对慢性咽炎患者使用中药方剂进行超声雾化吸入治疗的效果分析

梁 波

（东平县中医院 山东 泰安 271500）

慢性咽炎是临床上常见的呼吸系统疾病。此病患者可出现咽干、咽痛、烧灼热、异物感等临床表现[1]。进行雾化吸入治疗是临床上治疗慢性咽炎的主要方法。过去，临床上大多使用西药为此病患者进行雾化吸入治疗，但效果一般。最新的临床实践表明，用中药方剂为此病患者进行雾化吸入治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，我院对近年来收治的98例慢性咽炎患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年11月～2015年11月期间我院收治的98例慢性咽炎患者。我们根据治疗方案的不同将这98例患者分为对照组（44例）与研究组（54例）。在对照组患者中，男女比例为21∶23。他们的年龄在25～75岁之间，平均年龄为(45.12±3.11)岁。他们的病程为1～12y，平均病程为(5.12±3.50)y。在研究组患者中，男女比例为26∶28。他们的年龄在23～72岁之间，平均年龄为(41.52±3.51)岁。他们的病程为1～11y，平均病程为(4.52±1.50)y。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面相比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.2 我院为对照组患者使用西药进行超声雾化吸入治疗。具体的治疗方法是：将8万U的庆大霉素、5 mg的地塞米松，5 mg的糜蛋白酶加入到20 ml、浓度为0.9%的氯化钠溶液中，用此药液为患者进行超声雾化吸入治疗，2次/d。为患者持续治疗10d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.2.2 我院为研究组患者使用自拟的中药方剂进行超声雾化吸入治疗。我院自拟中药方剂的药物组成为：桑白皮、牛蒡子、荆芥、防风、连翘、黄芩、赤芍、天花粉、桔梗各10g，甘草3g。若患者出现外感风寒的表现，可在此方中加入金银花、玄参、浙贝母。若患者出现肺胃热盛的表现，可在此方中加入薄荷、桅子、黄连、玄明粉、射干、玄参、生大黄。若患者出现肺肾阴虚的表现，可在此方中加入生地、玄参、麦冬、白芍、丹皮、知母、黄柏、熟地、山茱萸、泽泻、浙贝母。若患者出现脾胃虚弱的表现，可在此方中加入党参、当归、白术、柴胡、陈皮、丹参、川芎、玄参、麦冬、升麻。若患者出现脾肾阳虚的表现，可在此方中加入党参、白术、干姜、茯苓、半夏、陈皮、杜仲、牛膝、附子。将上述药物用清水煎煮，取100 mL的药汁，用此药汁为患者进行超声雾化吸入治疗。吸入的速度为3 mL/min，吸入的时间为40min，2次/d。为患者持续治疗10d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录两组患者临床症状（咽干、咽部红肿、刺激性干咳、咽部异物感）得到完全缓解的用时。并对患者随访1个月，观察两组患者病情的复发情况。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS21.0统计软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。当P＜0.05时视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状得到完全缓解用时的比较 研究组患者各项临床症状得到完全缓解的用时均明显短于对照组患者，二者相比差异有统计学意义(P＜0.05)。详情见表1。

表1 两组患者临床症状得到完全缓解用时的比较（，d）

注：组间比较，aP＜0.05。

组别 例数(n) 咽干 咽部红肿 刺激性干咳 咽部异物感研究组 54 7.51±2.50a 6.51±1.57a 10.54±2.53a 11.50±3.51a对照组 44 12.36±3.54 11.59±2.51 19.54±3.51 17.56±4.51

2.2 两组患者病情复发率的比较

术后对患者随访1个月，研究组患者病情的复发率为7.41% （4/54），对照组患者病情的复发率为25.00%（11/44），研究组患者病情的复发率明显低于对照组患者，二者相比差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

中医认为，慢性咽炎属于“喉痹”的范畴。此病是由气候骤变、风邪侵袭、外邪不解、肺胃郁热或久病劳伤、脏腑虚损、虚火上烁咽部所致。治疗此病，应遵循清热疏风、泻火消毒、消肿利咽的原则[2]。本次研究使用的中药方剂中，荆芥、防风可祛风、解表。连翘、金银花、黄芩、赤芍可清热、解毒。桑白皮、玄参、天花粉、浙贝母可滋阴降火、清肺化痰。牛蒡子、桔梗、甘草可消毒理气、利咽清热[3]。对于肺胃热盛的患者，在组方中加入薄荷、桅子、黄连、生大黄、玄明粉可清热、泻火、利便、散热。对于肺肾阴虚的患者，在组方中加入麦冬、白芍、丹皮可润肺清心、清热凉血。对于脾胃虚弱的患者，在组方中加入党参、当归可补气益肺、健脾燥湿。将此方剂中诸药合用，具有清热疏风、润肺清心、消肿利咽的功效。用此方剂为患者进行雾化吸入治疗，药物可直接到达患者的咽部、提高药物的利用率、快速发挥药效，并可持续湿润患者的咽部，改善其咽部的新陈代谢，有利于其咽部黏膜上皮细胞的快速修复，改善其临床症状[4]。本次研究的结果显示，研究组患者各项临床症状得到完全缓解的用时均明显短于对照组患者，其病情的复发率明显低于对照组患者，此研究结果与郭秀清等人的研究结果一致[5]。

综上所述，对慢性咽炎患者使用中药方剂进行超声雾化吸入治疗的临床效果显著。此疗法值得在临床上推广应用。