松的环境下学习，激发其学习兴趣，有利于护生更好的完成实习任务。研究数据显示，观察组护生对教学方法满意度高于对照组，差异有统计学意义，说明护生对这种教学方法的肯定，认为寓教于乐的方法，能激发其学习兴趣，活跃课堂气氛，提高学习效率。

参考文献：

[1] 贾丽英,邓玉环.临床医务人员对无菌物品包化学指示物知晓情况的调查[J].中国护理管理,2011,11(6):53.

[2] 陈国华,沈喜珍.如何防止灭菌化学指示卡监测中的失误[J].中华护理杂志，1998,33(5):259-260.

[3] 苗红.灭菌化学指示卡的变色识别[J].护理学杂志,2007,22(19):44.

[4] 邓江,黄燮南,徐尚福,等.药理学教学中如何提高学习记忆方法[J].中华医学教育探索杂志,2011,10(11):1355.

[5] 胡丽娅,叶淑芳,林海芳,等.案例教学法在儿科护生临床实习带教中的应用[J].护理与康复,2015,14(2):171-172.

[6] 洪德厚.记忆心理学[M].北京:北京科学普及出版社,1988,15.

作者简介：沈萍(1983-)，女，本科，护师.

收稿日期：2016-01-14

中图分类号：G424.1

文献标识码：A

文章编号：1671-9875(2016)06-0604-02