针灸联合药物治疗原发性骨质疏松症的临床效果

2016-03-07刘向阳

中国现代药物应用 2016年8期

刘向阳

刘向阳

目的探讨原发性骨质疏松症应用针灸联合药物治疗的效果。方法120例原发性骨质疏松症患者,随机分为A组 (药物治疗)、B 组(针灸治疗)、C组 (药物+针灸治疗),各40例。观察三组临床效果。结果治疗后,三组疼痛积分、睾酮含量、骨密度均优于治疗前(P＜0.05)。C组总有效率高于A、B组(P＜0.05)。结论针灸联合药物治疗原发性治疗骨质疏松症疗效显著,优于针灸和药物单用治疗。

原发性骨质疏松症；针灸；药物

骨质疏松是单位体积内骨组织量减少的代谢性骨病,以原发性为主。按生理年龄不同可分为幼年型、成年型、经绝期型、老年型,常用治疗及预防方法有增加运动量、改善膳食结构和药物治疗等。本文采用针药结合治疗,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料本院2010年3月～2012年10月收治的120例原发性骨质疏松症患者,年龄60～74岁。将患者随机分为A、B、C三组,各40例。

1.2治疗方法 A组: 药物治疗。依据病情给予相应药物。绝经后妇女给予性激素疗法,其他患者给予降钙素或维丁钙片。B组: 针灸治疗。依中医辨证论治结果选适宜穴位进行针灸。按体质分肾阳虚型和肾阴虚型,肾阳虚型取大椎、关元俞、命门、腰阳关、百会、足三里、脾俞;肾阴虚型取大椎、关元俞、肾俞、太溪、三阴交、太白。1次/d,12 d为1个疗程。休息2 d后,进行下一个疗程。依病情治疗4～6个疗程后,观察症状,检查生理指标。C组: 药物+针灸治疗。取穴治疗同B组,并按A组给药方法给药。

1.3观察指标及疗效判定标准比较治疗前后患者的疼痛积分、睾酮含量、骨密度及疗效。显效: 疼痛评分降低＞3分,骨密度显著增加;有效: 疼痛评分降低＞3分,骨密度增加不显著或未增加;无效: 疼痛评分未明显降低,生理指标未明显好转。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前三组疼痛积分、睾酮含量、骨密度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后均优于治疗前(P＜0.05)。治疗后,C组疼痛积分、睾酮含量、骨密度均优于A、B组(P＜0.05),B组优于A组(P＜0.05)。C组总有效率高于A、B组(P＜0.05),A、B组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

表1 三组检测指标及疗效比较［±s,n(%)］

注：与治疗前比较,aP＜0.05;与C组比较,bP＜0.05;与A组比较,cP＜0.05,dP＞0.05

26(65.0) 28(70.0) 33(82.5) 9(22.5) 8(20.0) 6(15.0) 5(12.5) 4(10.0) 1(2.5) 35(87.5)b36(90.0)bd39(97.5)项目时间 A组(n=40) B组(n=40) C组(n=40)疼痛积分(分) 治疗前 9.60±3.950 9.15±3.675 8.90±3.481治疗后 7.80±3.950ab4.02±3.048abc2.16±2.972a睾酮含量(ng/ml) 治疗前 10.239±3.561 9.981±4.128 10.507±3.852治疗后 11.839±3.724ab13.022±3.958abc14.407±2.106a骨密度(mg/cm3) 治疗前 643.7±61.2 654.2±57.9 648.5±58.9治疗后 707.1±67.1ab711.5±73.5abc766.8±43.2a显效有效无效总有效