对急、慢性白血病患者进行血液生化学检验的临床价值

2016-03-07王建霞

当代医药论丛 2016年13期

王建霞

（河南省潢川县人民医院检验科河南潢川 465150）

[关键字]急、慢性白血病；血液生化学检验；临床价值

白血病是临床上十分常见的一种血液疾病，可对患者的生命健康和日常生活质量造成严重的影响。研究证实，白血病属于一种造血干细胞恶性克隆性疾病，具有致死率较高的特点。该病患者的临床表现主要有贫血、出血及发热等[1]。有研究认为，及早对白血病患者进行诊断和治疗是提高其临床疗效、降低其死亡率的关键。白血病可分为急性白血病和慢性白血病两种类型。在本次研究中，为了探讨分析对急、慢性白血病患者进行血液生化学检验的临床价值，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文的研究对象是2011年7月～2012年7月间我院收治的39例急、慢性白血病患者，我们根据其患病的类型将其分为急性组（20例）和慢性组（19例）。另选取同期来我院进行体检的20名健康人作为对照组。在急性组20例患者中，男性患者有12例，女性患者有8例，其年龄为22～54岁，平均年龄为（46.3±1.3）岁；在慢性组19例患者中，男性患者有10例，女性患者有9例，其年龄为21～56岁，平均年龄为（45.8±1.2）岁；在对照组20例体检者中，男性体检者有13例，女性体检者有7例，其年龄为21～54岁，平均年龄为（45.4±1.12）岁。三组研究对象在年龄、性别等基本情况方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究对象的排除标准是[2]：①存在心、肝、肾等重要脏器病变的患者。②患有严重慢性疾病的患者。

1.2 方法

抽取这三组研究对象的空腹静脉血5ml作为血液样本，采用原子光谱吸收法对这些血液样本进行微量元素血铜、血锌和血铬等指标的检测，再采用速率法对这些血液样本进行乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶和α-羟基丁酸脱氢酶等指标的检测，之后再对这些血液样本进行血常规检测[3]。对两组白血病患者进行一段时间的治疗后，再抽取其空腹静脉血5ml作为血液样本，重复进行上述血液生化学检验。

1.3 统计学分析方法

采用SPSS19.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组体检者的血铜含量为10.6μmol/L，血锌含量为12.1μmol/L，血铬含量为0.08μmol/L。急性组患者的血铜含量为15.1μmol/L，血锌含量为16.9μmol/L，血铬含量为0.42μmol/L。慢性组患者的血铜含量为15.7μmol/L，血锌含量为17.8μmol/L，血铬含量为0.8μmol/L。急性组患者和慢性组患者的各项微量元素指标均明显高于对照组体检者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过一段时间的治疗，急性组患者的血铜含量为10.3μmol/L，血锌含量为12.4μmol/L，血铬含量为1.0μmol/L。慢性组患者的血铜含量为12.4μmol/L，血锌含量为14.1μmol/L，血铬含量为1.1μmol/L。急性组患者的各项微量元素指标（除血铬以外）基本恢复至正常水平，而慢性组患者的各项微量元素指标（除血铬以外）虽然较治疗前有所下降，但仍明显高于对照组体检者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组体检者的乳酸脱氢酶水平为150.2U/L，碱性磷酸酶水平为46.4U/L，α-羟基丁酸脱氢酶水平为106.3U/L。急性组患者的乳酸脱氢酶水平为247.3U/L，碱性磷酸酶水平为71.1U/L，α-羟基丁酸脱氢酶水平为209.8U/L。慢性组患者的乳酸脱氢酶水平为562.8U/L，碱性磷酸酶水平为130.2U/L，α-羟基丁酸脱氢酶水平为401.3U/L。急性组患者和慢性组患者的各项血清酶类指标均明显高于对照组体检者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过一段时间的治疗，急性组患者的乳酸脱氢酶水平为190.2U/L，碱性磷酸酶水平为60.2U/L，α-羟基丁酸脱氢酶水平为159.4U/L。慢性组患者的乳酸脱氢酶水平为256.7U/L，碱性磷酸酶水平为71.6U/L，α-羟基丁酸脱氢酶水平为252.4U/L。急性组患者的各项血清酶类指标基本恢复至正常水平，而慢性组患者的各项血清酶类指标虽然较治疗前有所下降，但仍明显高于对照组体检者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。