人畜共患病土拉弗氏菌病的防控

魏应超　李瑞仙　河南省临颍县畜牧局　462600刘凯歌　河南省临颍县动物疫病预防控制中心　462600



人畜共患病土拉弗氏菌病的防控

魏应超李瑞仙河南省临颍县畜牧局462600
刘凯歌河南省临颍县动物疫病预防控制中心462600

该病又名野兔热，是由土拉弗氏菌引起的多种野生动物、家畜和人共患的传染病，也是一种自然疫源性疾病。其特征为体温升高，淋巴结肿大，脾和其他内脏出现坏死性病变。该病在世界各地分布很广，涉及欧洲大部和亚洲、美洲部分地区，我国也曾发现过该病。

1　病的发生和传播

病原体为土拉弗氏菌，革兰氏染色呈阴性，无鞭毛，不产生芽孢和荚膜，是一种多形性小球杆菌。该菌对自然条件的抵抗力很强，在土壤、水、肉和皮毛中可存活数十天，在尸体和皮革中能生存40～133天。对60℃以上高温和常用消毒药都很敏感。该病的自然疫源地主要是森林、草原、河滩及沼泽等。目前全世界已发现自然带菌动物148种，主要保菌动物都属啮齿目，特别是鼠类。其他野生动物、各种毛皮兽，以及各种畜禽和人都可感染。其传染源主要来自野兔与野生啮齿类动物，通过蜱、蚊、吸血蝇类、虻等叮咬皮肤而传播，也可由被污染的饲料和饮水经消化道感染，或经呼吸道或眼结膜感染。

2　诊断要点及防控措施

（1）动物野兔热。该病一般多发生于夏秋季节，也有秋末冬初发病的报道，这与各地野生啮齿类动物和吸血昆虫的繁殖时间有关。在野生啮齿类动物中可呈地方性流行，但不引起严重死亡，大流行一般见于洪水和其他自然灾害发生时，或在繁殖过多、食物不足之时。家畜发病一般只有个别或少数病例出现症状。有些地区的绵羊有时病情较为严重，可引起较多的死亡。该病的潜伏期为1～9天。

牛感染后体表淋巴结肿大，有的有麻痹症状，妊娠母牛发生流产。犊牛呈全身性衰弱，体温升高，腹泻，常呈慢性经过。水牛表现为不食，寒颤，咳嗽，体表淋巴结肿大。羊体温升高达40.5～41℃，精神沉郁，常卧地，反射机能降低，步态不稳，行动迟缓，后肢软弱或瘫痪，体表淋巴结肿大。2～3天后体温降至正常，随后又回升，一般经8～15天痊愈。妊娠羊流产或产死胎。羔羊还可见黏膜苍白，腹泻，后肢麻痹。有的表现为兴奋不安，呈昏睡状态，很快死亡。山羊与绵羊的患病症状相似，但山羊发病较少。母马常于妊娠4～5个月时流产，流产后15～35天血清中可出现凝集素。驴患病时体温升高1～2℃，可持续2周，并伴有全身症状。猪则多发生于小猪，体温升高达41℃以上，精神沉郁，不食，行动迟缓，全身衰弱。咳嗽，腹式呼吸，病程7～10天，较少死亡。

病理剖检可见牛的肝脏变性和坏死；绵羊见颈部、咽背、肩胛前及腋下淋巴结肿大，有时出现化脓灶。肝和脾肿大，有结节和坏死病灶。心内外膜有出血点，肺呈纤维素性肺炎病变。皮肤感染处水肿，有出血和硬结。山羊脾肿大，肝有坏死灶，心外膜和肾上腺有小点出血；马的肝、脾和肾肿大，散在有灰白色小坏死灶。流产胎盘有炎性病灶和小坏死点；猪的淋巴结肿大、发炎和化脓。肺脏呈支气管肺炎病变。肝实质变性，脾肿大，其表面散在有灰白色坏死性肉芽肿结节。根据上述变化可做出初步诊断。最后确诊需作血清学检验（凝集试验或间接血凝试验）、病原体分离和荧光抗体试验等。为此，应采取淋巴结、肝、脾、肾和胎盘等病料，送兽医检验部门检验。

（2）人野兔热。病原体常由鼠类传至野兔，再从野兔传至人类，人不能作为传染源。此病的传播路径是鼠类→野兔→人。美国统计1824例病人的感染途径发现，其中由于加工兔皮、食用兔肉而被感染者占84.7％。由于传播途径不同，流行季节和类型各异，虫媒传播多于7～9月散发；经水传播常为爆发，见于夏秋季；经食物传播多散发于秋冬季；经空气传播多见于冬春；接触性传播全年可见，而且散在发生。

该病的潜伏期为1～10天。感染者突然发病，恶寒、高热、倦怠、肌肉痉挛、食欲不振、盗汗。有时出现呕吐，鼻出血，持续1～2周，病程较慢。临床上可表现为腺肿型、胃肠型、肺型和全身型。

防治该病需加强对动物的饲养管理，坚持兽医卫生防疫制度，驱除和消灭野生啮齿类动物及吸血昆虫，对厩舍、场地及用具定期应用3％火碱、3％来苏儿或2％福尔马林溶液消毒。发现病畜及时隔离治疗，同场、同群家畜用凝集反应或变态反应检查，直至全部变为阴性为止。有条件的地区可用冻干弱毒菌苗预防接种。

在疫源地工作的人群要注意个人防护。积极开展杀虫、灭鼠工作，并穿戴防护衣作业。野生动物肉须煮熟后食用，同时不饮用被污染的水。有条件的地区可应用弱毒活菌苗进行皮肤划痕或气雾免疫预防接种，效果良好。该病用链霉素、四环素、氯霉素、金霉素、卡那霉素及庆大霉素等治疗有效。每日治疗2次，7天为一疗程，但一般不能根治。为了防止复发，应一段时期或间歇性地给药治疗。