硝苯地平联合卡托普列治疗原发性高血压的疗效分析

胡功波

湖北省保康县寺坪中心卫生院 441604

硝苯地平联合卡托普列治疗原发性高血压的疗效分析

胡功波

湖北省保康县寺坪中心卫生院 441604

目的：分析探讨硝苯地平联合卡托普列治疗原发性高血压的临床疗效。方法:随机选取2015-2016年在我院接受治疗的40名原发性高血压患者作为研究对象，采用随机抽样的方式将患者分为对照组和实验组，对照组患者使用卡托普列进行治疗，实验组患者在对照组患者的基础上使用硝苯地平进行治疗，观察分析两组患者的临床疗效。结果：接受治疗后实验组患者的总有效率为90%，对照组患者的总有效率为70%，二者比较具有统计学差异（P＜0.05）。实验组患者的不良情况发生率明显小于对照组患者，二者比较有明显的统计学差异(P＜0.05)。结论:使用硝苯地平联合卡托普列治疗原发性高血压患者，临床疗效显著，可以有效改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得医护人员在临床工作中大力实践和推广。

硝苯地平；卡托普列；原发性高血压；联合用药

临床常见的疾病之一是高血压，同时高血压具有多发性。每当患者的血压持续增高达到高血压的相关标准，体循环动脉血压持续增高，将继发性高血压者排除在外，这样就可以诊断为原发性高血压病。患者患上高血压疾病后，心、脑、肾等器官的功能都会发生相应的改变，高血压疾病的发病因素较多，治疗的效果较差[1]。近年来，原发性高血压的发病率逐渐上升，对患者的日常生活及身体健康产生了严重的负面影响。因此寻找有效的方法治疗高血压患者是至关重要的。本次实验为了探讨硝苯地平联合卡托普列治疗原发性高血压疾病，临床疗效较为显著，现将相关报道公布如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015-2016年在我院接受治疗的40名原发性高血压患者，采用随机抽样的方法将患者分为对照组和实验组，每组各20人；其中男性290人，女性20人，年龄45-70岁；两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较没有统计学差异（P＞0.05）。

1.2 一般方法

所有患者在入院后，给与对照组患者卡托普列片进行口服，每天服用两次，每次的用药剂量为12.5毫克，生产厂商为中美上海施贵宝制药有限公司。实验组患者在对照组患者用药的基础上指导患者口服硝苯地平片，每天服用两次，每次的用药剂量为10毫克，生产厂商为河北医科大学制药厂。患者要连续用药一个疗程，一个疗程为8周，患者在接受治疗期间要停止使用其他药物。

1.3 疗效判断标准

观察记录两组患者的临床治疗效率及不良反应的发生情况。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法

采用 SPSS17.0统计学软件对本次实验的所有数据进行统计学分析，计量资料采用T进行检验，计数资料采用X2进行检验，用百分数（%）进行表示，P＜0.05则有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

接受治疗后，实验组有12名患者痊愈，有6名患者病情有效，有 2名患者病情没有变化甚至有加重的趋势，总有效率为90%；对照组有5名患者痊愈，有9名患者病情好转，有6名患者病情没有好转甚至有加重的趋势，总有效率为70%。

2.2 两组患者的不良反应的发生情况的比较

接受治疗后，实验组有1名患者咳嗽，有1名患者头晕，有2名患者恶心呕吐；不良反应率为20%；对照组有2名患者咳嗽，有2名患者头晕，有4名患者恶心呕吐，不良反应率为40%，二者比较有统计学差异(P＜0.05)。

3、讨论

患者的血压升高是原发性高血压患者的主要临床表现，此病的病因尚未阐述清楚。现阶段很多临床医护人员认为患者在一定的遗传环境下，加上后天多种因素的作用使患者正常血压调节机制失去代偿会造成原发性高血压[2]。很多老年人的身体器官会存在不同程度的病变，患者的血压变动缓冲，调节能力等各种血压调节机制会有不同程度的降低，患者患上此病后如果不及时采取措施进行治疗，患者的身体器官会出现不同程度的损害，病情严重时患者的某些身体器官会出现衰竭甚至是死亡[3]。所以在临床应用中选取良好的治疗方式治疗原发性高血压疾病是至关重要的。

临床医学中治疗原发性高血压疾病的药物较多，治疗效果也存在着差异，所以选择何种药物是非常重要的。卡托普列是治疗高血压的代表性药物，主要作用是抑制血管血管紧张素转换酶，阻碍血管紧张酶素Ⅱ的合成，使交感神经的兴奋性降低，同时使抗利尿素激素水平的减弱，改善胰岛素的抵抗能力，这样就可以在很大程度上加强患者的心脏功能，使患者的血清总胆固醇减少，患者的心肌供血情况大大改善[4]。硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，是治疗心血管的新型药物，能使冠状动脉扩张，使冠状动脉痉挛现象改善，增强心肌对缺血的受耐性，使外周血管的阻力降低，增加对心肌的供氧量，这样就可以使患者的血压降低[5]。

本次实验使用硝苯地平联合卡托普列治疗原发性高血压患者，实验组患者的总有效率为 90%，对照组患者的总有效率为70%，二者比较有统计学差异（P＜0.05），两组患者的不良症状发生率都较低。两药合用，临床疗效显著，可以在不同环节不同程度降低患者的血压，可以增强对患者身体器官的保护。

综上所述，使用硝苯地平联合卡托普列治疗原发性高血压疾病，可以使患者的血压明显降低，抗血压作用明显，不良反应发生率较低，可以明显改善患者的临床症状，用药方便，安全有效，临床疗效显著，值得在临床工作中进一步的实践和推广。

[1]陈永根. 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压患者的疗效研究[J]. 中国医学创新,2013,01:134-135.

[2]阎国利,李习军,胡存栋. 硝苯地平与卡托普利联合在原发性高血压治疗中的疗效观察[J]. 现代预防医学,2013,21:4071-4073.

[3]何文明. 卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2014,03:47-48.

[4]温西京. 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果分析[J]. 中国当代医药,2014,17:90-92.

[5]屈春生,崔小芝,张博. 硝苯地平联合卡托普利治疗老年原发性高血压疗效观察[J]. 临床医学,2015,01:60-61.

R544.1

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1672-5018（2016）09-063-01