兽医临床常用的消毒灭菌法

吉春林　黑龙江省八五一一农场畜牧科　158300

兽医临床常用的消毒灭菌法

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本文介绍了兽医临床常用的消毒灭菌方法。第一，被手术动物的准备应包括术前准备、术部消毒和术部隔离。第二，术者手臂的消毒应包括更换衣服、刷洗手臂、消毒手臂和穿手术衣。第三，手术器械和物品的消毒灭菌可采用5种方法，即高压蒸汽灭菌法、干热灭菌法、煮沸灭菌法、紫外线消毒法和化学消毒法。第四，手术场地的消毒包括手术室的消毒和室外场地消毒。详见下文阐释，供读者参考。

兽医临床；消毒；灭菌；方法

1　被手术动物的准备

（1）术前准备。对动物进行擦拭或洗刷，禁食12～24小时，内服适量制酵剂或行胃肠减压，以防继发胃扩张和肠臌气。预计手术中如果出血多时，准备给予全身止血药。根据手术的性质和需要，适时进行抗破伤风血清及破伤风类毒素的注射，并根据病情给予对症治疗。

（2）术部消毒。术部剪毛、剃毛或使用脱毛剂脱毛，其范围超过切口四周5～10cm。脱毛剂一般常用6％～8％的硫化钠或硫化钡溶液［1］，用棉球涂于术部。涂擦脱毛剂5分钟左右，当被毛呈糊状时，用纱布擦去，清水洗净即可。术区清洗后，从术区中心开始向四周涂擦消毒药液。而对感染创口或肛门等处消毒时，则从清洁的周围开始，向创伤或肛门处涂擦消毒药。常用的术部消毒法有：①碘酊法：75％酒精涂擦→5％碘酊涂擦5分钟→75％酒精脱碘→5％碘酊再涂擦5分钟→75％酒精脱碘。②新洁尔灭（也可用洗必泰、度米芬溶液）法：0.5％新洁尔灭溶液擦洗术区3次，每次2分钟。用浸有0.5％新洁尔灭液的纱布覆盖术部5分钟。对黏膜的消毒常用0.1％高锰酸钾液，对眼结膜消毒常用2％～4％硼酸液，对蹄部消毒常用2％～3％煤酚皂溶液（来苏儿）。注射和穿刺部位消毒可用75％酒精脱脂→5％碘酊涂擦→75％酒精脱碘→注射。

（3）术部隔离法。术区消毒后立即铺盖无菌手术巾1～2层。将术巾用巾钳固定于皮肤上。

2　术者的手臂消毒

（1）酒精浸泡法。双手及上臂中1/3伸入盛有70％～75％酒精的泡手桶内浸泡，同时用小毛巾轻轻擦洗皮肤5分钟。醇类消毒剂的缺点是不能杀死细菌芽孢，抗菌有效浓度较高［2］。

（2）新洁尔灭（或洗必泰）浸泡法。将手臂浸泡于0.1％新洁尔灭溶液桶中5分钟，同时用小毛巾擦洗。

（3）氨水浸泡法。手臂浸入0.5％氨水溶液内5分钟。在紧急情况下，先用肥皂刷洗手臂，然后用3％～5％碘酊涂擦手臂，再用70％酒精脱碘即可进行手术。

3　手术器械、物品的消毒与灭菌

（1）高压蒸汽灭菌法。用高压灭菌器进行灭菌，当压力为102.97千帕（1.05kg/cm2）时，温度可达121℃。在此种条件下，一般经30分钟就能达到可靠的灭菌效果。该法适用于各种布类、敷料、金属器械、搪瓷用品、玻璃制品和缝合丝线的灭菌。灭菌前应将物品用白平纹布包好，以防灭菌后污染。物品排列不可太紧，橡胶制品应防止叠压和缠绕。

（2）干热灭菌法。用干热灭菌箱的高热空气进行灭菌。适用于玻璃注射器、针头和试管等玻璃器具的灭菌。灭菌物品应包装或密封，加热至160℃经2小时，待冷后取出。

（3）煮沸灭菌法。将物品洗净（易损坏的物品用布包好）放入水中，水面应浸过物品，加盖，自水沸开始计时，保持水沸15～30分钟。该法适用于金属器械、玻璃器具、缝合丝线、橡胶制品和搪瓷器具等的灭菌消毒。

（4）紫外线消毒法。主要适用于空气消毒。紫外灯管应悬在距地面2.5m空间，通常1m2的面积可装30W紫外灯管1支，每天照射3～4次，每次40～120分钟。

（5）化学消毒法。75％酒精常用于皮肤、手臂和体温计消毒，3％～5％碘酊常用于手术区皮肤、手指、体温计及一般医疗用品消毒，0.1％～0.5％新洁尔灭（或洗必泰、度米芬）常用于手术区及手臂消毒，也可用于器械、胶制品和缝线的消毒，一般需浸泡30分钟。

4　手术场地的选择和消毒

（1）手术室。大动物手术室一般不应小于40m2，小动物手术室不小于10m2。天花板、墙壁及地面均应便于清洁和消毒，通风、排水和光照也要良好。手术室内应设有人工照明（无影手术灯）、手术台、器械台、储槽架、输液架、吸引器、氧气筒及污物桶等。手术室的消毒一般用2％煤酚皂溶液（来苏儿）洗刷或喷雾消毒地面、墙壁、器具、器械台和手术台，空气消毒采用紫外线照射30分钟以上。

（2）室外场地。选择场地环境安静清洁，又能避风的空地或草地为宜。事先要彻底打扫，并喷洒化学消毒药液。

［1］朱维正.新编兽医手册（修订版）［M］.金盾出版社，2008，9.

［2］廖陶雪，方炳虎，罗满林.兽医常用消毒药及其合理运用［J］.广东奶业，2010（4）：23-29.