临床护理路径在彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗中的临床应用

窦晓霞

临床护理路径在彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗中的临床应用

窦晓霞

目的研究临床护理路径在彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗中的临床应用效果。方法96例需要行彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗的肾囊肿患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组患者行常规护理管理,观察组患者行临床护理路径方式进行管理,对比两组患者的平均住院时间、术后并发症以及不良反应发生率。结果对照组患者平均住院时间为(11.46±4.27)d,14例出现术后并发症、占29.17%,17例患者出现不良反应症状、占35.42%；观察组患者平均住院时间为(7.15±3.14)d,3例出现术后并发症、占6.25%,2例患者出现不良反应症状、占4.17%；两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论针对彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗的患者行临床护理路径有利于缩短患者住院时间,降低并发症发生率及不良反应发生率,因此值得临床推广。

临床护理路径；彩超引导；肾囊肿穿刺；硬化治疗；护理应用

临床护理路径是近些年在临床护理实践当中普遍应用的一种创新护理形式,主要是在医院内部组织一个护理团队,通过具有针对性的护理计划制定并实施帮助患者加速康复,减少住院时间进而减轻疾病痛苦［1］。肾囊肿患者彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗效果在很大程度上取决于护理质量,临床护理路径又是提升护理质量的重要方式,因此将这种方式应用到彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗中将具有着积极的研究价值。本研究以此为出发点展开研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年6月～2015年6月收治的96例需要行彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗的肾囊肿患者,所有患者经过判定均符合纳入临床护理路径的标准。患者中男61例、女35例,年龄42～75岁,平均年龄(61.32±10.91)岁。将患者随机分为观察组与对照组,每组48例。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组患者行常规方式护理。观察组给予临床护理路径,其护理流程按照以下方式开展。①在院内泌尿外科成立专门的临床护理路径小组,组员包括该科室医生、护理人员、功能技术人员等,对所有患者的各项临床资料进行全面的收集,包括疾病检查、治疗进展等,根据患者的综合情况来制订行之有效的护理措施；②患者住院后,对患者进行健康宣教,对临床护理模式进行讲解,使患者了解预期护理目标以及达到的护理效果,争取患者及家属的理解与配合,进而为护理的顺利进行铺路［2］。

本次研究结合患者的实际情况,制订出前4 d的护理内容,在执行过程中严格按照相关标准进行护理,具体流程为：①第1天,帮助患者办理入院手续并合理安排病房床位,与患者进行适当的交流,并于交流过程当中对患者进行健康教育知识的普及,保证各项术前检查的准确性,并对彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗方式对患者进行解释,以消除患者的恐惧、焦虑等情绪。②第2天,向患者详细讲解肾囊肿疾病相关注意事项,并使患者了解穿刺术的过程与需要注意的一些问题,并对患者进行床上排便与游泳式憋气等方法的指导工作,确保患者能够做好自身的日常护理。③第3天,在行彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗后,引导患者卧床24 h,在此过程中对患者的各项生命体征进行密切观察,同时注意患者的排尿情况和颜色变化,对尿常规进行4次连续性检测。在保证患者各项生命体征指标平稳之后,根据患者的实际情况鼓励其下床活动,并嘱咐患者多饮水。④第4天,强化对患者的药物护理与饮食指导,并对患者进行术后健康教育。

1.3观察指标 经护理之后,对比两组患者的住院时间、术后并发症以及不良反应发生率。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义

2 结果

对照组患者平均住院时间为(11.46±4.27)d,14例出现术后并发症、占29.17%,17例患者出现不良反应症状、占35.42%；观察组患者平均住院时间为(7.15±3.14)d,3例出现术后并发症、占6.25%,2例患者出现不良反应症状、占4.17%；两组患者住院时间、术后并发症及不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理效果对比［(±s),n(%)］

表1 两组患者护理效果对比［(±s),n(%)］

注：两组比较,P＜0.05

组别 例数 平均住院时间(d) 术后并发症 不良反应观察组 48 7.15±3.14 3(6.25) 2(4.17)对照组 48 11.46±4.27 14(29.17) 17(35.42)

3 讨论

肾囊肿是一种较为常见的泌尿外科疾病,病发分类包括多发性和单发性,不同性质的疾病囊肿大小也有所不同,但较大的囊肿对于患者的肾脏损伤较大,对此治疗目前大多采用微创技术进行,行彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗方式对于肾囊肿的治疗颇为有效,在此基础之上辅以高质量的护理能够有效缩减患者的住院时间并减少不良反应及并发症给患者带来的痛苦［3］。

临床护理路径是近些年伴随护理理论逐渐深入应运而生的全新护理方式,其有别于传统护理模式的优势主要体现于对护理服务流程的规范,通过不同科室具有针对性的护理计划与目的制订,对患者进行预见性护理,以促进护理质量的全面提升,帮助患者加速康复的同时,提升患者对院方的满意度进而促进医患关系的和谐发展［4］。

综上所述,对于行彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗的肾囊肿患者给予临床护理路径进行预见性护理,可缩短患者的平均住院时间,降低术后并发症和不良反应率,因此值得临床推广。

［1］梁丽,李永忠,赵淑珍,等.超声引导下老年单纯性肾囊肿穿刺的护理配合.华西医学,2013(2):285-286.

［2］王云辉,蔡月桃,陈念嫦.超声引导下穿刺抽吸肾囊肿的护理及疗效观察.护士进修杂志,2014,19(5):447-448.

［3］范小娟.B超引导下肾囊肿穿刺固化术后并发出血的护理.护士进修杂志,2015,30(19):1820-1821.

［4］邹维菊.CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿的护理.齐齐哈尔医学院学报,2011,32(20):3366-3367.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.177

2015-11-17］

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